- Klinički rizik
- rizikom za nastanak hipoglikemije
- Mogući efekat
- može pojačati hipoglikemijski efekat
- Preporuka iz SmPC-a
- potrebno je pažljivo pratiti glikemiju tokom prvog meseca primene ACE inhibitora
- Posebne grupe
- tokom prvih nedelja istovremene primene i kod pacijenata sa oštećenjem funkcije bubrega
Provera interakcije aktivnih supstanci
fosinopril i empagliflozin
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Potrebno je praćenje pacijenta
Zajednička primena zahteva odgovarajuće praćenje.
Zašto je važno?
Može doći do prekomernog pada šećera u krvi.
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Preporuka iz SmPC-a
- treba pažljivo kontrolisati glikemiju tokom prvog meseca lečenja ACE inhibitorima
- Klinički rizik
- pad krvnog pritiska prouzrokovan empagliflozinom mogao predstavljati rizik
- Mogući efekat
- osmotska diureza, koja prati terapijsku glukozuriju, može dovesti do blagog snižavanja krvnog pritiska
- Preporuka iz SmPC-a
- Zato je potreban oprez
- Posebne grupe
- pacijenti na antihipertenzivnoj terapiji
- Klinički rizik
- povećan rizik od deplecije volumena
- Preporuka iz SmPC-a
- potrebno naročito paziti na njihovu količinu unete tečnosti
- Posebne grupe
- Pacijenti starosti 75 godina i više
- Klinički rizik
- sniženje krvnog pritiska izazvano lekom empagliflozin moglo predstavljati rizik
- Mogući efekat
- osmotska diureza, koja prati terapijsku glukozuriju, može dovesti do blagog sniženja krvnog pritiska
- Preporuka iz SmPC-a
- Zbog toga je potreban oprez
- Posebne grupe
- pacijenti na antihipertenzivnoj terapiji sa hipotenzijom u anamnezi
- Klinički rizik
- povećan rizik od deplecije volumena
- Preporuka iz SmPC-a
- Zbog toga je potrebno naročito paziti na njihov unos volumena
- Posebne grupe
- Pacijenti starosti od 75 i više godina
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Antidijabetici Epidemiološke studije su pokazale da istovremena primena ACE inhibitora i antidijabetika (insulina, oralnih antidijabetika) može pojačati hipoglikemijski efekat sa rizikom za nastanak hipoglikemije. Ovaj efekat se češće javlja tokom prvih nedelja istovremene primene i kod pacijenata sa oštećenjem funkcije bubrega.Otvori ALIMS dokument ↗
Pacijenti sa dijabetesom Kod pacijenata sa dijabetesom koji su na oralnoj terapiji antidijabeticima ili insulinom, potrebno je pažljivo pratiti glikemiju tokom prvog meseca primene ACE inhibitora (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Pacijenti sa dijabetesom Kod pacijenata sa dijabetesom, koji primaju oralne antidijabetike ili insulin, treba pažljivo kontrolisati glikemiju tokom prvog meseca lečenja ACE inhibitorima (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Rizik od deplecije volumena Na osnovu mehanizma dejstva SGLT-2 inhibitora, osmotska diureza, koja prati terapijsku glukozuriju, može dovesti do blagog snižavanja krvnog pritiska (videti odeljak 5.1.). Zato je potreban oprez kod pacijenata kod kojih bi pad krvnog pritiska prouzrokovan empagliflozinom mogao predstavljati rizik, kao što su pacijenti sa poznatom kardiovaskularnom bolešću, pacijenti na antihipertenzivnoj terapiji, pacijenti sa hipotenzijom u anamnezi ili pacijenti starosti 75 ili više godina.Otvori ALIMS dokument ↗
Starije osobe Uticaj empagliflozina na izlučivanje glukoze putem urina u vezi je sa osmotskom diurezom, koja može uticati na stanje hidratacije. Pacijenti starosti 75 godina i više mogu imati povećan rizik od deplecije volumena. Veći broj ovih pacijenata, na terapiji empagliflozinom, imali su neželjena dejstva u vezi sa deplecijom volumena u poređenju sa grupom pacijenata koja je uzimala placebo (videti odeljak 4.8.). Zato je potrebno naročito paziti na njihovu količinu unete tečnosti u slučaju istovremene primene lekova koji mogu dovesti do deplecije volumena (npr. diuretici, ACE inhibitori).Otvori ALIMS dokument ↗
Rizik od deplecije volumena Na osnovu mehanizma dejstva inhibitora SGLT2, osmotska diureza, koja prati terapijsku glukozuriju, može dovesti do blagog sniženja krvnog pritiska (videti odeljak 5.1). Zbog toga je potreban oprez kod pacijenata kod kojih bi sniženje krvnog pritiska izazvano lekom empagliflozin moglo predstavljati rizik, kao što su pacijenti sa poznatom kardiovaskularnom bolešću, pacijenti na antihipertenzivnoj terapiji sa hipotenzijom u anamnezi ili pacijenti starosti od 75 godina i više.Otvori ALIMS dokument ↗
Stariji pacijenti Dejstvo empagliflozina na izlučivanje glukoze putem urina u vezi je sa osmotskom diurezom, koja može uticati na stanje hidratacije. Pacijenti starosti od 75 i više godina mogu imati povećan rizik od deplecije volumena. Zbog toga je potrebno naročito paziti na njihov unos volumena u slučaju istovreme primene lekova koji mogu dovesti do deplecije volumena (npr. diuretici, ACE inhibitori). Terapijsko iskustvo kod pacijenata starosti od 85 i više godina je ograničeno. Ne preporučuje se započinjanje terapije u ovoj populaciji (videti odeljak 4.2).Otvori ALIMS dokument ↗