- Klinički rizik
- povećanog rizika od krvarenja
- Mogući efekat
- povećanog rizika od krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- istovremena terapija sa bilo kojim drugim antikoagulansom je kontraindikovana osim u posebnim slučajevima zamene antikoagulantne terapije, kada je UFH dat u dozi koja je neophodna da održava otvoren centralni venski ili arterijski kateter ili kada UFH je dat tokom kateterske ablacije nakon atrijalne fibrilacije
Provera interakcije aktivnih supstanci
apiksaban i dalteparin-natrijum
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Kombinacija je kontraindikovana
Ova dva leka ne treba uzimati zajedno.
Zašto je važno?
Može se povećati rizik od krvarenja.
Šta uraditi?
Ne uzimajte ovu kombinaciju bez neposredne procene lekara. Ako su oba leka već propisana ili uzeta, odmah se obratite lekaru ili farmaceutu i nemojte sami menjati dozu niti prekidati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Klinički rizik
- povećanog rizika od krvarenja
- Mogući efekat
- povećanog rizika od krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- istovremena terapija sa bilo kojim drugim antikoagulansom je kontraindikovana, osim u specifičnim slučajevima prelaska sa jedne na drugu antikoagulantnu terapiju, kada se nefrakcionisani heparin daje u dozama potrebnim da se održi otvoren centralni venski ili arterijski kateter ili kada se nefrakcionisani heparin daje tokom kateterske ablacije za atrijalnu fibrilaciju
- Klinički rizik
- povećanog rizika od krvarenja
- Mogući efekat
- povećanog rizika od krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Zbog povećanog rizika od krvarenja, istovremena terapija sa bilo kojim drugim antikoagulansom je kontraindikovana osim u specifičnim okolnostima kod prevođenja sa jedne antikoagulansne terapije na drugu, kada se nefrakcionisani heparin (engl. unfractionated heparin, UFH) daje u dozama koje su neophodne da bi centralni venski ili arterijski kateter održao otvorenim ili kada se UFH daje tokom kateterske ablacije zbog atrijalne fibrilacije (videti odeljak 4.3).
- Klinički rizik
- povećanog rizika od krvarenja
- Mogući efekat
- povećanog rizika od krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Zbog povećanog rizika od krvarenja, istovremena terapija sa bilo kojim drugim antikoagulansom je kontraindikovana osim u specifičnim okolnostima kod prevođenja sa jedne antikoagulantne terapije na drugu, kada se nefrakcionisani heparin (engl. unfractionated heparin, UFH) daje u dozama koje su neophodne da bi centralni venski ili arterijski kateter održao otvorenim ili kada se UFH daje tokom kateterske ablacije zbog atrijalne fibrilacije (videti odeljak 4.3).
- Klinički rizik
- povećanog rizika od krvarenja
- Mogući efekat
- povećanog rizika od krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Zbog povećanog rizika od krvarenja, istovremena terapija sa bilo kojim drugim antikoagulansom je kontraindikovana osim u specifičnim slučajevima prelaska sa jedne na drugu antikoagulantnu terapiju, kada se nefrakcionisani heparin daje u dozama potrebnim da se održi otvoren centralni venski ili arterijski kateter ili kada se nefrakcionisani heparin daje tokom ablacije katetera za atrijalnu fibrilaciju (videti odeljak 4.3).
- Klinički rizik
- povećanog rizika od krvarenja
- Mogući efekat
- povećanog rizika od krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Zbog povećanog rizika od krvarenja, istovremena terapija sa bilo kojim drugim antikoagulansom je kontraindikovana, osim u specifičnim slučajevima prelaska sa jedne na drugu antikoagulantnu terapiju, kada se nefrakcionisani heparin daje u dozama potrebnim da se održi otvoren centralni venski ili arterijski kateter ili kada se nefrakcionisani heparin daje u toku kateterske ablacije usled atrijalne fibrilacije (videti odeljak 4.3).
- Klinički rizik
- povećanog rizika od krvarenja
- Mogući efekat
- povećanog rizika od krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Zbog povećanog rizika od krvarenja, istovremena terapija sa bilo kojim drugim antikoagulansom je kontraindikovana, osim u specifičnim slučajevima prelaska sa jedne na drugu antikoagulantnu terapiju kada se nefrakcionisani heparin daje u dozama potrebnim da se održi otvoren centralni venski ili arterijski kateter ili kada se nefrakcionisani heparin daje u toku kateterske ablacije usled atrijalne fibrilacije (videti odeljak 4.3).
- Klinički rizik
- povećanog rizika od krvarenja
- Mogući efekat
- povećanog rizika od krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Zbog povećanog rizika od krvarenja, istovremena terapija sa bilo kojim drugim antikoagulansom je kontraindikovana osim u posebnim okolnostima promene antikoagulantne terapije kada se nefrakcionisani heparin daje u dozama neophodnim da se održi otvoren centralni venski ili arterijski kateter ili kada nefrakcionisani heparin se daje tokom kateterske ablacije zbog atrijalne fibrilacije (videti odeljak 4.3).
- Klinički rizik
- povećanog rizika od krvarenja
- Mogući efekat
- povećanog rizika od krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Zbog povećanog rizika od krvarenja, istovremena terapija sa bilo kojim drugim antikoagulansom je kontraindikovana osim u posebnim okolnostima promene antikoagulantne terapije kada se nefrakcionisani heparin daje u dozama neophodnim da se održi otvoren centralni venski ili arterijski kateter ili kada nefrakcionisani heparin se daje tokom kateterne ablacije zbog atrijalne fibrilacije (videti odeljak 4.3).
- Klinički rizik
- postoji rizik od stvaranja epiduralnog ili spinalnog hematoma koji može dovesti do produžene ili trajne paralize
- Mogući efekat
- Rizik od ovih događaja se povećava
- Preporuka iz SmPC-a
- Pacijente treba često pratiti da bi se uočili znakovi i simptomi neuroloških oštećenja kada se antikoagulansi primenjuju istovremeno sa epiduralnom/spinalnom anestezijom
- Kontekst doziranja
- kada se antikoagulansi primenjuju istovremeno sa epiduralnom/spinalnom anestezijom
- Klinički rizik
- povećan rizik od komplikacija zbog krvarenja
- Mogući efekat
- Pojačanje antikoagulantnog efekta
- Preporuka iz SmPC-a
- Primenjivati sa oprezom
- Mogući efekat
- Pojačanje antikoagulantnog efekta
- Preporuka iz SmPC-a
- Potrebno je razmotriti mogućnost pojave sledećih interakcija sa lekom Fragmin
- Posebne grupe
- Studije interakcija sprovedene su samo kod odraslih
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Zbog povećanog rizika od krvarenja, istovremena terapija sa bilo kojim drugim antikoagulansom je kontraindikovana osim u posebnim slučajevima zamene antikoagulantne terapije, kada je UFH dat u dozi koja je neophodna da održava otvoren centralni venski ili arterijski kateter ili kada UFH je dat tokom kateterske ablacije nakon atrijalne fibrilacije (videti odeljak 4.3).Otvori ALIMS dokument ↗
Istovremena terapija sa bilo kojim drugim antikoagulantim lekom, npr. nefrakcionisanim heparinom, niskomolekurnim heparinima (enoksaparin, dalteparin itd.), derivatima heparina (fondaparinuks itd.), oralnim antikoagulansima (varfarin, rivaroksaban, dabigatran itd.) osim u specifičnom slučaju prelaska sa jedne na drugu antikoagulantnu terapiju (videti odeljak 4.2) ili kada se nefrakcionisani heparin daje u dozama potrebnim da se održi otvoren centralni venski ili arterijski kateter (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Interakcije sa drugim lekovima koji utiču na hemostazu Zbog povećanog rizika od krvarenja, istovremena terapija sa drugim antikoagulansima je kontraindikovana (videti odeljak 4.3).Otvori ALIMS dokument ↗
Zbog povećanog rizika od krvarenja, istovremena terapija sa bilo kojim drugim antikoagulansom je kontraindikovana, osim u specifičnim slučajevima prelaska sa jedne na drugu antikoagulantnu terapiju, kada se nefrakcionisani heparin daje u dozama potrebnim da se održi otvoren centralni venski ili arterijski kateter ili kada se nefrakcionisani heparin daje tokom kateterske ablacije za atrijalnu fibrilaciju (videti odeljak 4.3).Otvori ALIMS dokument ↗
Istovremena terapija sa bilo kojim drugim antikoagulantim lekom, npr. nefrakcionisanim heparinom, niskomolekularnim heparinima (enoksaparin, dalteparin, itd.), derivatima heparina (fondaparinuks, itd.), oralnim antikoagulansima (varfarin, rivaroksaban, dabigatran, itd.) osim u specifičnom slučaju prelaska sa jedne na drugu antikoagulantnu terapiju (videti odeljak 4.2), kada se nefrakcionisani heparin daje u dozama potrebnim da se održi otvoren centralni venski ili arterijski kateter ili kada se heparin daje tokom kateterske ablacije za atrijalnu fibrilaciju (videti odeljke 4.4 i 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Zbog povećanog rizika od krvarenja, istovremena terapija sa bilo kojim drugim antikoagulansom je kontraindikovana osim u specifičnim okolnostima kod prevođenja sa jedne antikoagulansne terapije na drugu, kada se nefrakcionisani heparin (engl. unfractionated heparin, UFH) daje u dozama koje su neophodne da bi centralni venski ili arterijski kateter održao otvorenim ili kada se UFH daje tokom kateterske ablacije zbog atrijalne fibrilacije (videti odeljak 4.3).Otvori ALIMS dokument ↗
Istovremena terapija bilo kojim drugim antikoagulantim lekom, npr. nefrakcionisanim heparinom (engl. unfractionated heparin, UFH), niskomolekurnim heparinima (enoksaparin, dalteparin, itd.), derivatima heparina (fondaparinuks itd.), oralnim antikoagulansima (varfarin, rivaroksaban, dabigatran eteksilat, itd.) osim u specifičnim slučajevima prevođenja sa jedne na drugu antikoagulantnu terapiju (videti odeljak 4.2) ili kada se nefrakcionisani heparin daje u dozama potrebnim da se održi otvoren centralni venski ili arterijski kateter ili kada se nefrakcionisani heparin daje tokom kateterske ablacije za atrijalnu fibrilaciju (videti odeljke 4.4 i 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Zbog povećanog rizika od krvarenja, istovremena terapija sa bilo kojim drugim antikoagulansom je kontraindikovana (videti odeljak 4.3).Otvori ALIMS dokument ↗
Zbog povećanog rizika od krvarenja, istovremena terapija sa bilo kojim drugim antikoagulansom je kontraindikovana osim u specifičnim okolnostima kod prevođenja sa jedne antikoagulantne terapije na drugu, kada se nefrakcionisani heparin (engl. unfractionated heparin, UFH) daje u dozama koje su neophodne da bi centralni venski ili arterijski kateter održao otvorenim ili kada se UFH daje tokom kateterske ablacije zbog atrijalne fibrilacije (videti odeljak 4.3).Otvori ALIMS dokument ↗
Istovremena terapija bilo kojim drugim antikoagulantim lekom, npr. nefrakcionisanim heparinom (engl. unfractionated heparin, UFH), niskomolekurnim heparinima (enoksaparin, dalteparin itd.), derivatima heparina (fondaparinuks itd.), oralnim antikoagulansima (varfarin, rivaroksaban, dabigatran eteksilat, itd.) osim u specifičnom slučaju prevođenja sa jedne na drugu antikoagulantnu terapiju (videti odeljak 4.2), kada se nefrakcionisani heparin daje u dozama potrebnim da se održi otvoren centralni venski ili arterijski kateter ili kada se nefrakcionisani heparin daje tokom kateterske ablacije za atrijalnu fibrilaciju (videti odeljke 4.4 i 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Zbog povećanog rizika od krvarenja, istovremena terapija sa bilo kojim drugim antikoagulansom je kontraindikovana osim u specifičnim slučajevima prelaska sa jedne na drugu antikoagulantnu terapiju, kada se nefrakcionisani heparin daje u dozama potrebnim da se održi otvoren centralni venski ili arterijski kateter ili kada se nefrakcionisani heparin daje tokom ablacije katetera za atrijalnu fibrilaciju (videti odeljak 4.3).Otvori ALIMS dokument ↗
Istovremena terapija sa bilo kojim drugim antikoagulantim lekom, npr. nefrakcionisanim heparinom, niskomolekularnim heparinima (enoksaparin, dalteparin itd.), derivatima heparina (fondaparinuks itd.), oralnim antikoagulansima (varfarin, rivaroksaban, dabigatran itd.) osim u specifičnom slučaju prelaska sa jedne na drugu antikoagulantnu terapiju (videti odeljak 4.2), kada se nefrakcionisani heparin daje u dozama potrebnim da se održi otvoren centralni venski ili arterijski kateter ili kada se nefrakcionisani heparin daje tokom ablacije katetera za atrijalnu fibrilaciju (videti odeljke 4.4 i 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗