Zapis 1Potvrđena interakcija sa klasom
- Preporuka iz SmPC-a
- doze treba adekvatno prilagoditi
- Posebne grupe
- kod pacijenata kod kojih su rezerve koštane srži iscrpljene
Provera interakcije aktivnih supstanci
karmustin i citarabin
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Potrebno je prilagođavanje doze
Zajednička primena može zahtevati prilagođavanje doze od strane lekara.
Zašto je važno?
Rizik od CNS toksičnosti raste
Šta uraditi?
Obratite se lekaru radi procene doze i potrebnog praćenja. Nemojte sami menjati dozu ili prekidati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
Zapis 2Potvrđena interakcija sa klasom
- Preporuka iz SmPC-a
- Citarabin treba primenjivati sa velikim oprezom
- Kontekst doziranja
- nedavno primili radioterapiju ili druge citotoksične lekove
Zapis 3Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- Rizik od CNS toksičnosti raste
- Preporuka iz SmPC-a
- treba pratiti znake moguće neuropatije
- Kontekst doziranja
- visokih i.v. doza u kombinaciji sa drugim CNS toksičnim tretmanima
Zapis 4Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- Gonadalna supresija, koja dovodi do amenoreje ili azospermije
- Kontekst doziranja
- posebno u kombinaciji sa alkilirajućim agensima
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Odeljak 4.2Carmustine Uni-Chem
Kada se karmustin koristi u kombinaciji sa drugim mijelosupresivnim lekovima ili kod pacijenata kod kojih su rezerve koštane srži iscrpljene, doze treba adekvatno prilagoditi.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.2Carmustine Uni-Chem
Doze nakon početne doze treba prilagoditi hematološkom odgovoru pacijenta na prethodnu dozu i u monoterapiji i u kombinovanoj terapiji sa drugim mijelosupresivnim lekovima. Sledeći raspored se predlaže kao vodič za prilagođavanje doze: Donja granica nakon prethodne doze Procenat prethodne doze koju treba dati leukociti/ mm3 trombociti/ mm3 >4000 >100000 100 3000 – 3999 75000 – 99999 100 2000 – 2999 25000 – 74999 70 <2000 <25000 50Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Alexan Ebewe
Citarabin treba primenjivati sa velikim oprezom kod pacijenata koji su nedavno primili radioterapiju ili druge citotoksične lekove.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.4Alexan Ebewe
Kod pacijenata koji su primili velike doze citarabina treba pratiti znake moguće neuropatije, jer će možda biti potrebno promeniti režim primene leka u cilju izbegavanja nastanka ireverzibilnih neuroloških poremećaja. Rizik od CNS toksičnosti raste ukoliko se visoke doze citarabina daju u kombinaciji sa drugim CNS toksičnim tretmanima kao što su radioterapija ili kod pacijenata koji su prethodno imali CNS tretman poput intratekalne hemoterapije.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.8Alexan Ebewe
Rizik od CNS toksičnosti raste ukoliko se tretman sa citarabinom primenjuje u vidu visokih i.v. doza u kombinaciji sa drugim CNS toksičnim tretmanima kao što su radioterapija ili visoke doze citotoksičnih agenasa.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.6Alexan Ebewe
Gonadalna supresija, koja dovodi do amenoreje ili azospermije, može se pojaviti kod pacijenata koji su na terapiji citarabinom, posebno u kombinaciji sa alkilirajućim agensima. Uopšteno, izgleda da su ovi efekti povezani sa dozom i dužinom terapije i mogu biti ireverzibilni.Otvori ALIMS dokument ↗