Provera interakcije aktivnih supstanci
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Zajednička primena zahteva odgovarajuće praćenje.
ACE inhibitori mogu da izazovu leukopeniju
Obavestite lekara ili farmaceuta o oba leka kako bi odredili potrebno kliničko ili laboratorijsko praćenje.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Kombinovana ili sekvencijalna pimena ciklofosfamida i drugih lekova sa sličnom toksičnošću može izazvati kombinovanje (pojačanje) toksičnih dejstava. Povećana hematotoksičnost i/ili imunosupresija mogu nastati kada se ciklofosfamid kombinuje sa, na primer: - ACE inhibitorima: ACE inhibitori mogu da izazovu leukopeniju; - natalizumabom; - paklitakselom: povećana hematotoksičnost je prijavljena kada se ciklofosfamid primeni nakon infuzije paklitaksela; - tiazidnim diureticima; - zidovudinom. Otvori ALIMS dokument ↗
Planirana istovremena ili sekvencijalna primena drugih lekova ili terapija, koji mogu povećati verovatnoću ili težinu toksičnih dejstava (s obzirom na farmakodinamske ili farmakokinetičke interakcije) zahteva pažljivu individualnu procenu odnosa očekivane koristi i rizika. Pacijenti koji primaju takve kombinacije moraju se pažljivo pratiti na pojavu znakova toksičnosti radi pravovremene intervencije. Pacijente koji se leče ciklofosfamidom i lekovima koji smanjuju njegovu aktivnost treba pratiti zbog potencijalnog smanjenja terapijske efikasnosti i potrebe za prilagođavanjem doze. Uopšteno, kod pacijenata treba pratiti povećanje/smanjenje terapijske efikasnosti i/ili povećanje učestalosti i težine neželjenih reakcija lekova koji stupaju u interakciju. Može biti potrebno prilagođavanje doze.Otvori ALIMS dokument ↗
Цитостатици, имуносупресиви, прокаинамид Истовремена употреба са ACE инхибиторима може повећати ризик од леукопеније (видети одељак 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Неутропенија/агранулоцитоза Неутропенија/агранулоцитоза, тромбоцитопенија и анемија забележене су код пацијената који се лече АCE инхибиторима. Код пацијената са очуваном бубрежном функцијом и без других компликација, неутропенија се ретко јавља. Неутропенија и агранулоцитоза су реверзибилне након прекида терапије АCE инхибиторима. Лизиноприл треба примењивати са великим опрезом код пацијената са колагеном васкуларном болешћу, на имуносупресивној терапији, код лечења алопуринолом или прокаинамидом, или код комбинације ових отежавајућих фактора, посебно ако већ постоји оштећење бубрежне функције. Код неких од ових пацијената развиле су се озбиљне инфекције, које у неким случајевима нису одговарале на интензивну антибиотску терапију. Ако се лизиноприл примењује код ових пацијената, саветује се периодично праћење броја белих крвних ћелија, а пацијенте треба упутити да пријаве било који знак инфекције.Otvori ALIMS dokument ↗
