LekZa.comBETA

Provera interakcije aktivnih supstanci

itrakonazol i diltiazem

Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.

Kratak odgovor

Potreban je oprez

Potreban oprez

Ovu kombinaciju treba primenjivati uz oprez.

Zašto je važno?

Količina jednog od lekova u krvi može biti povećana, što može pojačati neželjena dejstva.

Šta uraditi?

Obratite se lekaru radi procene doze i potrebnog praćenja. Nemojte sami menjati dozu ili prekidati terapiju.

Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.

Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.

Stručni detalji

Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.

Zapis 1
Mogući efekat
diltiazem verovatno povećava koncentraciju itrakonazola
Preporuka iz SmPC-a
Preporučuje se pažljivo praćenje kada se lek primenjuje sa itrakonazolom. Po istovremenoj primeni, preporuka je da se pažljivo prate znaci ili simptomi povećanja ili produženog farmakološkog efekta ili neželjenih efekata ovih lekova i ukoliko se smatra da je neophodno, smanji doza leka. Kada je potrebno, preporučuje se određivanje koncentracije ovih lekova u plazmi.
Zapis 2Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
povećanog rizika od kongestivne srčane insuficijencije
Mogući efekat
njihovom primenom može doći do sumiranja ovog dejstva sa onim koje poseduje itrakonazol
Preporuka iz SmPC-a
potrebno s oprezom istovremeno primeniti itrakonazol i kalcijumske antagoniste
Mehanizam
itrakonazol inhibira metabolizam kalcijumskih antagonista
Zapis 3Potvrđena interakcija sa klasom
Mogući efekat
itrakonazol verovatno povećava koncentracije ovih lekova
Preporuka iz SmPC-a
Preporučuje se pažljivo praćenje kada se lek primenjuje sa itrakonazolom. Po istovremenoj primeni, preporuka je da se pažljivo prate znaci ili simptomi povećanja ili produženog farmakološkog efekta ili neželjenih efekata ovih lekova i ukoliko se smatra da je neophodno, smanji doza leka. Kada je potrebno, preporučuje se određivanje koncentracije ovih lekova u plazmi.
Zapis 4Potvrđena interakcija sa klasom
Mogući efekat
umerenom povećanju (manje od dva puta) koncentracije diltiazema u plazmi
Mehanizam
Diltiazem se metaboliše putem CYP3A4
Zapis 5Potvrđena interakcija sa klasom
Mogući efekat
умереном повећању (мање од два пута) концентрације дилтиазема у плазми
Mehanizam
Дилтиазем се метаболише путем CYP3A4

SmPC izvori

Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.

Odeljak 4.5Kanazol
Diltiazem Iako nije direktno proučavan, diltiazem verovatno povećava koncentraciju Upotreba sa oprezom itrakonazola.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Kanazol
"Upotreba sa oprezom” : Preporučuje se pažljivo praćenje kada se lek primenjuje sa itrakonazolom. Po istovremenoj primeni, preporuka je da se pažljivo prate znaci ili simptomi povećanja ili produženog farmakološkog efekta ili neželjenih efekata ovih lekova i ukoliko se smatra da je neophodno, smanji doza leka. Kada je potrebno, preporučuje se određivanje koncentracije ovih lekova u plazmi.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Kanazol
S obzirom da kalcijimski antagonisti mogu imati negativno inotropno dejstvo, njihovom primenom može doći do sumiranja ovog dejstva sa onim koje poseduje itrakonazol. Takođe, itrakonazol inhibira metabolizam kalcijumskih antagonista. Zbog toga je potrebno s oprezom istovremeno primeniti itrakonazol i kalcijumske antagoniste (videti odeljak 4.5), zbog povećanog rizika od kongestivne srčane insuficijencije.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Kanazol
Bosentan, Diltiazem, Guanafacin, Iako nije direktno proučavan, itrakonazol Ostali Dihidropiridini (npr, verovatno povećava Upotreba sa oprezom amlodipin, isradipin, koncentracije ovih lekova nefidipin, nimodipin), Verapamil
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Cortiazem retard
Diltiazem se metaboliše putem CYP3A4. U slučajevima zajedničke primene sa jačim inhibitorom CYP3A4 postoje izveštaji o umerenom povećanju (manje od dva puta) koncentracije diltiazema u plazmi. Diltiazem je takođe i inhibitor CYP3A4 izoformi. Zajednička primena sa drugim CYP3A4 supstratima može da dovede do povećanja plazma koncentracije oba primenjena leka. Zajednička primena diltiazema sa nekim induktorom CYP3A4 može da dovede do smanjenja koncentracije diltiazema u plazmi.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Diltiazem Alkaloid
Дилтиазем се метаболише путем CYP3A4. У случајевима заједничке примене са јачим инхибитором CYP3A4 постоје извештаји о умереном повећању (мање од два пута) концентрације дилтиазема у плазми. Дилтиазем је такође и инхибитор CYP3A4 изоформи. Истовремена примена са другим CYP3A4 супстратима може да доведе до повећања концентрације оба примењена лека у плазми. Истовремена примена дилтиазема са неким индуктором CYP3A4 може да доведе до смањења концентрације дилтиазема у плазми.
Otvori ALIMS dokument ↗

Povezane stranice