deksametazon i ketokonazol

Ketokonazol, itrakonazol, ritonavir, kobicistat, makrolidni antibiotici i ostali lekovi koji inhibiraju CYP3A4: Tokom istovremene primene s inhibitorima CYP3A, uključujući lekove koji sadrže kobicistat, može se očekivati povećan rizik od sistemskih neželjenih dejstava. Takve kombinacije treba izbegavati, osim ako korist premašuje povećani rizik sistemskih neželjenih dejstava kortikosteroida; u tom slučaju pacijente je potrebno pratiti zbog moguće pojave sistemskih efekata kortikosteroida.

Lekovi koji inhibiraju CYP3A4 (uključujući ketokonazol, itrakonazol, ritonavir i kobicistat) mogu smanjiti izlučivanje deksametazona, što može dovesti do povećanja efekta i adrenalne supresije / Kušingovog sindroma. Ovu kombinaciju treba izbegavati, izuzev u slučajevima kada korist terapije prevazilazi povećani rizik od sistemskih neželjenih efekata kortikosteroida. U ovim slučajevima kod pacijenata treba pratiti sistemske kortikosteroidne efekte.

Lekovi koji inhibiraju CYP3A4 (uključujući ketokonazol, itrakonazol i kobicistat) mogu smanjiti klirens deksametazona što može rezultirati povećanjem efekta deksametazona i supresiju adrenalina/ engl. Cushing- ov sindrom. Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ukoliko je korist primene veća od rizika sistemskih neželjenih dejstava. U tom slučaju treba obavezno pratiti sistemsko dejstvo kortikosteroida.

Lekovi koji inhibiraju CYP3A4 (kao što su ketokonazol, itrakonazol, ritonavir i kobicistat) mogu smanjiti klirens deksametazona, što može dovesti do povećanog rizika od sistemskih neželjenih dejstava i adrenalne supresije/Kušingovog sindroma. Ove kombinacije treba izbegavati osim ako korist prevazilazi povećan rizik od sistemskih neželjenih dejstava kortikosteroida. U tom slučaju pacijente treba pratiti radi uočavanja neželjenih dejstava kortikosteroida.

Inhibitori CYP3A4: očekuje se da istovremena primena CYP3A inhibitora, uključujući lekove koji sadrže kobicistat, poveća rizik od sistemskih neželjenih dejstava. Kombinovanu terapiju treba izbegavati, osim kada korist prevazilazi rizik od sistemskih neželjenih dejstava kortikosteroida. U tom slučaju treba pratiti pojavu sistemskih neželjenih efekata kortikosteroida kod pacijenata. Inhibitori CYP3A4, poput ketokonazola i itrakonazola: efekat kortikosteroida može biti pojačan.

Lekovi koji inhibiraju CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol, ritonavir i kobicistat) smanjuju klirens deksametazona što rezultira povećanjem efekta deksametazona i supresiju adrenalina/ Kušingov sindrom. Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ukoliko je korist primene veća od rizika, ali u tom slučaju treba obavezno pratiti sistemsko dejstvo kortikosteroida

Lekovi koji inhibiraju CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol, ritonavir i kobicistat) smanjuju klirens deksametazona što rezultira povećanjem efekta deksametazona i supresiju adrenalina/ Kušingov sindrom. Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ukoliko je korist primene veća od rizika, ali u tom slučaju treba obavezno pratiti sistemsko dejstvo kortikosteroida Lekovi koji inhibiraju CYP3A4, kao što su ketokonazol i itrakonazol: kortikoidni efekti mogu biti pojačani.

Primena deksametazona sa inhibitorima CYP3A4, kao što su azolni antimikotici (npr. ketokonazol, itrakonazol), inhibitori HIV proteaze (npr. ritonavir) i makrolidni antibiotici (npr. eritromicin), može povećati koncentraciju u plazmi i redukovati klirens deksametazona. Ukoliko je neophodno, dozu deksametazona treba redukovati.

Primena deksametazona sa inhibitorima CYP3A4, kao što su azolni antimikotici (npr. ketokonazol, itrakonazol), inhibitori HIV proteaze (npr. ritonavir) i makrolidni antibiotici (npr. eritromicin) može povećati koncentraciju u plazmi i redukovati klirens deksametazona. Ukoliko je neophodno, dozu deksametazona treba redukovati.

Ketokonazol može ne samo povećati koncentraciju deksametazona u plazmi tako što inhibira CYP3A4, a takođe i supresijom adrenalne sinteze kortikosteroida i uzrokovati adrenalnu insuficijenciju nakon prekida terapije kortikosteroidima.

Ketokonazol može povećati koncentraciju deksametazona u plazmi tako što inhibira CYP3A4, a takođe i supresijom adrenalne sinteze kortikosteroida i uzrokovati adrenalnu insuficijenciju nakon prekida terapije kortikosteroidima.