duloksetin i hidrohlortiazid

Hiponatrijemija Prijavljeni su slučajevi hiponatrijemije prilikom primene duloksetina, uključujući slučajeve sa koncentracijom natrijuma u serumu nižom od 110 mmol/L. Hiponatrijemija može biti uzrokovana sindromom neadekvatne sekrecije antidiuretskog hormona (engl. syndrome of inappropriate anti-diuretic hormone secretion, SIADH). U većini slučajeva hiponatrijemija je prijavljena kod starijih osoba, naročito kada je udružena sa nedavnom anamnezom promene balansa tečnosti ili predisponirajućim stanjem za razvoj takvog poremećaja. Oprez je neophodan kod pacijenata sa povećanim rizikom od hiponatrijemije, kao što su starije osobe, pacijenti sa cirozom, dehidrirani pacijenti ili pacijenti koji su na terapiji diureticima.

Hiponatrijemija Prijavljeni su slučajevi hiponatrijemije prilikom primene duloksetina, uključujući slučajeve sa koncentracijom natrijuma u serumu nižom od 110 mmol/L. Hiponatrijemija može biti uzrokovana sindromom neadekvatne sekrecije antidiuretskog hormona (engl. syndrome of inappropriate anti -diuretic hormone secretion, SIADH). U većini slučajeva hiponatrijemija je prijavljena kod starijih osoba, naročito kada je udružena sa nedavnom anamnezom promene balansa tečnosti ili predisponirajućim stanjem za razvoj takvog poremećaja. Oprez je neophodan kod pacijenata sa povećanim rizikom od hiponatrijemije, kao što su starije osobe, pacijenti sa cirozom, dehidrirani pacijenti ili pacijenti koji su na terapiji diureticima.

Hiponatrijemija Hiponatrijemija je zabeležena pri primeni duloksetina, uključujući slučajeve sa koncentracijama natrijuma u serumu manjim od 110 mmol/L. Hiponatrijemija se može javiti i zbog sindroma neadekvatne sekrecije antidiuretskog hormona (SIADH). Većina slučajeva hiponatrijemije je zabeležena kod starijih pacijenata, naročito sa skorašnjom anamnezom ili stanjima koja prethode elektrolitnom disbalansu. Oprez je potreban kod pacijenata sa povećanim rizikom od hiponatrijemije, kao što su starije osobe, osobe sa cirozom ili one kod kojih je prisutna dehidratacija ili kod pacijenata koji primenjuju diuretsku terapiju.

Istovremena primena diuretika koji smanjuju natrijum, antidepresiva, antipsihotika ili antiepileptika može da dovede do povećanog gubitka natrijuma. Savetuje se oprez u slučaju dugotrajne primene ovih lekova.

Alkohol, barbiturati, narkotici ili antidepresivi Može doći do pojačanja ortostatske hipotenzije.

Alkohol, barbiturati, narkotici ili antidepresivi Može doći do potenciranja ortostatske hipotenzije.

Lekovi koji utiču na koncentraciju natrijuma u serumu Hiponatrijemijski efekat diuretika može biti povećan istovremenom primenom sa lekovima kao što su antidepresivi, antipsihotici, antiepileptici, itd.