LekZa.comBETA

Provera interakcije aktivnih supstanci

metotreksat i citarabin

Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.

Kratak odgovor

Kombinacija je kontraindikovana

Kontraindikovano

Ova dva leka ne treba uzimati zajedno.

Zašto je važno?

Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom.

Šta uraditi?

Ne uzimajte ovu kombinaciju bez neposredne procene lekara. Ako su oba leka već propisana ili uzeta, odmah se obratite lekaru ili farmaceutu i nemojte sami menjati dozu niti prekidati terapiju.

Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.

Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.

Stručni detalji

Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.

Zapis 1Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom.
Mogući efekat
Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom.
Preporuka iz SmPC-a
Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom.
Zapis 2Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom. Ako se istovremena primena ne može izbeći, pacijente treba pažljivo pratiti zbog znakova i simptoma hematotoksičnosti, uključujući pažljivo praćenje krvne slike i trombocita (videti odeljak 4.4).
Mogući efekat
Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom. Ako se istovremena primena ne može izbeći, pacijente treba pažljivo pratiti zbog znakova i simptoma hematotoksičnosti, uključujući pažljivo praćenje krvne slike i trombocita (videti odeljak 4.4).
Preporuka iz SmPC-a
Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom. Ako se istovremena primena ne može izbeći, pacijente treba pažljivo pratiti zbog znakova i simptoma hematotoksičnosti, uključujući pažljivo praćenje krvne slike i trombocita (videti odeljak 4.4).
Zapis 3Potvrđena interakcija sa klasom
Mogući efekat
fizički inkopatibilan
Preporuka iz SmPC-a
Ovaj lek ne sme se mešati sa drugim lekovima, osim sa onima koji su navedeni u odeljku 6.6
Zapis 4
Klinički rizik
encefalopatije
Mogući efekat
dovodi do encefalopatije
Mehanizam
farmakodinamskoj interakciji
Zapis 5
Klinički rizik
teških neuroloških neželjenih reakcija kao što su glavobolja, paraliza, koma i epizode slične šlogu
Mogući efekat
može povećati rizik
Kontekst doziranja
Intravenska primena citarabina istovremeno sa intratekalnom primenom metotreksata
Zapis 6Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
Drugi citotoksični lekovi Metotreksat se često koristi u kombinaciji sa drugim citotoksičnim lekovima.
Mogući efekat
Drugi citotoksični lekovi Metotreksat se često koristi u kombinaciji sa drugim citotoksičnim lekovima.
Zapis 7Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
Alkohol, hepatotoksični lekovi, hematotoksični lekovi Verovatnoća da metotreksat ima hepatotoksično dejstvo povećana je pri redovnom unosu alkohola i pri istovremenoj primeni hepatotoksičnih lekova (videti odeljak 4.4).
Mogući efekat
Alkohol, hepatotoksični lekovi, hematotoksični lekovi Verovatnoća da metotreksat ima hepatotoksično dejstvo povećana je pri redovnom unosu alkohola i pri istovremenoj primeni hepatotoksičnih lekova (videti odeljak 4.4).
Zapis 8Potvrđena interakcija sa klasom
Preporuka iz SmPC-a
Citarabin treba primenjivati sa velikim oprezom
Kontekst doziranja
nedavno primili radioterapiju ili druge citotoksične lekove
Zapis 9Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
Rizik od CNS toksičnosti raste
Preporuka iz SmPC-a
treba pratiti znake moguće neuropatije
Kontekst doziranja
visokih i.v. doza u kombinaciji sa drugim CNS toksičnim tretmanima
Zapis 10Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
infekcije mogu biti blage, ali i teške i ponekad fatalne
Kontekst doziranja
u kombinaciji sa drugim imunosupresivnim agensima u imunosupresivnim dozama koje utiču na celularni ili humoralni imunitet
Zapis 11Potvrđena interakcija sa klasom
Klinički rizik
infekcije mogu biti blage, ali mogu biti i teške i ponekad fatalne
Kontekst doziranja
u kombinaciji sa drugim imunosupresivnim lekovima nakon imunosupresivnih doza koje utiču na ćelijski ili humoralni imunitet
Zapis 12
Mogući efekat
Intravenska primena citarabina uz intratekalnu primenu metotreksata može povećati rizik od teških neuroloških neželjenih reakcija.
Preporuka iz SmPC-a
Uzeti u obzir povećan rizik od teških neuroloških neželjenih reakcija pri ovoj kombinaciji.

SmPC izvori

Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.

Odeljak 4.5Metotreksat Orion
Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Metotreksat Orion
Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom. Ako se istovremena primena ne može izbeći, pacijente treba pažljivo pratiti zbog znakova i simptoma hematotoksičnosti, uključujući pažljivo praćenje krvne slike i trombocita (videti odeljak 4.4).
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 6.2Alexan Ebewe
6.2. Inkompatibilnost Ovaj lek ne sme se mešati sa drugim lekovima, osim sa onima koji su navedeni u odeljku 6.6. Citarabin je fizički inkopatibilan sa heparinom, insulinom, metotreksatom, 5-fluorouracilom, nafcilinom, oksacilinom, benzilpenicilinom i metil-prednizolon natrijum sukcinilom.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Alexan Ebewe
Postoje dokazi o farmakodinamskoj interakciji između metotreksata i citarabina koja dovodi do encefalopatije.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.3Alexan Ebewe
Degenerativne i toksične encefalopatije, naročito nakon primene metotreksata ili tretmana sa jonizujućim zračenjem.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Cytosar
Metotreksat: Intravenska primena citarabina istovremeno sa intratekalnom primenom metotreksata može povećati rizik od pojave teških neuroloških neželjenih reakcija kao što su glavobolja, paraliza, koma i epizode slične šlogu (videti odeljak 4.4).
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Cytosar
Tokom intravenske primene citarabina u kombinaciji sa metotreksatom primenjenim intratekalno, zabeleženi su slučajevi teških neuroloških neželjenih reakcija u rasponu od glavobolje do paralize, kome i epizoda sličnih šlogu, uglavnom kod mlađih pacijenata i adolsecenata.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Methotrexate Pfizer
Drugi citotoksični lekovi Metotreksat se često koristi u kombinaciji sa drugim citotoksičnim lekovima.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Metoject
Alkohol, hepatotoksični lekovi, hematotoksični lekovi Verovatnoća da metotreksat ima hepatotoksično dejstvo povećana je pri redovnom unosu alkohola i pri istovremenoj primeni hepatotoksičnih lekova (videti odeljak 4.4).
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Alexan Ebewe
Citarabin treba primenjivati sa velikim oprezom kod pacijenata koji su nedavno primili radioterapiju ili druge citotoksične lekove.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Alexan Ebewe
Kod pacijenata koji su primili velike doze citarabina treba pratiti znake moguće neuropatije, jer će možda biti potrebno promeniti režim primene leka u cilju izbegavanja nastanka ireverzibilnih neuroloških poremećaja. Rizik od CNS toksičnosti raste ukoliko se visoke doze citarabina daju u kombinaciji sa drugim CNS toksičnim tretmanima kao što su radioterapija ili kod pacijenata koji su prethodno imali CNS tretman poput intratekalne hemoterapije.
Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.8Alexan Ebewe
Rizik od CNS toksičnosti raste ukoliko se tretman sa citarabinom primenjuje u vidu visokih i.v. doza u kombinaciji sa drugim CNS toksičnim tretmanima kao što su radioterapija ili visoke doze citotoksičnih agenasa.
Otvori ALIMS dokument ↗

Povezane stranice