Zapis 1Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- Epirubicin ne treba mešati sa drugim lekovima
- Preporuka iz SmPC-a
- Epirubicin ne treba mešati sa drugim lekovima
Provera interakcije aktivnih supstanci
epirubicin i karboplatin
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
Sekundarna leukemija je češća ukoliko se ovi lekovi primenjuju u kombinaciji sa antineoplastičnim lekovima koji uzrokuju oštećenje DNK
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
Zapis 2Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- koji imaju slična toksična dejstva
- Preporuka iz SmPC-a
- preporučenu dozu epirubicina za jedan ciklus treba smanjiti
Zapis 3Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- akutnih toksičnih dejstava (kao što su stomatitis, neutropenija, trombocitopenija i generalizovane infekcije) prethodne primene citotoksičnih lekova
- Preporuka iz SmPC-a
- Pre početka terapije epirubicinom pacijenti treba da se oporave od akutnih toksičnih dejstava
- Posebne grupe
- prethodne primene citotoksičnih lekova
Zapis 4Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- Sekundarna leukemija je češća ukoliko se ovi lekovi primenjuju u kombinaciji sa antineoplastičnim lekovima koji uzrokuju oštećenje DNK
- Posebne grupe
- latentni period u trajanju od 1 do 3 godine
Zapis 5Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- kod pacijenata prethodno lečenih velikim dozama citotoksičnih lekova
- Posebne grupe
- latentni period u trajanju od 1 do 3 godine
Zapis 6Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- mijelosupresivnih/hematoloških i gastrointestinalnih neželjenih dejstava
- Mogući efekat
- moguća pojava aditivne toksičnosti
Zapis 7Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- značajnog poremećaja hematopoeze
- Preporuka iz SmPC-a
- treba imati na umu
- Posebne grupe
- prilikom (pre) terapije lekovima koji utiču na koštanu srž
Zapis 8Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- Ukupna učestalost neuroloških neželjenih dejstava je izgleda povećana kod pacijenata koji su dobijali karboplatin u kombinovanoj terapiji
Zapis 9Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- Ukupna učestalost neuroloških neželjenih dejstava je izgleda veća
Zapis 10Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- epileptični napadi, hipertenzija, glavobolja, stanje konfuzije, slepilo i drugi vizuelni i neurološki poremećaji
- Mogući efekat
- Slučajevi reverzibilne posteriorne leukoencefalopatije (RPLS) prijavljeni su kod pacijenata koji su primali karboplatin u kombinovanoj hemioterapiji
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Odeljak 6.2Farmorubicin RD
Epirubicin ne treba mešati sa drugim lekovima.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.2Farmorubicin RD
Ukoliko se epirubicin primenjuje u kombinaciji sa drugim citotoksičnim lekovima, koji imaju slična toksična dejstva, preporučenu dozu epirubicina za jedan ciklus treba smanjiti (videti specifične indikacije).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Farmorubicin RD
Pre početka terapije epirubicinom pacijenti treba da se oporave od akutnih toksičnih dejstava (kao što su stomatitis, neutropenija, trombocitopenija i generalizovane infekcije) prethodne primene citotoksičnih lekova.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Farmorubicin RD
Sekundarna leukemija, sa ili bez preleukemijske faze, prijavljena je kod pacijenata lečenih antraciklinima, uključujući i epirubicin. Sekundarna leukemija je češća ukoliko se ovi lekovi primenjuju u kombinaciji sa antineoplastičnim lekovima koji uzrokuju oštećenje DNK, u kombinaciji sa radioterapijom, kod pacijenata prethodno lečenih velikim dozama citotoksičnih lekova ili kod naglog povećanja doza antraciklina. Ove leukemije mogu da imaju latentni period u trajanju od 1 do 3 godine (videti odeljak 5.1).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Farmorubicin RD
Epirubicin se najčešće primenjuje u kombinaciji sa drugim citotoksičnim lekovima. Stoga je moguća pojava aditivne toksičnosti, i to posebno mijelosupresivnih/hematoloških i gastrointestinalnih neželjenih dejstava (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Farmorubicin RD
Mogućnost pojave značajnog poremećaja hematopoeze treba imati na umu prilikom (pre) terapije lekovima koji utiču na koštanu srž (tj. citostatici, sulfonamidi, hloramfenikol, difenilhidantoin, derivati amidopirina, antiretrovirusni lekovi).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.8Carboplasin
Neurološki poremećaji Periferna neuropatija (uglavnom parestezije i sniženje koštano-tetivnih refleksa) javljalo se kod 4% pacijenata koji su dobijali karboplatin. Kod pacijenata starijih od 65 godina i pacijenata prethodno lečenih cisplatinom, kao i onih koji su u dužem periodu primali karboplatin, postoji povećan rizik. Klinički značajni senzorni poremećaji (npr. poremećaji vida i promene čula ukusa) javljali su se kod 1% pacijenata. Ukupna učestalost neuroloških neželjenih dejstava je izgleda povećana kod pacijenata koji su dobijali karboplatin u kombinovanoj terapiji. Ovaj nalaz, takođe, može biti povezan sa dužom, kumulativnom izloženošću leku.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.8Carboplatin Ebewe
Ukupna učestalost neuroloških neželjenih dejstava je izgleda veća kod pacijenata koji su primali karboplatin injekcije u sklopu kombinovane terapije. Ovo takođe može biti povezano sa dužom kumulativnom izloženošću leku.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Carboplatin Ebewe
Slučajevi reverzibilne posteriorne leukoencefalopatije (RPLS) prijavljeni su kod pacijenata koji su primali karboplatin u kombinovanoj hemioterapiji. Sindrom reverzibilne posteriorne leukoencefalopatije je redak, reverzibilan nakon prekida terapije, neurološko stanje koje brzo napreduje, sa simptomima kao što su epileptični napadi, hipertenzija, glavobolja, stanje konfuzije, slepilo i drugi vizuelni i neurološki poremećaji (videti odeljak 4.8). Dijagnoza RPLS se bazira na pozitivnom nalazu radiografskih rezultata mozga, po mogućstvu dobijenih magnetnom rezonancom (engl. Magnetic Resonance Imaging (MRI).Otvori ALIMS dokument ↗