- Mogući efekat
- Epirubicin ne treba mešati sa drugim lekovima
- Preporuka iz SmPC-a
- Epirubicin ne treba mešati sa drugim lekovima
Provera interakcije aktivnih supstanci
epirubicin i etopozid
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
kod pacijenata prethodno lečenih velikim dozama citotoksičnih lekova
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Mogući efekat
- koji imaju slična toksična dejstva
- Preporuka iz SmPC-a
- preporučenu dozu epirubicina za jedan ciklus treba smanjiti
- Mogući efekat
- imati aditivna ili sinergistička dejstva
- Preporuka iz SmPC-a
- Doziranje treba prilagoditi uzimajući u obzir mijelosupresivna dejstva drugih lekova u toj kombinaciji
- Posebne grupe
- Ispitivanja interakcija su sprovedena samo kod odraslih
- Mogući efekat
- imati aditivna ili sinergistička dejstva
- Preporuka iz SmPC-a
- Potrebno je prilagoditi doziranje, uzimajući u obzir mijelosupresivni efekat drugih lekova koji se primenjuju u kombinovanoj terapiji
- Posebne grupe
- Ispitivanja interakcija su vršena samo kod odraslih
- Mogući efekat
- akutnih toksičnih dejstava (kao što su stomatitis, neutropenija, trombocitopenija i generalizovane infekcije) prethodne primene citotoksičnih lekova
- Preporuka iz SmPC-a
- Pre početka terapije epirubicinom pacijenti treba da se oporave od akutnih toksičnih dejstava
- Posebne grupe
- prethodne primene citotoksičnih lekova
- Klinički rizik
- kod pacijenata prethodno lečenih velikim dozama citotoksičnih lekova
- Posebne grupe
- latentni period u trajanju od 1 do 3 godine
- Klinički rizik
- mijelosupresivnih/hematoloških i gastrointestinalnih neželjenih dejstava
- Mogući efekat
- moguća pojava aditivne toksičnosti
- Klinički rizik
- značajnog poremećaja hematopoeze
- Preporuka iz SmPC-a
- treba imati na umu
- Posebne grupe
- prilikom (pre) terapije lekovima koji utiču na koštanu srž
- Mogući efekat
- U pretkliničkim ispitivanjima je prijavljena unakrsna rezistencija između antraciklina i etopozida
- Posebne grupe
- Ispitivanja interakcija su sprovedena samo kod odraslih
- Mogući efekat
- U pretkliničkim ispitivanjima je prijavljena unakrsna rezistencija između antraciklina i etopozida
- Posebne grupe
- Ispitivanja interakcija su vršena samo kod odraslih
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Epirubicin ne treba mešati sa drugim lekovima.Otvori ALIMS dokument ↗
Ukoliko se epirubicin primenjuje u kombinaciji sa drugim citotoksičnim lekovima, koji imaju slična toksična dejstva, preporučenu dozu epirubicina za jedan ciklus treba smanjiti (videti specifične indikacije).Otvori ALIMS dokument ↗
Može se očekivati da će prethodna ili istovremena primena drugih lekova sa sličnim mijelosupresivnim delovanjem koje ima etopozid imati aditivna ili sinergistička dejstva (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Ispitivanja interakcija su sprovedena samo kod odraslih.Otvori ALIMS dokument ↗
Doziranje treba prilagoditi uzimajući u obzir mijelosupresivna dejstva drugih lekova u toj kombinaciji ili dejstva prethodne radioterapije ili hemioterapije (videti odeljak 4.4) koja su mogla da dovedu do kompromitacije rezerve koštane srži.Otvori ALIMS dokument ↗
Ispitivanja interakcija su vršena samo kod odraslih.Otvori ALIMS dokument ↗
Potrebno je prilagoditi doziranje, uzimajući u obzir mijelosupresivni efekat drugih lekova koji se primenjuju u kombinovanoj terapiji, ili efekat prethodne radioterapije ili hemioterapije (videti odeljek 4.4), koje mogu kompromitovati rezerve koštane srži.Otvori ALIMS dokument ↗
Pre početka terapije epirubicinom pacijenti treba da se oporave od akutnih toksičnih dejstava (kao što su stomatitis, neutropenija, trombocitopenija i generalizovane infekcije) prethodne primene citotoksičnih lekova.Otvori ALIMS dokument ↗
Sekundarna leukemija, sa ili bez preleukemijske faze, prijavljena je kod pacijenata lečenih antraciklinima, uključujući i epirubicin. Sekundarna leukemija je češća ukoliko se ovi lekovi primenjuju u kombinaciji sa antineoplastičnim lekovima koji uzrokuju oštećenje DNK, u kombinaciji sa radioterapijom, kod pacijenata prethodno lečenih velikim dozama citotoksičnih lekova ili kod naglog povećanja doza antraciklina. Ove leukemije mogu da imaju latentni period u trajanju od 1 do 3 godine (videti odeljak 5.1).Otvori ALIMS dokument ↗
Epirubicin se najčešće primenjuje u kombinaciji sa drugim citotoksičnim lekovima. Stoga je moguća pojava aditivne toksičnosti, i to posebno mijelosupresivnih/hematoloških i gastrointestinalnih neželjenih dejstava (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Mogućnost pojave značajnog poremećaja hematopoeze treba imati na umu prilikom (pre) terapije lekovima koji utiču na koštanu srž (tj. citostatici, sulfonamidi, hloramfenikol, difenilhidantoin, derivati amidopirina, antiretrovirusni lekovi).Otvori ALIMS dokument ↗
U pretkliničkim ispitivanjima je prijavljena unakrsna rezistencija između antraciklina i etopozida.Otvori ALIMS dokument ↗