- Mogući efekat
- mogu da promene bioraspoloživost, unutarćelijsku raspodelu i eliminaciju kladribina putem bubrega
- Preporuka iz SmPC-a
- Iako klinički značaj takvih interakcija nije poznat, preporučuje se izbegavanje istovremene primene jakih inhibitora ENT1, CNT3 ili BCRP tokom 4 do 5 dana lečenja kladribinom. Ako to nije moguće, potrebno je razmotriti izbor alternativnih lekova za istovremenu primenu koji ili nemaju, ili imaju minimalna svojstva inhibicije transportera ENT1, CNT3 ili BCRP. Ako to nije moguće, preporučuju se smanjenje doze na najmanju potrebnu dozu lekova koji sadrže ova jedinjenja, primena sa vremenskim razmakom i pažljivo praćenje pacijenta.
- Mehanizam
- jaki inhibitori prenosnika ENT1 i CNT3
- Kontekst doziranja
- tokom 4 do 5 dana lečenja kladribinom
Provera interakcije aktivnih supstanci
kladribin i cilostazol
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
mogu da promene bioraspoloživost, unutarćelijsku raspodelu i eliminaciju kladribina putem bubrega
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
In vitro ispitivanja pokazuju da je kladribin supstrat jednog ekvilibrativnog (ENT1) i jednog koncentrativnog (CNT3) nukleozidnog prenosnog proteina. Shodno tome, jaki inhibitori prenosnika ENT1 i CNT3, kao što su dilazep, nifedipin, nimodipin, cilostazol, sulindak ili rezerpin teoretski mogu da promene bioraspoloživost, unutarćelijsku raspodelu i eliminaciju kladribina putem bubrega. Međutim, neto uticaj u smislu mogućih promena izloženosti kladribinu teško je predvideti.Otvori ALIMS dokument ↗
Iako klinički značaj takvih interakcija nije poznat, preporučuje se izbegavanje istovremene primene jakih inhibitora ENT1, CNT3 ili BCRP tokom 4 do 5 dana lečenja kladribinom. Ako to nije moguće, potrebno je razmotriti izbor alternativnih lekova za istovremenu primenu koji ili nemaju, ili imaju minimalna svojstva inhibicije transportera ENT1, CNT3 ili BCRP. Ako to nije moguće, preporučuju se smanjenje doze na najmanju potrebnu dozu lekova koji sadrže ova jedinjenja, primena sa vremenskim razmakom i pažljivo praćenje pacijenta.Otvori ALIMS dokument ↗