Zapis 1Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- Epirubicin ne treba mešati sa drugim lekovima
- Preporuka iz SmPC-a
- Epirubicin ne treba mešati sa drugim lekovima
Provera interakcije aktivnih supstanci
epirubicin i ifosfamid
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
Teška mijelosupresija se mora očekivati
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
Zapis 2Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- koji imaju slična toksična dejstva
- Preporuka iz SmPC-a
- preporučenu dozu epirubicina za jedan ciklus treba smanjiti
Zapis 3Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- Teška mijelosupresija se mora očekivati
Zapis 4Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- akutnih toksičnih dejstava (kao što su stomatitis, neutropenija, trombocitopenija i generalizovane infekcije) prethodne primene citotoksičnih lekova
- Preporuka iz SmPC-a
- Pre početka terapije epirubicinom pacijenti treba da se oporave od akutnih toksičnih dejstava
- Posebne grupe
- prethodne primene citotoksičnih lekova
Zapis 5Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- Sekundarna leukemija je češća ukoliko se ovi lekovi primenjuju u kombinaciji sa antineoplastičnim lekovima koji uzrokuju oštećenje DNK
- Posebne grupe
- latentni period u trajanju od 1 do 3 godine
Zapis 6Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- kod pacijenata prethodno lečenih velikim dozama citotoksičnih lekova
- Posebne grupe
- latentni period u trajanju od 1 do 3 godine
Zapis 7Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- mijelosupresivnih/hematoloških i gastrointestinalnih neželjenih dejstava
- Mogući efekat
- moguća pojava aditivne toksičnosti
Zapis 8Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- značajnog poremećaja hematopoeze
- Preporuka iz SmPC-a
- treba imati na umu
- Posebne grupe
- prilikom (pre) terapije lekovima koji utiču na koštanu srž
Zapis 9Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- Povećana kardiotoksičnost
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Odeljak 6.2Farmorubicin RD
Epirubicin ne treba mešati sa drugim lekovima.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.2Farmorubicin RD
Ukoliko se epirubicin primenjuje u kombinaciji sa drugim citotoksičnim lekovima, koji imaju slična toksična dejstva, preporučenu dozu epirubicina za jedan ciklus treba smanjiti (videti specifične indikacije).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Holoxan
Teška mijelosupresija se mora očekivati naročito kod pacijenata koji su prethodno primali i/ili istovremeno primaju drugu hemioterapiju/hematotoksične lekove i/ili radioterapiju. Prateća upotreba drugih imunosupresiva može povećati imunosupresiju indukovanu ifosfamidom. Videti odeljak 4.5. -Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Farmorubicin RD
Pre početka terapije epirubicinom pacijenti treba da se oporave od akutnih toksičnih dejstava (kao što su stomatitis, neutropenija, trombocitopenija i generalizovane infekcije) prethodne primene citotoksičnih lekova.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Farmorubicin RD
Sekundarna leukemija, sa ili bez preleukemijske faze, prijavljena je kod pacijenata lečenih antraciklinima, uključujući i epirubicin. Sekundarna leukemija je češća ukoliko se ovi lekovi primenjuju u kombinaciji sa antineoplastičnim lekovima koji uzrokuju oštećenje DNK, u kombinaciji sa radioterapijom, kod pacijenata prethodno lečenih velikim dozama citotoksičnih lekova ili kod naglog povećanja doza antraciklina. Ove leukemije mogu da imaju latentni period u trajanju od 1 do 3 godine (videti odeljak 5.1).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Farmorubicin RD
Epirubicin se najčešće primenjuje u kombinaciji sa drugim citotoksičnim lekovima. Stoga je moguća pojava aditivne toksičnosti, i to posebno mijelosupresivnih/hematoloških i gastrointestinalnih neželjenih dejstava (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Farmorubicin RD
Mogućnost pojave značajnog poremećaja hematopoeze treba imati na umu prilikom (pre) terapije lekovima koji utiču na koštanu srž (tj. citostatici, sulfonamidi, hloramfenikol, difenilhidantoin, derivati amidopirina, antiretrovirusni lekovi).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Holoxan
Povećana kardiotoksičnost može nastati tokom istovremene primene ifosfamida i npr: - antraciklina; - zračenja srčane regije. -Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Holoxan
Rizik od razvijanja kardiotoksičnih efekata je dozno zavisan. Povećan je kod pacijenata sa prethodnim ili pratećim lečenjem drugim kardiotoksičnim lekovima, ili zračenjem srčane regije, ili mogućim bubrežnim oštećenjem. - Treba biti posebno oprezan kada se ifosfamid primenjuje kod pacijenata sa faktorima rizika za kardiotoksičnost i kod pacijenata sa prethodnim kardiološkim oboljenjima.Otvori ALIMS dokument ↗