- Klinički rizik
- rizika od aditivnog dejstva na imunski sistem
- Mogući efekat
- aditivnog dejstva na imunski sistem
- Preporuka iz SmPC-a
- Uvođenje lečenja kladribinom kontraindikovano je
- Kontekst doziranja
- dugotrajno uzimaju kortikosteroide
- Posebne grupe
- kod imunokompromitovanih pacijenata
Provera interakcije aktivnih supstanci
kladribin i deksametazon
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Kombinacija je kontraindikovana
Ova dva leka ne treba uzimati zajedno.
Zašto je važno?
rizika od aditivnog dejstva na imunski sistem
Šta uraditi?
Ne uzimajte ovu kombinaciju bez neposredne procene lekara. Ako su oba leka već propisana ili uzeta, odmah se obratite lekaru ili farmaceutu i nemojte sami menjati dozu niti prekidati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Klinički rizik
- rizik od teških infekcija
- Mogući efekat
- kortikosteroidi povećavaju rizik od teških infekcija kada se primjenjuju u kombinaciji sa kladribinom
- Preporuka iz SmPC-a
- kortikosteroide ne treba primenjivati istovremeno sa kladribinom
- Klinički rizik
- Povećana osetljivost na infekcije i pogoršanje ili manifestacija latentnih infekcija
- Klinički rizik
- Povećana sklonost ka infekcijama i moguće pogoršanje ili manifestacija latentnih infekcija
- Klinički rizik
- povećana je osetljivost na infekcije i moguće je pogoršanje ili manifestacija latentnih infekcija
- Klinički rizik
- povećana sklonost infekcijama i pogoršanje ili manifestacija latentnih infekcija
- Klinički rizik
- povećan rizik od infekcija i moguće pogoršanje ili manifestovanje latentnih infekcija
- Klinički rizik
- moguće smanjenje izloženosti kladribinu
- Mogući efekat
- moguće smanjenje izloženosti kladribinu
- Preporuka iz SmPC-a
- Potrebno je razmotriti moguće smanjenje izloženosti kladribinu
- Mehanizam
- jakih induktora efluksnih transportera BCRP i P-glikoproteina (P-gp)
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Uvođenje lečenja kladribinom kontraindikovano je kod imunokompromitovanih pacijenata, uključujući pacijente koji trenutno primaju imunosupresivnu ili mijelosupresivnu terapiju, npr. metotreksat, ciklofosfamid, ciklosporin ili azatioprin, ili dugotrajno uzimaju kortikosteroide, zbog rizika od aditivnog dejstva na imunski sistem (videti odeljak 4.3).Otvori ALIMS dokument ↗
Započinjanje lečenja kladribinom kod imunokompromitovanih pacijenata, uključujući i pacijente koji primaju imunosupresivnu ili mijelosupresivnu terapiju (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Pokazalo se da kortikosteroidi povećavaju rizik od teških infekcija kada se primjenjuju u kombinaciji sa kladribinom. Zbog toga kortikosteroide ne treba primenjivati istovremeno sa kladribinom.Otvori ALIMS dokument ↗
Imunosupresivni agensi (ciklosporin): Povećana osetljivost na infekcije i pogoršanje ili manifestacija latentnih infekcija. Uz ciklosporin, postoji dodatno povećan rizik od cerebralnih napada.Otvori ALIMS dokument ↗
Imunosupresivne supstance: Povećana sklonost ka infekcijama i moguće pogoršanje ili manifestacija latentnih infekcija.Otvori ALIMS dokument ↗
Kada se primjenjuje istovremeno sa drugim imunosupresivima, povećana je osetljivost na infekcije i moguće je pogoršanje ili manifestacija latentnih infekcija.Otvori ALIMS dokument ↗
Imunosupresivne supstance povećana sklonost ka infekcijama i moguće pogoršanje ili manifestacija latentnih infekcija (Otvori ALIMS dokument ↗
Imunosupresivi: povećana sklonost infekcijama i pogoršanje ili manifestacija latentnih infekcija. Dodatno, za ciklosporin: povećanje koncentracije ciklosporina u krvi; povećan rizik od konvulzija.Otvori ALIMS dokument ↗
Imunosupresivne supstance: povećan rizik od infekcija i moguće pogoršanje ili manifestovanje latentnih infekcija. Dodatno za ciklosporin: povećanje nivoa ciklosporina u krvi: postoji povećane rizika od cerebralnih konvulzija.Otvori ALIMS dokument ↗
Efekti jakih induktora efluksnih transportera BCRP i P-glikoproteina (P-gp) na bioraspoloživost i dispoziciju kladribina nisu formalno ispitani. Potrebno je razmotriti moguće smanjenje izloženosti kladribinu ako se istovremeno primenjuju jaki induktori transportera BCRP (npr. kortikosteroidi) ili P-gp (npr. rifampicin, kantarion).Otvori ALIMS dokument ↗