- Mogući efekat
- Antikoagulativni efekat može biti oslabljen ili povećan
- Preporuka iz SmPC-a
- Kod istovremene primene može biti potrebno prilagodjavanje doze antikoagulansa
Provera interakcije aktivnih supstanci
deksametazon i varfarin
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Potrebno je prilagođavanje doze
Zajednička primena može zahtevati prilagođavanje doze od strane lekara.
Zašto je važno?
Može se povećati rizik od krvarenja.
Šta uraditi?
Obratite se lekaru radi procene doze i potrebnog praćenja. Nemojte sami menjati dozu ili prekidati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Mogući efekat
- Antikoagulantni efekat može biti umanjen ili povećan
- Preporuka iz SmPC-a
- Prilagođavanje doze antikoagulansa može biti potrebno kod istovremenog davanja oba leka
- Mogući efekat
- može promeniti efikasnost kumarinskih antikoagulansa
- Preporuka iz SmPC-a
- Protrombinsko vreme treba često proveravati kod pacijenata koji istovremeno primaju kortikosteroide i kumarinske antikoagulanse, kako bi se izbeglo spontano krvarenje. U slučaju istovremene primene može biti potrebno da se prilagodi doza antikoagulansa.
- Kontekst doziranja
- može biti potrebno da se prilagodi doza antikoagulansa
- Mogući efekat
- antikoagulantno dejstvo može biti smanjeno ili povećano
- Preporuka iz SmPC-a
- Prilagođavanje doze antikoagulanasa može biti potrebno prilikom istovremene primene ovih lekova
- Kontekst doziranja
- Prilagođavanje doze antikoagulanasa može biti potrebno
- Mogući efekat
- antikoagulantni efekat može biti smanjen ili povećan
- Preporuka iz SmPC-a
- može biti potrebno prilagođavanje doze antikoagulanta
- Mogući efekat
- antikoagulantni efekat može biti smanjen ili povećan
- Preporuka iz SmPC-a
- neophodno podesiti dozu antikoagulanasa kod istovremenog davanja
- Klinički rizik
- spontana krvarenja
- Mogući efekat
- Efekat kumarinskih antikoagulanasa može biti pojačan pri istovremenoj primeni sa glukokortikoidima
- Preporuka iz SmPC-a
- potrebno pažljivo praćenje vrednosti INR-a ili protrombinskog vremena
- Klinički rizik
- postoji rizik od krvarenja specifičnog za terapiju kortikosteroidima
- Mogući efekat
- Istovremena terapija kortikosteroidom može ili potencirati ili oslabiti efekte oralnih antikoagulanasa
- Preporuka iz SmPC-a
- Pacijente koji uzimaju kortikosteroide u kombinaciji sa oralnim antikoagulansima treba redovno pratiti (kontrole 8. dana terapije, potom na svake 2 nedelje tokom i nakon terapije)
- Kontekst doziranja
- U slučaju uzimanja velikih doza ili trajanja lečenja duže od 10 dana
- Mogući efekat
- može dovesti do povećanja klirensa ovih supstanci i njihove smanjene koncentracije u plazmi
- Mehanizam
- Deksametazon je umereni induktor CYP3A4
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Derivati kumarina: Antikoagulativni efekat može biti oslabljen ili povećan. Kod istovremene primene može biti potrebno prilagodjavanje doze antikoagulansa.Otvori ALIMS dokument ↗
Derivati kumarina: Antikoagulantni efekat može biti umanjen ili povećan. Prilagođavanje doze antikoagulansa može biti potrebno kod istovremenog davanja oba leka.Otvori ALIMS dokument ↗
Istovremenom terapijom kortikosteroidima se može promeniti efikasnost kumarinskih antikoagulansa. Protrombinsko vreme treba često proveravati kod pacijenata koji istovremeno primaju kortikosteroide i kumarinske antikoagulanse, kako bi se izbeglo spontano krvarenje. U slučaju istovremene primene može biti potrebno da se prilagodi doza antikoagulansa.Otvori ALIMS dokument ↗
Kumarinski derivati: antikoagulantno dejstvo može biti smanjeno ili povećano. Prilagođavanje doze antikoagulanasa može biti potrebno prilikom istovremene primene ovih lekovaOtvori ALIMS dokument ↗
Derivati kumarina: antikoagulantni efekat može biti smanjen ili povećan. Prilikom istovremene primene može biti potrebno prilagođavanje doze antikoagulanta.Otvori ALIMS dokument ↗
Derivati kumarina: antikoagulantni efekat može biti smanjen ili povećan. zbog toga je neophodno podesiti dozu antikoagulanasa kod istovremenog davanja.Otvori ALIMS dokument ↗
Efekat kumarinskih antikoagulanasa može biti pojačan pri istovremenoj primeni sa glukokortikoidima, pa je potrebno pažljivo praćenje vrednosti INR-a ili protrombinskog vremena, kako bi se izbegla spontana krvarenja.Otvori ALIMS dokument ↗
Oralni antikoagulansi (kumarin): Istovremena terapija kortikosteroidom može ili potencirati ili oslabiti efekte oralnih antikoagulanasa. U slučaju uzimanja velikih doza ili trajanja lečenja duže od 10 dana, postoji rizik od krvarenja specifičnog za terapiju kortikosteroidima (gastrointestinalne sluzokože, vaskularna fragilnost). Pacijente koji uzimaju kortikosteroide u kombinaciji sa oralnim antikoagulansima treba redovno pratiti (kontrole 8. dana terapije, potom na svake 2 nedelje tokom i nakon terapije).Otvori ALIMS dokument ↗
Deksametazon je umereni induktor CYP3A4. Primena deksametazona sa supstancama koje se metabolišu preko CYP3A4 može dovesti do povećanja klirensa ovih supstanci i njihove smanjene koncentracije u plazmi.Otvori ALIMS dokument ↗