Zapis 1Potvrđena interakcija sa klasom
- Preporuka iz SmPC-a
- Vazopresorne lekove ne treba primenjivati pre primene kontrastnog sredstva jomeprola
Provera interakcije aktivnih supstanci
jomeprol i dobutamin
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Odeljak 4.5Iomeron 350
Vazopresorne lekove ne treba primenjivati pre primene kontrastnog sredstva jomeprola. Pacijenti sa normalnom funkcijom bubrega mogu da nastave sa redovnim uzimanjem metformina. Prisutno oštećenje funkcije bubrega kod pacijenata sa dijabetesom je jedan od faktora rizika za predispoziciju za pogoršanja funkcije bubrega nakon primene kontrastnog sredstva. Oštećenje funkcije bubrega može ubrzati nastanak laktatne acidoze kod dijabetičara sa oštećenjem funkcije bubrega koji su na terapiji bigvanidinima (metformin). Da bi sprečila pojava laktatne acidoze kod tih pacijenata potrebno je prekinuti terapiju metforminoma 48 sati pre primene kontrastnog sredstva i ponovo uspostaviti terapiju tek posle 48 sati ukoliko je vrednost kreatinina u serumu ostala nepromenjena. Kod pacijenata koji su hitni slučajevi i kod kojih je funkcija bubrega bila oštećena ili je njeno stanje nepoznato, lekar će proceniti rizik i korist od ispitivanja sa kontrastnim sredstvom i preduzeti mere opreza. Terapiju metforminom treba prekinuti od momenta primene kontrastnog sredstva. Nakon postupka, pacijenta treba pratiti zbog moguće pojave znakova laktatne acidoze. Terapiju metforminom treba ponovo započeti 48 sati posle primene kontrastnog sredstva, ukoliko je koncentracija kreatinina u serumu/eGFR ostala nepromenjena u odnosu na vrednosti pre snimanja. Treba razmotriti prekid terapije lekovima koji snižavaju prag za konvulzije dok ne prođe 24 sata nakon postupka za intratekalnu primenu i kod pacijenata sa poremećajima krvno-moždane barijere (videti odeljak 4.4). Reakcije na kontrastna sredstva slične alergijskim su češće i mogu se manifestovati kao odložene reakcije kod pacijenata koji su na terapiji imunomodulatorima, kao što je interleukin-2 (IL-2) i interferon. Kontrastna sredstva mogu interferirati sa rezultatima laboratorijskih testova bilirubina, proteina ili neorganskih supstanci (npr. gvožđe, bakar, kalcijum, fosfati).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Iomeron 400
Vazopresorne lekove ne treba primenjivati pre primene kontrastnog sredstva jomeprola. Pacijenti sa normalnom funkcijom bubrega mogu da nastave sa redovnim uzimanjem metformina. Prisutno oštećenje funkcije bubrega kod pacijenata sa dijabetesom je jedan od faktora rizika za predispoziciju pogoršanja funkcije bubrega nakon primene kontrastnog sredstva. Oštećenje funkcije bubrega može ubrzati nastanak laktatne acidoze kod dijabetičara sa oštećenjem funkcije bubrega koji su na terapiji bigvanidinima (metformin). Da bi se sprečila pojavu laktatne acidoze kod tih pacijenata potrebno je prekinuti terapiju metforminom 48 sati pre primene kontrastnog sredstva i ponovo uspostaviti terapiju tek posle 48 sati ukoliko je vrednost kreatinina u serumu ostala nepromenjena. Kod pacijenata koji su hitni slučajevi i kod kojih je funkcija bubrega bila oštećena ili je njeno stanje nepoznato, lekar će proceniti rizik i korist od ispitivanja sa kontrastnim sredstvom i preduzeti mere opreza. Terapiju metforminom treba prekinuti od momenta primene kontrastnog sredstva. Nakon postupka, pacijenta treba pratiti zbog moguće pojave znakova laktatne acidoze. Terapiju metforminom treba ponovo započeti 48 sati posle primene kontrastnog sredstva, ukoliko je koncentracija kreatinina u serumu/eGFR ostala nepromenjena u odnosu na vrednosti pre snimanja. Treba razmotriti prekid terapije lekovima koji snižavaju prag za konvulzije dok ne prođe 24 sata nakon postupka za intratekalnu primenu i kod pacijenata sa poremećajima krvno-moždane barijere (videti odeljak 4.4). Reakcije na kontrastna sredstva slične alergijskim su češće i mogu se manifestovati kao odložene reakcije kod pacijenata koji su na terapiji imunomodulatorima, kao što je interleukin-2 (IL-2) i interferon. Kontrastna sredstva mogu interferirati sa rezultatima laboratorijskih testova bilirubina, proteina ili neorganskih supstanci (npr. gvožđe, bakar, kalcijum, fosfati).Otvori ALIMS dokument ↗