Provera interakcije aktivnih supstanci

metotreksat i cisplatin

Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.

Kratak odgovor

Kombinacija je kontraindikovana

Kontraindikovano

Ova dva leka ne treba uzimati zajedno.

Zašto je važno?

Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom.

Šta uraditi?

Ne uzimajte ovu kombinaciju bez neposredne procene lekara. Ako su oba leka već propisana ili uzeta, odmah se obratite lekaru ili farmaceutu i nemojte sami menjati dozu niti prekidati terapiju.

Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.

Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.

Stručni detalji

Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.

Zapis 1Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom.
Mogući efekat: Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom.
Preporuka iz SmPC-a: Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom.

Zapis 2Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom. Ako se istovremena primena ne može izbeći, pacijente treba pažljivo pratiti zbog znakova i simptoma hematotoksičnosti, uključujući pažljivo praćenje krvne slike i trombocita (videti odeljak 4.4).
Mogući efekat: Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom. Ako se istovremena primena ne može izbeći, pacijente treba pažljivo pratiti zbog znakova i simptoma hematotoksičnosti, uključujući pažljivo praćenje krvne slike i trombocita (videti odeljak 4.4).
Preporuka iz SmPC-a: Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom. Ako se istovremena primena ne može izbeći, pacijente treba pažljivo pratiti zbog znakova i simptoma hematotoksičnosti, uključujući pažljivo praćenje krvne slike i trombocita (videti odeljak 4.4).

Zapis 3

Mogući efekat: Pacijenti sa pleuralnom efuzijom, ascitesom, opstrukcijom gastrointestinalnog trakta, prethodnom terapijom cisplatinom, dehidratacijom, acidurijom ili oštećenom funkcijom bubrega predisponirani su za razvoj povišenih ili prolongiranih koncentracija metotreksata.
Preporuka iz SmPC-a: Pacijenti sa pleuralnom efuzijom, ascitesom, opstrukcijom gastrointestinalnog trakta, prethodnom terapijom cisplatinom, dehidratacijom, acidurijom ili oštećenom funkcijom bubrega predisponirani su za razvoj povišenih ili prolongiranih koncentracija metotreksata. Zbog toga kod ovih pacijenata treba vršiti redovno praćenje koncentracije metotreksata.

Zapis 4

Klinički rizik: Hemioterapijski agensi Veća nefrotoksičnost se može uočiti u situacijama kada se velike doze metotreksata primenjuju u kombinaciji sa potencijalno nefrotoksičnim hemioterapijskim agensom (npr. cisplatinom), kao npr. pri lečenju pacijenata sa osteosarkomima, kada treba biti oprezan.
Mogući efekat: Hemioterapijski agensi Veća nefrotoksičnost se može uočiti u situacijama kada se velike doze metotreksata primenjuju u kombinaciji sa potencijalno nefrotoksičnim hemioterapijskim agensom (npr. cisplatinom), kao npr. pri lečenju pacijenata sa osteosarkomima, kada treba biti oprezan.
Preporuka iz SmPC-a: Hemioterapijski agensi Veća nefrotoksičnost se može uočiti u situacijama kada se velike doze metotreksata primenjuju u kombinaciji sa potencijalno nefrotoksičnim hemioterapijskim agensom (npr. cisplatinom), kao npr. pri lečenju pacijenata sa osteosarkomima, kada treba biti oprezan.

Zapis 5

Klinički rizik: Kod pacijenata sa stanjima kao što su pleuralni izliv, ascites, okluzije u gastrointestinalnom traktu, prethodna terapija cisplatinom, dehidracija, sniženi pH mokraće ili oštećena funkcija bubrega postoji poseban rizik od povećanja koncentracije metotreksata ili sporog smanjivanja koncentracije metotreksata; moraju biti pod strogim nadzorom.
Mogući efekat: Kod pacijenata sa stanjima kao što su pleuralni izliv, ascites, okluzije u gastrointestinalnom traktu, prethodna terapija cisplatinom, dehidracija, sniženi pH mokraće ili oštećena funkcija bubrega postoji poseban rizik od povećanja koncentracije metotreksata ili sporog smanjivanja koncentracije metotreksata; moraju biti pod strogim nadzorom.

Zapis 6Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: Drugi citotoksični lekovi Metotreksat se često koristi u kombinaciji sa drugim citotoksičnim lekovima.
Mogući efekat: Drugi citotoksični lekovi Metotreksat se često koristi u kombinaciji sa drugim citotoksičnim lekovima.

Zapis 7Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: Alkohol, hepatotoksični lekovi, hematotoksični lekovi Verovatnoća da metotreksat ima hepatotoksično dejstvo povećana je pri redovnom unosu alkohola i pri istovremenoj primeni hepatotoksičnih lekova (videti odeljak 4.4).
Mogući efekat: Alkohol, hepatotoksični lekovi, hematotoksični lekovi Verovatnoća da metotreksat ima hepatotoksično dejstvo povećana je pri redovnom unosu alkohola i pri istovremenoj primeni hepatotoksičnih lekova (videti odeljak 4.4).

Zapis 8Potvrđena interakcija sa klasom

Mogući efekat: moguće smanjene renalne eliminacije
Preporuka iz SmPC-a: savetuje se oprez
Mehanizam: uglavnom izlučuju putem bubrega
Kontekst doziranja: Tokom ili nakon terapije cisplatina

Zapis 9

Klinički rizik: oprez pri primeni
Mogući efekat: moguća smanjena renalna eliminacija
Preporuka iz SmPC-a: tokom ili nakon terapije cisplatina savetuje se oprez

SmPC izvori

Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.

Odeljak 4.5Metotreksat Orion

Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.5Metotreksat Orion

Hematotoksični lekovi Hematotoksični lekovi ne smeju se uzimati tokom lečenja metotreksatom. Ako se istovremena primena ne može izbeći, pacijente treba pažljivo pratiti zbog znakova i simptoma hematotoksičnosti, uključujući pažljivo praćenje krvne slike i trombocita (videti odeljak 4.4).

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.4Methotrexate Pfizer

Pacijenti sa pleuralnom efuzijom, ascitesom, opstrukcijom gastrointestinalnog trakta, prethodnom terapijom cisplatinom, dehidratacijom, acidurijom ili oštećenom funkcijom bubrega predisponirani su za razvoj povišenih ili prolongiranih koncentracija metotreksata.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.5Methotrexate Pfizer

Hemioterapijski agensi Veća nefrotoksičnost se može uočiti u situacijama kada se velike doze metotreksata primenjuju u kombinaciji sa potencijalno nefrotoksičnim hemioterapijskim agensom (npr. cisplatinom), kao npr. pri lečenju pacijenata sa osteosarkomima, kada treba biti oprezan.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.4Methotrexat Ebewe

Kod pacijenata sa stanjima kao što su pleuralni izliv, ascites, okluzije u gastrointestinalnom traktu, prethodna terapija cisplatinom, dehidracija, sniženi pH mokraće ili oštećena funkcija bubrega postoji poseban rizik od povećanja koncentracije metotreksata ili sporog smanjivanja koncentracije metotreksata; moraju biti pod strogim nadzorom.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.5Methotrexate Pfizer

Drugi citotoksični lekovi Metotreksat se često koristi u kombinaciji sa drugim citotoksičnim lekovima.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.5Metoject

Alkohol, hepatotoksični lekovi, hematotoksični lekovi Verovatnoća da metotreksat ima hepatotoksično dejstvo povećana je pri redovnom unosu alkohola i pri istovremenoj primeni hepatotoksičnih lekova (videti odeljak 4.4).

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.5Cisplatin Ebewe

Nefrotoksični lekovi: Istovremena primena nefrotoksičnih lekova (npr. cefalosporina, aminoglikozida, amfotericina B ili kontrastnih sredstava) ili ototoksičnih lekova (npr. aminoglikozida) dovodi do povećanja toksičnog dejstva cisplatina na bubrege. Tokom ili nakon terapije cisplatina savetuje se oprez pri primeni lekova koji se uglavnom izlučuju putem bubrega, npr. citostatici kao što su bleomicin i metotreksat, zbog moguće smanjene renalne eliminacije.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.5Cisplatin Pfizer

Tokom ili nakon terapije cisplatinom savetuje se oprez prilikom primene lekova koji se eliminišu uglavnom putem bubrega, npr. citostatici kao što su bleomicin i metotreksat, zbog mogućeg smanjenja renalne eliminacije.

Otvori ALIMS dokument ↗

Povezane stranice

Sve interakcije: metotreksat Sve interakcije: cisplatin Lekovi sa supstancom metotreksat Lekovi sa supstancom cisplatin