deksketoprofen i olmesartanmedoksomil

Diuretici, ACE inhibitori, aminoglikozidni antibiotici i antagonisti angiotenzin II receptora: deksketoprofen može smanjiti efekat diuretika i antihipertenzivnih lekova. Kod nekih pacijenata s poremećenom funkcijom bubrega (npr. dehidrirani pacijenti ili stariji pacijenti s poremećenom funkcijom bubrega), istovremena primena lekova koji inhibiraju ciklooksigenazu i ACE inhibitora, antagonista angiotenzin II receptora ili aminoglikozidnih antibiotika može dodatno ugroziti funkciju bubrega, što je obično reverzibilno. U slučaju kad su istovremeno propisani deksketoprofen i diuretik, posebno je važno da je pacijent adekvatno hidriran i pratiti funkciju bubrega na početku lečenja (videti odeljak 4.4. Posebna upozorenja i mere opreza pri upotrebi leka); 

Kombinacije koje zahtevaju oprez: 

Diuretici, ACE inhibitori, aminoglikozidni antibiotici i antagonisti receptora angiotenzina II: deksketoprofen može smanjiti dejstvo diuretika i antihipertenziva. Kod nekih pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega (npr. dehidrirani pacijenti ili stariji pacijenti sa oštećenom funkcijom bubrega), istovremena upotreba lekova koji inhibiraju ciklooksigenazu i ACE inhibitora, antagonista receptora angiotenzina II ili aminoglikozidnih antibiotika može dovesti do daljeg pogoršanja funkcije bubrega, tj. obično reverzibilnog. U slučaju kombinovanog propisivanja deksketoprofena i diuretika, pacijent mora biti adekvatno hidriran, a funkcija bubrega mora se pratiti na početku lečenja (videti odeljak 4.4). -

Kombinacije koje zahtevaju oprez: -

Diuretici, ACE inhibitori, aminoglikozidni antibiotici i antagonisti angiotenzin II receptora: deksketoprofen može da redukuje efekat diuretika i antihipertenzivnih lekova. Kod nekih pacijenata sa narušenom funkcijom bubrega (na primer dehidrirani pacijenti ili stariji pacijenti sa narušenom funkcijom bubrega), kombinovana upotreba lekova koji inhibiraju enzim ciklooksigenazu i ACE inhibitora, antagonista angiotenzin II receptora ili aminoglikozidnih antibiotika može da dovede do daljeg pogoršanja funkcije bubrega, koje je obično reverzibilno. U slučaju kombinovanog propisivanja deksketoprofena i diuretika, veoma je važno osigurati da je pacijent adekvatno hidriran i pažljivo pratiti funkciju bubrega na početku terapije i periodično posle toga. Istovremena primena leka Dexomen i diuretika koji štede kalijum može dovesti do hiperkalijemije. Zahteva se praćenje koncentracije kalijuma u krvi (videti odeljak 4.4). 

Kombinacije koje zahtevaju oprez: 

Diuretici, ACE inhibitori, aminoglikozidni antibiotici i antagonisti angiotenzin II receptora: Deksketoprofen može da redukuje efekat diuretika i antihipertenzivnih lekova. Kod nekih pacijenata sa narušenom funkcijom bubrega (na primer dehidrirani pacijenti ili stariji pacijenti sa narušenom funkcijom bubrega), kombinovana upotreba lekova koji inhibiraju enzim ciklooksigenazu i ACE inhibitora, antagonista angiotenzin II receptora ili aminoglikozidnih antibiotika može da dovede do daljeg pogoršanja funkcije bubrega, koje je obično reverzibilno. U slučaju da je propisana kombinovana upotreba deksketoprofena i duiretika, veoma je važno da pacijent nije dehidriran i da se pažljivo prati funkcija bubrega na početku terapije (videti odeljak 4.4. “Posebna upozorenja i mere opreza pri upotrebi leka”); 

Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAIL): NSAIL (uključujući acetilsalicilnu kiselinu u dozi od > 3g/dan i COX-2 inhibitore) i antagonisti receptora angiotenzina II mogu delovati sinergistički smanjujući glomerularnu filtraciju.