- Klinički rizik
- povećanja okultnog gastrointestinalnog krvarenja
- Mogući efekat
- istovremena primena klopidogrela i naproksena dovela je do povećanja okultnog gastrointestinalnog krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- ne preporučuje se istovremena primena nesteroidnih antiinflamatornih lekova, uključujući inhibitore Cox-2
Provera interakcije aktivnih supstanci
klopidogrel i deksketoprofen
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
Može se povećati rizik od krvarenja.
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Klinički rizik
- povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Kombinacije na koje je potrebno obratiti pažnju
- Klinički rizik
- povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Kombinacije koje treba uzeti u obzir
- Klinički rizik
- povećani rizik od gastrointestinalnog krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Kombinacije koje se moraju uzeti u obzir
- Klinički rizik
- nije jasno da li povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja postoji kod svih NSAIL
- Preporuka iz SmPC-a
- neophodan je oprez pri istovremenoj primeni klopidogrela i lekova iz grupe NSAIL, uključujući i Cox-2 inhibitore
- Klinički rizik
- nije jasno da li povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja postoji kod svih NSAIL
- Preporuka iz SmPC-a
- neophodan je oprez pri istovremenoj primeni klopidogrela i lekova iz grupe NSAIL, uključujući i Cox -2 inhibitore
- Klinički rizik
- nije jasno da li se povećani rizik od gastrointetinalnih krvarenja odnosi na sve nesteroidne antiinflamatorne lekove
- Preporuka iz SmPC-a
- potreban oprez pri istovremenoj upotrebi klopidogrela i nesteroidnih antiinflamatornih lekova, uključujući i COX-2 inhibitore
- Klinički rizik
- nije jasno da li se povećani rizik od gastrointestinalnog krvarenja odnosi na sve nesteroidne antiinflamatorne lekove
- Preporuka iz SmPC-a
- potreban oprez pri istovremenoj primeni nesteroidnih antiinflamatornih lekova, uključujući Cox-2 inhibitore i klopidogrel
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAIL) U kliničkoj studiji sprovedenoj kod zdravih dobrovoljaca, istovremena primena klopidogrela i naproksena dovela je do povećanja okultnog gastrointestinalnog krvarenja. Shodno tome, ne preporučuje se istovremena primena nesteroidnih antiinflamatornih lekova, uključujući inhibitore Cox-2 (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Kao dvokomponentni antitrombocitni lek, DuoPlavin se mora oprezno primenjivati kod pacijenata koji su pod povećanim rizikom od krvarenja zbog traume, hirurške intervencije ili drugih patoloških stanja, kao i kod pacijenata koji u terapiji dobijaju druge nesteroidne antiinflamatorne lekove uključujući inhibitore Cox-2, heparin, inhibitore glikoproteina IIb/IIIa, selektivne inhibitore preuzimanja serotonina (SSRI), ili jake induktore CYP2C19, trombolitike ili druge lekove koji su povezani sa povećanim rizikom od krvarenja kao što je pentoksifilin (videti odeljak 4.5). Kod pacijenata treba pažljivo pratiti pojavu bilo kakvih znakova krvarenja kod ovih pacijenata, uključujući okultna krvarenja, a naročito tokom prvih nedelja primene leka i/ili posle invazivnih kardioloških procedura ili operacije. Ne preporučuje se istovremena primena leka DuoPlavin sa drugim oralnim antikoagulansima, s obzirom na to da može da pojača intenzitet krvarenja (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Antitrombotici i inhibitori ponovne pohrane serotonina: povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja (videti odeljak 4.4.); Otvori ALIMS dokument ↗
Kombinacije na koje je potrebno obratiti pažnju: Otvori ALIMS dokument ↗
Potreban je oprez kod pacijenata koji istovremeno primenjuju lekove koji mogu povećati rizik nastanka ulceracija ili krvarenja, kao što su oralni kortikosteroidi ili antikoagulansi (npr. varfarin), selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina ili antitrombotici kao što je acetilsalicilna kiselina (videti odeljak 4.5.).Otvori ALIMS dokument ↗
Antiagregacioni lekovi i selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI): povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja (videti odeljak 4.4). -Otvori ALIMS dokument ↗
Kombinacije koje treba uzeti u obzir: -Otvori ALIMS dokument ↗
Oprez se savetuje kod pacijenata koji istovremeno primaju lekove koji mogu povećati rizik od ulceracije ili krvarenja, kao što su oralni kortikosteroidi, antikoagulansi kao što je varfarin, selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina ili antitrombocitni lekovi kao što je acetilsalicilna kiselina (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Inhibitori agregacije trombocita i selektivni inhibitori preuzimanja serotonina (SSRI): povećani rizik od gastrointestinalnog krvarenja (videti odeljak 4.4). Otvori ALIMS dokument ↗
Kombinacije koje se moraju uzeti u obzir: Otvori ALIMS dokument ↗
Preporučuje se oprez kod pacijenata koji istovremeno primaju lekove koji bi mogli povećati rizik od ulceracija ili krvarenja, kao što su oralni kortikosteroidi, antikoagulansi, kao što je varfarin, selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina ili antitrombocitni lekovi kao što je acetilsalicilna kiselina (videti odeljak 4.5.)Otvori ALIMS dokument ↗
Inhibitori agregacije trombocita i seletivni inhibitori preuzimanja serotonina: povećani rizik od gastrointestinalnog krvarenja (videti odeljak 4.4). Otvori ALIMS dokument ↗