Provera interakcije aktivnih supstanci

azot-suboksid i lorazepam

Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.

Kratak odgovor

Potrebno je prilagođavanje doze

Ozbiljna interakcija

Ova dva leka moraju se uzimati uz tačno određen vremenski razmak.

Zašto je važno?

Disanje može postati opasno usporeno ili oslabljeno.

Šta uraditi?

Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.

Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.

Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.

Stručni detalji

Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.

Zapis 1Potvrđena interakcija sa klasom

Mogući efekat: Azot-suboksid ima aditivni efekat na dejstvo drugih anestetika, inhaliranih ili/i primenjenih intravenski i/ili na aktivne supstance koje imaju dejstvo na centralni nervni sistem (npr. opijati, benzodiazepini ili drugi psihomimetici). Ove interakcije imaju jasno kliničko dejstvo, smanjujući potrebu za drugim lekovima koji se kombinuju sa azot-suboksidom. Kombinacija najčešće dovodi do manje kardiovaskularne i respiratorne depresije i poboljšava/ubrzava buđenje.
Kontekst doziranja: smanjujući potrebu za drugim lekovima koji se kombinuju sa azot-suboksidom

Zapis 2Potvrđena interakcija sa klasom

Mogući efekat: može izazvati izraženu sedaciju
Preporuka iz SmPC-a: treba imati dostupnu opremu za održavanje respiratornih puteva prohodnim za potporu disanju/ventilaciji, i koristiti je prema potrebi
Kontekst doziranja: u preporučenoj dozi istovremeno sa drugim lekovima koji se koriste tokom anestezije

Zapis 3Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: može dovesti do gubitka svesti
Mogući efekat: Benzodiazepini i barbiturati se vezuju za benzodiazepinske receptore i alosterno vezujuće mesto, redom na GABA receptorskom kompleksu i pospešuju dejstvo azot suboksida.
Preporuka iz SmPC-a: Primenu azot suboksida treba sprovoditi sa posebnim oprezom u sledećim situacijama:
Posebne grupe: u terapiji anksioznosti i tokom stomatoloških intervencija

Zapis 4Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: rizik od izraženije sedacije i depresije zaštitnih refleksa
Mogući efekat: Azot-suboksid kao sastavni deo leka Donope deluje sa inhalacionim anesteticima i/ili drugim aktivnim supstancama koje ostvaruju uticaj na centralni nervni sistem (npr. opijati, benzodiazepini kao i ostali psihomimetici). Ako se istovremeno primenjuje sa drugim lekovima sa centralnim dejstvom, javlja se rizik od izraženije sedacije i depresije zaštitnih refleksa.
Preporuka iz SmPC-a: primena mora da zahteva nadzor posebno obučenog osoblja

Zapis 5Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: rizik od izraženije sedacije i depresije zaštitnih refleksa
Mogući efekat: Azot-suboksid kao sastavni deo leka Donope deluje sa inhalacionim anesteticima i/ili drugim aktivnim supstancama koje ostvaruju uticaj na centralni nervni sistem (npr. opijati, benzodiazepini kao i ostali psihomimetici). Ako se istovremeno primenjuje sa drugim lekovima sa centralnim dejstvom, javlja se rizik od izraženije sedacije i depresije zaštitnih refleksa.

Zapis 6Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: javlja se rizik od produžene sedacije i depresije zaštitnih refleksa
Mogući efekat: Može potencirati hipnotičke efekte drugih aktivnih supstanci koje deluju na centralni nervni sistem (npr opijati, benzodiazepini i drugi psihomimetici
Preporuka iz SmPC-a: moraju biti pod pažljivim nadzorom jer je povećan rizik od duboke sedacije (pogledati odeljak 4.5.) moguće pospanosti, desaturacije kiseonika, povraćanja i hipotenzije

Zapis 7Potvrđena interakcija sa klasom

Klinički rizik: javlja se rizik od produžene sedacije i depresije zaštitnih refleksa
Mogući efekat: Može potencirati hipnotičke efekte drugih aktivnih supstanci koje deluju na centralni nervni sistem (npr opijati, benzodiazepini i drugi psihomimetici

Zapis 8Potvrđena interakcija sa klasom

Mogući efekat: može da dovede do pojačanog depresornog efekta na CNS
Preporuka iz SmPC-a: potrebno je preduzeti posebne mere opreza na početku lečenja

Zapis 9Potvrđena interakcija sa klasom

Mogući efekat: pojačanja depresornog dejstva na CNS
Preporuka iz SmPC-a: ove supstance treba izbegavati ili uzimati u redukovanim dozama
Mehanizam: depresorno na CNS
Posebne grupe: starijih pacijenata

Zapis 10Potvrđena interakcija sa klasom

Mogući efekat: pojačanja depresornog dejstva na CNS
Preporuka iz SmPC-a: Potreban je poseban nadzor kod starijih pacijenata
Posebne grupe: starijih pacijenata

Zapis 11Potvrđena interakcija sa klasom

Mogući efekat: aditivno depresorno dejstvo na CNS
Preporuka iz SmPC-a: Ove supstance treba izbegavati ili uzimati u smanjenim dozama
Mehanizam: depresiju CNS-a

Zapis 12Potvrđena interakcija sa klasom

Mogući efekat: aditivno depresorno dejstvo na CNS
Preporuka iz SmPC-a: Ove supstance treba izbegavati ili uzimati u smanjenim dozama

SmPC izvori

Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.

Odeljak 4.5Medicinski diazotoksid

Azot-suboksid ima aditivni efekat na dejstvo drugih anestetika, inhaliranih ili/i primenjenih intravenski i/ili na aktivne supstance koje imaju dejstvo na centralni nervni sistem (npr. opijati, benzodiazepini ili drugi psihomimetici). Ove interakcije imaju jasno kliničko dejstvo, smanjujući potrebu za drugim lekovima koji se kombinuju sa azot-suboksidom. Kombinacija najčešće dovodi do manje kardiovaskularne i respiratorne depresije i poboljšava/ubrzava buđenje.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.8Losepan

Intravenska primena lorazepama, samostalno i u većoj dozi od preporučene ili u preporučenoj dozi istovremeno sa drugim lekovima koji se koriste tokom anestezije, može izazvati izraženu sedaciju. Zbog toga treba imati dostupnu opremu za održavanje respiratornih puteva prohodnim za potporu disanju/ventilaciji, i koristiti je prema potrebi.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.5Azot suboksid SOL

Benzodiazepini i barbiturati se vezuju za benzodiazepinske receptore i alosterno vezujuće mesto, redom na GABA receptorskom kompleksu i pospešuju dejstvo azot suboksida.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.4Azot suboksid SOL

Istovremena upotreba benzodiazepina u terapiji anksioznosti i tokom stomatoloških intervencija jer to može dovesti do gubitka svesti.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.4Azot suboksid SOL

Primenu azot suboksida treba sprovoditi sa posebnim oprezom u sledećim situacijama:

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.5Donopa

Azot-suboksid kao sastavni deo leka Donope deluje sa inhalacionim anesteticima i/ili drugim aktivnim supstancama koje ostvaruju uticaj na centralni nervni sistem (npr. opijati, benzodiazepini kao i ostali psihomimetici). Ako se istovremeno primenjuje sa drugim lekovima sa centralnim dejstvom, javlja se rizik od izraženije sedacije i depresije zaštitnih refleksa.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.4Donopa

Istovremena primena Donope sa drugim lekovima koji deluju centralno, kao npr. derivatima morfina i/ili benzodiazepina, može dovesti do pojačane sedacije, što će rezultirati uticajem na disanje, cirkulaciju kao i na zaštitne reflekse. Ukoliko se lek Donopa primenjuje kod takvih pacijenata, primena mora da zahteva nadzor posebno obučenog osoblja (videti odeljak 4.5).

Otvori ALIMS dokument ↗

Povezane stranice

Sve interakcije: azot-suboksid Sve interakcije: lorazepam Lekovi sa supstancom azot-suboksid Lekovi sa supstancom lorazepam