biperiden i kariprazin

Примена биперидена у комбинацији са другим антихолинергичким лековима као што су: психотропни лекови, антихистаминици, антипаркинсоници и спазмолитици, може потенцирати појаву нежељених дејстава овог лека на централни и периферни нервни систем.

Услед нежељених дејстава лека на централни и периферни нервни систем, као што су умор, вртоглавица и поспаност; лек може чак и при правилној употреби утицати на психофизичке реакције и, независно од основне болести, смањити способност управљања возилима и руковања машинама. Овај утицај је нарочито снажан при истовременој примени биперидена са другим лековима који утичу на централни нервни систем, са антихолинергицима, а нарочито сa алкохолом.

Бипериден може појачати тардивну дискинезију проузроковану неуролептицима.

Farmakodinamske interakcije Imajući u vidu da kariprazin primarno deluje na centralni nervni sistem, lek Reagila bi trebalo primenjivati sa oprezom u kombinaciji sa drugim lekovima koji imaju centralnu aktivnost i alkoholom.

Akatizija, nemir Akatizija i nemir su neželjene reakcije antipsihotika koje se često javljaju. Akatizija je poremećaj pokreta koji se karakteriše osećajem unutrašnjeg nemira i nesavladivom potrebom za konstantnim kretanjem, kao i radnjama poput ljuljanja prilikom stajanja ili sedenja, podizanja stopala u maniru marširanja u mestu i prekrštanjem i razdvajanjem nogu tokom sedenja. Kako kariprazin izaziva akatiziju i nemir, trebalo bi ga pažljivo primenjivati kod pacijenata koji su skloni ili već pokazuju simptome akatizije. Akatizija se razvija rano tokom terapije, zbog čega je bitan strog nadzor u prvoj fazi lečenja. Prevencija uključuje sporo titriranje na višu dozu, a terapijske mere sporo titriranje na nižu dozu kariprazina ili lekove za ekstrapiramidalni sindrom (EPS). Doza se može prilagođavati na osnovu individualnog odgovora i podnošljivosti (videti odeljak 4.8).