- Klinički rizik
- Primena drugih analgetika, uključujući i selektivne inhibitore ciklooksigenaze-2: izbegavati istovremenu primenu dva ili više NSAIL (uključujući acetilsalicilnu kiselinu), s obzirom da se tada povećava rizik od pojave neželjenih dejstava (videti odeljak 4.4).
- Mogući efekat
- Primena drugih analgetika, uključujući i selektivne inhibitore ciklooksigenaze-2: izbegavati istovremenu primenu dva ili više NSAIL (uključujući acetilsalicilnu kiselinu), s obzirom da se tada povećava rizik od pojave neželjenih dejstava (videti odeljak 4.4).
- Preporuka iz SmPC-a
- Primena drugih analgetika, uključujući i selektivne inhibitore ciklooksigenaze-2: izbegavati istovremenu primenu dva ili više NSAIL (uključujući acetilsalicilnu kiselinu), s obzirom da se tada povećava rizik od pojave neželjenih dejstava (videti odeljak 4.4).
Provera interakcije aktivnih supstanci
naproksen i celekoksib
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
Primena drugih analgetika, uključujući i selektivne inhibitore ciklooksigenaze-2: izbegavati istovremenu primenu dva ili više NSAIL (uključujući acetilsalicilnu kiselinu), s obzirom da se tada povećava rizik od pojave neželjenih dejstava (videti odeljak 4.4).
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Mogući efekat
- Kombinovanu terapiju sa drugim inhibitorima sinteze prostaglandina treba izbegavati zbog štetnosti kombinovane terapije i nedostatka dokaza o terapijskoj koristi.
- Preporuka iz SmPC-a
- Kombinovanu terapiju sa drugim inhibitorima sinteze prostaglandina treba izbegavati zbog štetnosti kombinovane terapije i nedostatka dokaza o terapijskoj koristi.
- Klinički rizik
- Komplikacije gornjeg i donjeg dela gastrointestinalnog trakta (perforacije, ulceracije ili krvarenja), od kojih su neke sa smrtnim ishodom
- Preporuka iz SmPC-a
- Treba izbegavati istovremenu primenu celekoksiba i NSAIL „neaspirinskog tipa“
- Klinički rizik
- Drugi NSAIL-i Povećava se rizik od ulceroznih promena i krvarenja u digestivnom traktu.
- Mogući efekat
- Drugi NSAIL-i Povećava se rizik od ulceroznih promena i krvarenja u digestivnom traktu.
- Klinički rizik
- Savetuje se oprez pri istovremenoj primeni sa metotreksatom zbog mogućeg povećanja njegove toksičnosti, s obzirom da je u ispitivanjima na životinjama prijavljeno da naproksen, kao i drugi NSAIL, smanjuje tubularnu sekreciju metotreksata.
- Mogući efekat
- Savetuje se oprez pri istovremenoj primeni sa metotreksatom zbog mogućeg povećanja njegove toksičnosti, s obzirom da je u ispitivanjima na životinjama prijavljeno da naproksen, kao i drugi NSAIL, smanjuje tubularnu sekreciju metotreksata.
- Preporuka iz SmPC-a
- Savetuje se oprez pri istovremenoj primeni sa metotreksatom zbog mogućeg povećanja njegove toksičnosti, s obzirom da je u ispitivanjima na životinjama prijavljeno da naproksen, kao i drugi NSAIL, smanjuje tubularnu sekreciju metotreksata.
- Klinički rizik
- Kao i sa drugim inhibitorima sinteze prostaglandina, naproksen može da poveća rizik od oštećenja funkcije bubrega kada se daje istovremeno sa ACE inhibitorima.
- Mogući efekat
- Kao i sa drugim inhibitorima sinteze prostaglandina, naproksen može da poveća rizik od oštećenja funkcije bubrega kada se daje istovremeno sa ACE inhibitorima.
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Primena drugih analgetika, uključujući i selektivne inhibitore ciklooksigenaze-2: izbegavati istovremenu primenu dva ili više NSAIL (uključujući acetilsalicilnu kiselinu), s obzirom da se tada povećava rizik od pojave neželjenih dejstava (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Kombinovanu terapiju sa drugim inhibitorima sinteze prostaglandina treba izbegavati zbog štetnosti kombinovane terapije i nedostatka dokaza o terapijskoj koristi.Otvori ALIMS dokument ↗
Komplikacije gornjeg i donjeg dela gastrointestinalnog trakta (perforacije, ulceracije ili krvarenja), od kojih su neke sa smrtnim ishodom, javljale su se kod pacijenata lečenih celekoksibom. Savetuje se oprez u primeni NSAIL kod pacijenata sa najvećim rizikom od razvoja gastrointestinalnih komplikacija; starije osobe, pacijenata koji koriste bilo koje druge NSAIL ili antiagregacione lekove (kao što je acetilsalicilna kiselina), ili istovremeno primenjuju glukokortikoide, pacijenata koji koriste alkohol ili kod pacijenata sa prethodnom istorijom gastrointestinalnih bolesti, kao što su ulceracije i GI krvarenje. Rizik od pojave gastrointestinalnih neželjenih efekata celekoksiba (gastrointestinalne ulceracije ili druge gastrointestinalne komplikacije) je povećan kod istovremene primene celekoksiba sa acetilsalicilnom kiselinom (čak i u malim dozama). U dugotrajnim kliničkim ispitivanjima nije pokazana značajna razlika u GI bezbednosti kombinacije COX-2 selektivnih inhibitora + acetilsalicilna kiselina u odnosu na kombinaciju NSAIL + acetilsalicilna kiselina (videti odeljak 5.1).Otvori ALIMS dokument ↗
Treba izbegavati istovremenu primenu celekoksiba i NSAIL „neaspirinskog tipa“.Otvori ALIMS dokument ↗
Drugi NSAIL-i Povećava se rizik od ulceroznih promena i krvarenja u digestivnom traktu.Otvori ALIMS dokument ↗
Savetuje se oprez pri istovremenoj primeni sa metotreksatom zbog mogućeg povećanja njegove toksičnosti, s obzirom da je u ispitivanjima na životinjama prijavljeno da naproksen, kao i drugi NSAIL, smanjuje tubularnu sekreciju metotreksata.Otvori ALIMS dokument ↗
Kao i drugi inhibitori sinteze prostaglandina, naproksen može povećati rizik od oštećenja funkcije bubrega, ako se primenjuje istovremeno sa ACE inhibitorima (angiotenzin-konvertujući enzim).Otvori ALIMS dokument ↗