- Klinički rizik
- Pacijenti koji primaju sledeće lekove moraju se pažljivo pratiti: - flukonazol; - itrakonazol; - ketokonazol; - sorafenib. - Induktori humanih hepatičnih i ekstahepatičnih mikrozomalnih enzima (npr. citohrom P450 enzimi). Potencijal za povećano stvaranje metabolita odgovornih za citotoksičnost i druge toksičnosti (zavisno od enzimske aktivnosti), mora biti razmatran u slučaju prethodnog ili pratećeg lečenja sa npr: - karbamazepinom; - kortikosteroidima; - kantarionom; - fenobarbitalom; - fenitoinom; - rifampicinom. - Povećana hematotoksičnost i/ili imunosupresija može biti rezultat istovremene primene ifosfamida sa npr: - ACE inhibitorima; može dovesti do leukopenije i agranulocitoze; - karboplatinom; može dovesti do povećanja nefrotoksičnosti; - cisplatinom; cisplatinom indukovani gubitak sluha može se pogoršati tokom istovremene primene ifosfamida
- Mogući efekat
- Pacijenti koji primaju sledeće lekove moraju se pažljivo pratiti: - flukonazol; - itrakonazol; - ketokonazol; - sorafenib. - Induktori humanih hepatičnih i ekstahepatičnih mikrozomalnih enzima (npr. citohrom P450 enzimi). Potencijal za povećano stvaranje metabolita odgovornih za citotoksičnost i druge toksičnosti (zavisno od enzimske aktivnosti), mora biti razmatran u slučaju prethodnog ili pratećeg lečenja sa npr: - karbamazepinom; - kortikosteroidima; - kantarionom; - fenobarbitalom; - fenitoinom; - rifampicinom. - Povećana hematotoksičnost i/ili imunosupresija može biti rezultat istovremene primene ifosfamida sa npr: - ACE inhibitorima; može dovesti do leukopenije i agranulocitoze; - karboplatinom; može dovesti do povećanja nefrotoksičnosti; - cisplatinom; cisplatinom indukovani gubitak sluha može se pogoršati tokom istovremene primene ifosfamida
- Preporuka iz SmPC-a
- Pacijenti koji primaju sledeće lekove moraju se pažljivo pratiti: - flukonazol; - itrakonazol; - ketokonazol; - sorafenib. - Induktori humanih hepatičnih i ekstahepatičnih mikrozomalnih enzima (npr. citohrom P450 enzimi). Potencijal za povećano stvaranje metabolita odgovornih za citotoksičnost i druge toksičnosti (zavisno od enzimske aktivnosti), mora biti razmatran u slučaju prethodnog ili pratećeg lečenja sa npr: - karbamazepinom; - kortikosteroidima; - kantarionom; - fenobarbitalom; - fenitoinom; - rifampicinom. - Povećana hematotoksičnost i/ili imunosupresija može biti rezultat istovremene primene ifosfamida sa npr: - ACE inhibitorima; može dovesti do leukopenije i agranulocitoze; - karboplatinom; može dovesti do povećanja nefrotoksičnosti; - cisplatinom; cisplatinom indukovani gubitak sluha može se pogoršati tokom istovremene primene ifosfamida
Provera interakcije aktivnih supstanci
ifosfamid i cisplatin
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Potrebno je praćenje pacijenta
Zajednička primena zahteva odgovarajuće praćenje.
Zašto je važno?
Teška mijelosupresija se mora očekivati
Šta uraditi?
Proverite zajedničku primenu sa lekarom ili farmaceutom i nemojte samostalno menjati propisanu terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Klinički rizik
- Teška mijelosupresija se mora očekivati
- Klinički rizik
- Renalna toksičnost ifosfamida može biti izraženija prilikom istovremene ili prethodne primene cisplatina.
- Mogući efekat
- Renalna toksičnost ifosfamida može biti izraženija prilikom istovremene ili prethodne primene cisplatina.
- Klinički rizik
- Renalna toksičnost ifosfamida može biti izraženija
- Kontekst doziranja
- prilikom istovremene ili prethodne primene cisplatina
- Klinički rizik
- Ifosfamid može pojačati gubitak sluha uzrokovanog primenom cisplatina
- Klinički rizik
- cisplatinom indukovani gubitak sluha može se pogoršati tokom istovremene primene ifosfamida
- Mogući efekat
- Istovremena upotreba mijelosupresiva ili zračenja pojačaće efekte mijelosupresivne aktivnosti cisplatina
- Klinički rizik
- povećana učestalost i jačina mijelotoksičnosti, nefrotoksičnosti i cerebralne toksičnosti
- Preporuka iz SmPC-a
- Oprez je neophodan
- Klinički rizik
- Povećano nefrotoksično dejstvo
- Mogući efekat
- Izuzev kod pacijenata koji primaju doze cisplatina veće od 60 mg/m2, kod kojih je diureza manja od 1000 mL/24 sata, ne treba izazvati forsiranu diurezu primenom diuretika Henleove petlje zbog mogućeg oštećenja bubrega i ototoksičnosti. Ifosfamid može pojačati gubitak sluha uzrokovanog primenom cisplatina.
- Mogući efekat
- Istovremena upotreba ifosfamida izaziva povećano izlučivanje proteina
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Renalna toksičnost ifosfamida može biti izraženija prilikom istovremene ili prethodne primene cisplatina.Otvori ALIMS dokument ↗
Teška mijelosupresija se mora očekivati naročito kod pacijenata koji su prethodno primali i/ili istovremeno primaju drugu hemioterapiju/hematotoksične lekove i/ili radioterapiju. Prateća upotreba drugih imunosupresiva može povećati imunosupresiju indukovanu ifosfamidom. Videti odeljak 4.5. -Otvori ALIMS dokument ↗
Ifosfamid može pojačati gubitak sluha uzrokovanog primenom cisplatina.Otvori ALIMS dokument ↗
cisplatinom; cisplatinom indukovani gubitak sluha može se pogoršati tokom istovremene primene ifosfamida; -Otvori ALIMS dokument ↗
Istovremena upotreba mijelosupresiva ili zračenja pojačaće efekte mijelosupresivne aktivnosti cisplatina.Otvori ALIMS dokument ↗
Oprez je neophodan kod pacijenata sa unilateralnom nefrektomijom, kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega i kod pacijenata koji su prethodno lečeni nefrotoksičnim lekovima (kao što je cisplatin). Kod ovih pacijenata je povećana učestalost i jačina mijelotoksičnosti, nefrotoksičnosti i cerebralne toksičnosti.Otvori ALIMS dokument ↗
Povećano nefrotoksično dejstvo može se pojaviti tokom istovremene primene ifosfamida sa npr: - aciklovirom; - aminoglikozidima; - amfotericinom B; - karboplatinom; - cisplatinom. -Otvori ALIMS dokument ↗
Rizik od razvijanja kliničkih manifestacija nefrotoksičnosti je povećan sa npr: - velikim kumulativnim dozama ifosfamida, - prethodnim oštećenjem funkcije bubrega, - prethodnim ili istovremenim lečenjem sa potencijalno nefrotoksičnim lekovima, - mlađe životno doba kod dece (posebno kod dece do otprilike 5 godina starosti), - smanjen broj nefrona kao kod pacijenata sa bubrežnim tumorom i onih koji su zračeni ili imaju unilateralnu nefrektomiju. -Otvori ALIMS dokument ↗
Ifosfamid može pojačati gubitak sluha uzrokovan cisplatinom.Otvori ALIMS dokument ↗
Istovremena upotreba ifosfamida izaziva povećano izlučivanje proteina.Otvori ALIMS dokument ↗