Zapis 1Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- značajno oštećenje funkcije bubrega
- Mogući efekat
- nefrotoksičnu sinergiju
- Preporuka iz SmPC-a
- potrebno je smanjiti dozu istovremeno primenjivanog leka ili razmotriti alternativnu terapiju
Provera interakcije aktivnih supstanci
ciklosporin i naproksen
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Potrebno je prilagođavanje doze
Zajednička primena može zahtevati prilagođavanje doze od strane lekara.
Zašto je važno?
značajno oštećenje funkcije bubrega
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
Zapis 2Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- značajno oštećenje funkcije bubrega
- Mogući efekat
- nefrotoksičnu sinergiju
- Preporuka iz SmPC-a
- potrebno je smanjiti dozu istovremeno primenjivanog leka, ili razmotriti alternativnu terapiju
Zapis 3
- Klinički rizik
- Povećan rizik od oštećenja funkcije bubrega.
- Mogući efekat
- Istovremena primena ciklosporina može povećati rizik od oštećenja funkcije bubrega.
Zapis 4
- Klinički rizik
- Ciklosporin Istovremena primena ciklosporina može povećati rizik od oštećenja funkcije bubrega.
- Mogući efekat
- Ciklosporin Istovremena primena ciklosporina može povećati rizik od oštećenja funkcije bubrega.
Zapis 5
- Klinički rizik
- Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija Rizik povezan sa hiperkalijemijom Neki lekovi ili terapijske grupe verovatno podstiču pojavu hiperkalijemije: kalijumove soli, kalijumski diuretici, inhibitori angiotenzin-konvertujućeg enzima, antagonisti angiotenzina II, nesteroidni antiinflamatorni lekovi, heparini (male molekulske mase ili nefrakcionisani), imunosupresivi poput ciklosporina ili takrolimusa, trimetoprim.
- Mogući efekat
- Neki lekovi ili terapijske grupe verovatno podstiču pojavu hiperkalijemije: kalijumove soli, kalijumski diuretici, inhibitori angiotenzin-konvertujućeg enzima, antagonisti angiotenzina II, nesteroidni antiinflamatorni lekovi, heparini (male molekulske mase ili nefrakcionisani), imunosupresivi poput ciklosporina ili takrolimusa, trimetoprim.
Zapis 6
- Klinički rizik
- Kombinacije koje povećavaju rizik od nefrotoksičnosti Potreban je oprez prilikom primene ciklosporina sa drugim aktivnim supstancama koje ispoljavaju nefrotoksičnu sinergiju kao što su: aminoglikozidi (uključujući gentamicin, tobramicin), amfotericin B, ciprofloksacin, vankomicin, trimetoprim (+ sulfametoksazol); derivati fibrinske kiseline; (npr. bezafibrat, fenofibrat); NSAIL (uključujući diklofenak, naproksen, sulindak); melfalan, antagonisti histaminskih H2- receptora (npr. cimetidin, ranitidin); metotreksat (videti odeljak 4.4).
- Mogući efekat
- Kombinacije koje povećavaju rizik od nefrotoksičnosti Potreban je oprez prilikom primene ciklosporina sa drugim aktivnim supstancama koje ispoljavaju nefrotoksičnu sinergiju kao što su: aminoglikozidi (uključujući gentamicin, tobramicin), amfotericin B, ciprofloksacin, vankomicin, trimetoprim (+ sulfametoksazol); derivati fibrinske kiseline; (npr. bezafibrat, fenofibrat); NSAIL (uključujući diklofenak, naproksen, sulindak); melfalan, antagonisti histaminskih H2- receptora (npr. cimetidin, ranitidin); metotreksat (videti odeljak 4.4).
- Preporuka iz SmPC-a
- Kombinacije koje povećavaju rizik od nefrotoksičnosti Potreban je oprez prilikom primene ciklosporina sa drugim aktivnim supstancama koje ispoljavaju nefrotoksičnu sinergiju kao što su: aminoglikozidi (uključujući gentamicin, tobramicin), amfotericin B, ciprofloksacin, vankomicin, trimetoprim (+ sulfametoksazol); derivati fibrinske kiseline; (npr. bezafibrat, fenofibrat); NSAIL (uključujući diklofenak, naproksen, sulindak); melfalan, antagonisti histaminskih H2- receptora (npr. cimetidin, ranitidin); metotreksat (videti odeljak 4.4).
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Odeljak 4.5Sandimmun Neoral
Kombinacije koje povećavaju rizik od nefrotoksičnosti Treba biti oprezan prilikom upotrebe ciklosporina zajedno sa drugim aktivnim supstancama koje ispoljavaju nefrotoksičnu sinergiju kao što su: aminoglikozidi (uključujući gentamicin, tobramicin), amfotericin B, ciprofloksacin, vankomicin, trimetoprim (+ sulfametoksazol); derivati fibrinske kiseline; (npr. bezafibrat, fenofibrat); NSAIL (uključujući diklofenak, naproksen, sulindak); melfalan, antagonisti histaminskih H2- receptora (npr. cimetidin, ranitidin); metotreksat (videti odeljak 4.4). Tokom istovremene primene leka koji može ispoljiti nefrotoksičnu sinergiju, treba pažljivo kontrolisati funkciju bubrega. Ako se javi značajno oštećenje funkcije bubrega, potrebno je smanjiti dozu istovremeno primenjivanog leka ili razmotriti alternativnu terapiju. Istovremenu primenu ciklosporina i takrolimusa treba izbegavati zbog rizika od nefrotoksičnosti i farmakokinetičke interakcije putem CYP3A4 i/ili P-glikoproteina (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Sigmasporin
Kombinacije koje povećavaju rizik od nefrotoksičnosti Potreban je oprez prilikom primene ciklosporina sa drugim aktivnim supstancama koje ispoljavaju nefrotoksičnu sinergiju kao što su: aminoglikozidi (uključujući gentamicin, tobramicin), amfotericin B, ciprofloksacin, vankomicin, trimetoprim (+ sulfametoksazol); derivati fibrinske kiseline; (npr. bezafibrat, fenofibrat); NSAIL (uključujući diklofenak, naproksen, sulindak); melfalan, antagonisti histaminskih H2- receptora (npr. cimetidin, ranitidin); metotreksat (videti odeljak 4.4). Tokom istovremene primene leka koji može ispoljiti nefrotoksičnu sinergiju, treba pažljivo kontrolisati funkciju bubrega. Ako se javi značajno oštećenje funkcije bubrega, potrebno je smanjiti dozu istovremeno primenjivanog leka, ili razmotriti alternativnu terapiju. Istovremenu primenu ciklosporina i takrolimusa treba izbegavati zbog rizika od nefrotoksičnosti i farmakokinetičke interakcije putem CYP3A4 i/ili P-glikoproteina (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Nalgesin forte
Ciklosporin Istovremena primena ciklosporina može povećati rizik od oštećenja funkcije bubrega.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Naproff
Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija Rizik povezan sa hiperkalijemijom Neki lekovi ili terapijske grupe verovatno podstiču pojavu hiperkalijemije: kalijumove soli, kalijumski diuretici, inhibitori angiotenzin-konvertujućeg enzima, antagonisti angiotenzina II, nesteroidni antiinflamatorni lekovi, heparini (male molekulske mase ili nefrakcionisani), imunosupresivi poput ciklosporina ili takrolimusa, trimetoprim. Kombinacija ovih lekova povećava rizik od hiperkalijemije.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Naproff
Neki lekovi ili terapijske grupe verovatno podstiču pojavu hiperkalijemije: kalijumove soli, kalijumski diuretici, inhibitori angiotenzin-konvertujućeg enzima, antagonisti angiotenzina II, nesteroidni antiinflamatorni lekovi, heparini (male molekulske mase ili nefrakcionisani), imunosupresivi poput ciklosporina ili takrolimusa, trimetoprim. Kombinacija ovih lekova povećava rizik od hiperkalijemije. Ovaj rizik je posebno važan kod diuretika koji štede kalijum, posebno kada se kombinuju jedan sa drugim ili sa kalijumovim solimaOtvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Naproksen HF
Kao i pri primeni drugih NSAIL, savetuje se oprez pri istovremenoj primeni sa ciklosporinom zbog povećanog rizika od nefrotoksičnosti.Otvori ALIMS dokument ↗