posakonazol i doravirin

Tokom istovremene primene sa posakonazolom preporučuje se učestalo praćenje pacijenata zbog mogućih neželjenih reakcija i reakcija toksičnosti povezanih sa antiretrovirusnim lekovima koji su supstrati enzima CYP3A4.

Inhibitori HIV proteaze Budući da su inhibitori HIV proteaze supstrati CYP3A4, očekuje se da će posakonazol povećati koncentraciju ovih antiretrovirusnih lekova u plazmi.

Istovremena primena doravirina i lekova koji su inhibitori CYP3A može povećati koncentracije doravirina u plazmi. Međutim, nije potrebno prilagođavati dozu kada se doravirin primenjuje istovremeno sa inhibitorima CYP3A.

flukonazol itrakonazol posakonazol vorikonazol Interakcija nije ispitivana. Očekivano: ↑doravirin (inhibicija CYP3A4) Nije potrebno prilagođavati dozu.

Istovremena primena doravirina/lamivudina/tenofovirdizoproksila i lekova koji su inhibitori CYP3A može povećati koncentracije doravirina u plazmi. Međutim, nije potrebno prilagođavati dozu kada se doravirin primenjuje istovremeno sa inhibitorima CYP3A. Lamivudin Budući da se pretežno lamivudin eliminiše putem bubrega kombinacijom glomerularne filtracije i aktivne tubularne sekrecije (videti odeljak 5.2), istovremena primena doravirina/lamivudina/tenofovirdizoproksila sa lekovima koji smanjuju funkciju bubrega ili se takmiče za aktivnu tubularnu sekreciju može povećati koncentracije lamivudina u serumu. Tenofovirdizoproksil Budući da se tenofovir primarno eliminiše putem bubrega kombinacijom glomerularne filtracije i aktivne tubularne sekrecije (videti odeljak 5.2), istovremena primena doravirina/lamivudina/tenofovirdizoproksila sa lekovima koji smanjuju funkciju bubrega ili se nadmeću za aktivnu tubularnu sekreciju putem transportera OAT1, OAT3 ili MRP4 može povećati koncentracije tenofovira u serumu. Budući da lek sadrži tenofovirdizoproksil, potrebno je izbegavati primenu doravirina/lamivudina/tenofo- virdizoproksila istovremeno ili neposredno nakon primene nefrotoksičnih lekova. Neki primeri uključuju, ali ne isključivo, aciklovir, cidofovir, ganciklovir, valaciklovir, valganciklovir, aminoglikozide (npr. gentamicin) i velike doze ili više NSAIL-ova primenjenih istovremeno (videti odeljak 4.4).

flukonazol itrakonazol posakonazol vorikonazol Interakcija nije ispitivana sa doravirinom ni doravirinom/lamivudinom/ tenofovirdizoproksilom. Očekivano: ↑doravirin (inhibicija CYP3A) Nije potrebno prilagođavati dozu.