Provera interakcije aktivnih supstanci

enoksaparin-natrijum i ibuprofen

Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.

Kratak odgovor

Istovremena primena se ne preporučuje

Ozbiljna interakcija

Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.

Zašto je važno?

Može se povećati rizik od krvarenja.

Šta uraditi?

Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.

Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.

Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.

Stručni detalji

Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.

Zapis 1Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: hemoragija se može javiti na bilo kom mestu
Preporuka iz SmPC-a: Preporučuje se da se primena lekova koji utiču na hemostazu obustavi pre započinjanja terapije enoksaparin- natrijumom osim ako njihova upotreba nije strogo indikovana
Mehanizam: Lekovi koji utiču na hemostazu

Zapis 2Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: hemoragija se može javiti na bilo kom mestu
Preporuka iz SmPC-a: Preporučuje se da se primena lekova koji utiču na hemostazu obustavi pre započinjanja terapije enoksaparin- natrijumom osim ako njihova upotreba nije strogo indikovana
Mehanizam: utiču na hemostazu

Zapis 3Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: krvarenje se može desiti na bilo kojem mestu
Preporuka iz SmPC-a: Preporučuje se da se primena nekih lekova koji utiču na hemostazu obustavi pre terapije enoksaparin- natrijumom, osim ako njihova upotreba nije strogo indikovana
Mehanizam: Lekovi koji utiču na hemostazu

Zapis 4Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: krvarenje se može desiti na bilo kojem mestu
Preporuka iz SmPC-a: Preporučuje se da se primena nekih lekova koji utiču na hemostazu obustavi pre terapije enoksaparin- natrijumom, osim ako njihova upotreba nije strogo indikovana
Mehanizam: utiču na hemostazu

Zapis 5Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: povećati rizik od ulceracija ili krvarenja
Mogući efekat: NSAIL mogu da pojačaju dejstvo antikoagulanasa, kao što je varfarin. Eksperimentalne studije ukazuju da
Preporuka iz SmPC-a: Sledeće kombinacije sa lekom Brufen treba izbegavati
Mehanizam: NSAIL i dikumarolska grupa se metabolišu istim enzimom, CYP2C9

Zapis 6Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: povećati rizik od ulceracija ili krvarenja
Mogući efekat: NSAIL mogu da pojačaju dejstvo antikoagulanasa, kao što je varfarin
Preporuka iz SmPC-a: Sledeće kombinacije sa lekom Brufen OTC treba izbegavati
Mehanizam: NSAIL i dikumarolska grupa se metabolišu istim enzimom, CYP2C9

Zapis 7Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: povećati rizik od ulceracija ili krvarenja
Mogući efekat: NSAIL mogu da pojačaju dejstvo antikoagulanasa, kao što je varfarin
Preporuka iz SmPC-a: Sledeće kombinacije sa lekom Brufen retard treba izbegavati
Mehanizam: NSAIL i dikumarolska grupa se metabolišu istim enzimom, CYP2C9

Zapis 8Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: ibuprofen pojačava dejstvo varfarina na vreme krvarenja
Mogući efekat: NSAIL mogu da pojačaju dejstvo antikoagulanasa, kao što je varfarin
Preporuka iz SmPC-a: Sledeće kombinacije sa lekom Ibuprofen UNION treba izbegavati
Mehanizam: NSAIL i dikumarolska grupa se metabolišu istim enzimom, CYP2C9

Zapis 9Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: povećati rizik od krvarenja
Mogući efekat: ibuprofen može pojačati dejstvo antikoagulanasa
Preporuka iz SmPC-a: Istovremena upotreba leka PEDEA sa sledećim lekovima se ne preporučuje

Zapis 10Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: povećaju rizik od ulceracija ili krvarenja
Mogući efekat: NSAIL mogu povećati efekat antikoagulanasa kao što je varfarin. Eksperimentalne studije ukazuju da
Preporuka iz SmPC-a: Sledeće kombinacije sa lekom Rapidol treba izbegavati
Mehanizam: NSAIL i dikumarolska grupa se metabolišu istim enzimom, CYP2C9

Zapis 11Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: povećati rizik od pojave ulceracija ili krvarenja
Mogući efekat: NSAIL mogu da pojačaju dejstvo antikoagulanasa, kao što je varfarin. Eksperimentalne studije ukazuju da
Preporuka iz SmPC-a: Sledeće kombinacije sa lekom Rapidol Menstrual treba izbegavati
Mehanizam: NSAIL i dikumarolska grupa se metabolišu istim enzimom, CYP2C9

Zapis 12Potvrđena interakcija sa klasom

Mogući efekat: Antikoagulansi: NSAIL mogu povećati efekat antikoagulanasa kao što je varfarin.
Preporuka iz SmPC-a: Antikoagulansi: NSAIL mogu pojačati dejstvo antikoagulanasa kao što je varfarin (videti odeljak 4.4); Potrebno je pratiti protrombinsko vreme tokom prve nedelje istovremene primene i prilagoditi dozu antikoagulansa, ako je potrebno.

SmPC izvori

Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.

Odeljak 4.5Clexane

Istovremena primena se ne preporučuje:  Lekovi koji utiču na hemostazu (videti odeljak 4.4) Preporučuje se da se primena lekova koji utiču na hemostazu obustavi pre započinjanja terapije enoksaparin- natrijumom osim ako njihova upotreba nije strogo indikovana. Ako se ova kombinacija ne može izbeći, enoksaparin-natrijum treba koristiti pažljivo uz pažljivo kliničko i laboratorijsko praćenje kada je prikladno. Ovde spadaju sledeći lekovi: – sistemski salicilati, acetilsalicilna kiselina u antiinflamatornim dozama i NSAIL, uključujući ketorolak, – ostali trombolitički lekovi (npr. alteplaza, reteplaza, streptokinaza, tenekteplaza, urokinaza) i antikoagulansi (videti odeljak 4.2).

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.4Clexane

Hemoragija Kao i kod drugih antikoagulansa, hemoragija se može javiti na bilo kom mestu. Ako do hemoragije dođe, treba pronaći njeno poreklo i primeniti odgovarajuću terapiju. Enoksaparin-natrijum, kao i bilo koju drugu antikoagulantnu terapiju, treba koristiti sa velikom predostrožnošću u uslovima povećanog potencijala za pojavu hemoragije, kao što su: – oštećena hemostaza, – peptički ulkus u anamnezi, – nedavni ishemijski moždani udar, – teška arterijska hipertenzija, – nedavna dijabetička retinopatija, – oftalmološka ili neurohirurška operacija, – istovremena upotreba lekova koji utiču na hemostazu (videti odeljak 4.5.) 

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.5Inhixa

Istovremena primena se ne preporučuje:  Lekovi koji utiču na hemostazu (videti odeljak 4.4), Preporučuje se da se primena nekih lekova koji utiču na hemostazu obustavi pre terapije enoksaparin- natrijumom, osim ako njihova upotreba nije strogo indikovana. Ako se ova kombinacija ne može izbeći, enoksaparin-natrijum treba koristiti uz pažljivo kliničko i laboratorijsko praćenje kada je to prikladno. Među te lekove ubrajaju se:  sistemski salicilati, acetisalicilna kiselina u antiinflamatornim dozama i NSAIL, uključujući i ketorolak,  drugi trombolitici (npr. ateplaza, reteplaza, streptokinaza, tenekteplaza, urokinaza) i antikoagulanski (videti odelajk 4.2)

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.4Inhixa

Krvarenje Kao i sa drugim antikoagulansima, krvarenje se može desiti na bilo kojem mestu. Ako se javi krvarenje, treba utvrditi poreklo krvarenja i uvesti odgovarajuću terapiju. Enoksaparin-natrijum, kao i bilo koju drugu antikoagulantnu terapiju, treba primenjivati uz oprez u stnajima povećanog rizika od mogućeg krvarenja, kao što su:  oštećena hemostaza  peptični ulkus u anamnezi  nedavni ishemijski moždani udar  teška arterijska hipertenzija  nedavna dijabetička retinopatija  oftalmološka ili neurohirurška operacija,  istovremena upotreba lekova koji utiču na hemostazu (videti odeljak 4.5) 

Otvori ALIMS dokument ↗

Povezane stranice

Sve interakcije: enoksaparin-natrijum Sve interakcije: ibuprofen Lekovi sa supstancom enoksaparin-natrijum Lekovi sa supstancom ibuprofen