- Klinički rizik
- Povećana izloženost biktegraviru i tenofoviralafenamidu, uz potrebu praćenja funkcije bubrega.
- Mogući efekat
- Ciklosporin može povećati koncentracije biktegravira i tenofoviralafenamida u plazmi.
- Preporuka iz SmPC-a
- Istovremena i.v. ili oralna primena ciklosporina se ne preporučuje. Ako je kombinacija potrebna, sprovoditi kliničko i biološko praćenje, posebno funkcije bubrega.
- Mehanizam
- Inhibicija P-gp.
- Kontekst doziranja
- Ako je kombinacija neophodna, kliničko i biološko praćenje, posebno funkcije bubrega.
Provera interakcije aktivnih supstanci
biktegravir i ciklosporin
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
Količina jednog od lekova u krvi može biti povećana, što može pojačati neželjena dejstva.
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Mogući efekat
- Poznati inhibitori P-gp i/ili BCRP mogu povećati koncentraciju biktegravira u plazmi.
- Preporuka iz SmPC-a
- Preporučuje se oprez pri kombinovanju leka Biktarvy sa poznatim inhibitorima P-gp i/ili BCRP.
- Mehanizam
- Inhibicija P-gp i/ili BCRP može povećati izloženost biktegraviru.
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Ciklosporin (i.v. ili oralna upotreba) Nije ispitivana interakcija ni sa Istovremena primena ciklosporina jednom komponentom leka Biktarvy. (i.v. ili oralna upotreba) se ne (P-gp inhibicija) Očekuje se da istovremena primena preporučuje. Ako je potrebna ta ciklosporina (i.v. ili oralna upotreba) kombinacija, preporučuju se kliničko poveća koncentracije i biktegravira i i biološko praćenje, posebno funkcije tenofoviralafenamida u plazmi. bubrega. Lek prema terapijskim oblastima / Dejstva na koncentracije leka. Preporuka za istovremenu primenu mogući mehanizam interakcije Srednja vrednost promene procenta sa lekom Biktarvy AUC, Cmax, CminOtvori ALIMS dokument ↗
Sa lekom Biktarvy se ne preporučuje istovremeno uzimanje nekih lekova: atazanavir, karbamazepin, ciklosporin (i.v. ili oralna upotreba), okskarbazepin, fenobarbital, fenitoin, rifabutin, rifapentin ili sukralfat.Otvori ALIMS dokument ↗
Biktegravir je supstrat i P-gp-a (P-glikoproteina) i proteina rezistencije kancera dojke (engl. breast cancer resistance protein, BCRP). Klinički značaj ove pojave nije utvrđen. Zato se preporučuje oprez kada se biktegravir kombinuje sa lekovima koji su poznati inhibitori P-gp-a i/ili BCRP-a (npr. makrolidi, ciklosporin, verapamil, dronedaron, glekaprevir/pibrentasvir) (videti i tabelu u nastavku).Otvori ALIMS dokument ↗
Itrakonazol Nije ispitivana interakcija ni sa Posakonazol jednom komponentom leka Biktarvy. Istovremena primena itrakonazola ili (Inhibicija P-gp/BCRP) posakonazola može da poveća koncentracije biktegravira u plazmi.Otvori ALIMS dokument ↗
Makrolidi Azitromicin Interakcija nije ispitivana. Preporučuje se oprez zbog Klaritromicin Istovremena primena azitromicina ili potencijalnog dejstva ovih lekova na klaritromicina može da poveća biktegravir kao komponentu leka (Inhibicija P-gp) koncentracije biktegravira u plazmi. Biktarvy. Lek prema terapijskim oblastima / Dejstva na koncentracije leka. Preporuka za istovremenu primenu mogući mehanizam interakcije Srednja vrednost promene procenta sa lekom Biktarvy AUC, Cmax, CminOtvori ALIMS dokument ↗