- Klinički rizik
- povećan rizik od nastanka komplikacija krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- potrebno je pratiti antikoagulantnu aktivnost, naročito prvih nekoliko dana na početku terapije celekoksibom ili prilikom promene doze ovog leka
Provera interakcije aktivnih supstanci
celekoksib i apiksaban
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Potrebno je praćenje pacijenta
Zajednička primena zahteva odgovarajuće praćenje.
Zašto je važno?
Može se povećati rizik od krvarenja.
Šta uraditi?
Obavestite lekara ili farmaceuta o oba leka kako bi odredili potrebno kliničko ili laboratorijsko praćenje.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Klinički rizik
- Povećan rizik od krvarenja.
- Mogući efekat
- Povećan rizik od krvarenja.
- Preporuka iz SmPC-a
- Istovremenu primenu apiksabana sa SSRI/SNRI ili NSAIL, ASA i/ili inhibitorima receptora P2Y12 treba sprovoditi sa oprezom zbog povećanog rizika od krvarenja (videti odeljak 4.4).
- Klinički rizik
- povećanog rizika od krvarenja
- Mogući efekat
- povećanog rizika od krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Istovremenu primenu apiksabana sa SSRI/SNRI ili NSAIL (uključujući acetilsalicilnu kiselinu) i/ili inhibitorima receptora P2Y12 treba sprovoditi sa oprezom zbog povećanog rizika od krvarenja (videti odeljak 4.4).
- Klinički rizik
- povećanog rizika od krvarenja
- Mogući efekat
- povećanog rizika od krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Istovremenu primenu apiksabana sa SSRI/SNRI, NSAIL, ASA i/ili inhibitorima P2Y12 treba sprovoditi sa oprezom zbog povećanog rizika od krvarenja (videti odeljak 4.4).
- Klinički rizik
- povećanog rizika od krvarenja
- Mogući efekat
- povećanog rizika od krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Istovremenu primenu apiksabana sa SSRI/SNRI, NSAIL, ASK, i/ili P2Y12 inhibitorima treba sprovoditi sa oprezom, jer primena ovih lekova obično povećava rizik od krvarenja (videti odeljak 4.4).
- Klinički rizik
- povećanog rizika od krvarenja
- Mogući efekat
- povećanog rizika od krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Istovremenu primenu apiksabana sa SSRI/SNRI, NSAIL, ASK i/ili P2Y12 inhibitorima treba sprovoditi sa oprezom, jer primena ovih lekova povećava rizika od krvarenja (videti odeljak 4.4).
- Klinički rizik
- povećanog rizika od krvarenja
- Mogući efekat
- povećanog rizika od krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Istovremenu primenu apiksabana sa SSRI/SNRI, NSAIL, ASA, i/ili inhibitorima P2Y12 treba sprovoditi sa oprezom zbog povećanog rizika od krvarenja (videti odeljak 4.4).
- Klinički rizik
- povećanog rizika od krvarenja
- Mogući efekat
- povećanog rizika od krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Lek Meltix treba primenjivati sa oprezom pri istovremenoj primeni sa SSRI/SNRI, NSAIL, ASA i/ili inhibitorima receptora P2Y12 jer ovi lekovi obično povećavaju rizik od krvarenja (videti odeljak 4.4).
- Klinički rizik
- povećanog rizika od krvarenja
- Mogući efekat
- povećanog rizika od krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Istovremenu primenu apiksabana sa SSRI/SNRI, NSAIL, ASK i/ili P2Y12 inhibitorima treba sprovoditi sa oprezom jer primena ovih lekova povećava rizik od krvarenja (videti odeljak 4.4).
- Klinički rizik
- povećanog rizika od krvarenja
- Mogući efekat
- povećanog rizika od krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- Istovremenu primenu apiksabana sa SSRI/SNRI, NSAIL, ASA i/ili P2Y12 inhibitorima treba sprovoditi sa oprezom jer primena ovih lekova povećava rizik od krvarenja (videti odeljak 4.4).
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Primena sa oralnim antikoagulansima Kod pacijenata koji su istovremeno uzimali i varfarin, zabeležena su ozbiljna krvarenja, od kojih su neka imala smrtni ishod. Prilikom istovremene terapije zabeleženo je produženo protrombinsko vreme (INR). Zbog svega navedenog, kod pacijenata koji uzimaju varfarinski/kumarinski tip oralnih antikoagulansa se mora pažljivo pratiti antikoagulantna aktivnost, naročito na početku terapije celekoksibom ili prilikom promene doze ovog leka (videti odeljak 4.5). Istovremena primena antikoagulansa sa NSAIL može povećati rizik od krvarenja. Potreban je oprez kada se celekoksib primenjuje u kombinaciji sa varfarinom ili drugim oralnim antikoagulansima, uključujući nove antikoagulanse (npr. apiksaban, dabigatran i rivaroksaban).Otvori ALIMS dokument ↗
Antikoagulansi Kod pacijenata koji uzimaju varfarin ili druge antikoagulanse, potrebno je pratiti antikoagulantnu aktivnost, naročito prvih nekoliko dana na početku terapije celekoksibom ili prilikom promene doze ovog leka, budući da ovi pacijenti imaju povećan rizik od nastanka komplikacija krvarenja. Zbog toga je kod pacijenata koji uzimaju oralne antikoagulanse potrebno pažljivo pratiti protrombinsko vreme (INR), naročito prvih nekoliko dana na početku terapije celekoksibom ili prilikom promene doze ovog leka (videti odeljak 4.4). Kod pacijenata koji su istovremeno uzimali celekoksib i varfarin, zabeležena je pojava krvarenja udruženog sa produženjem protrombinskog vremena, prvenstveno kod starijih osoba, od kojih su neki imali smrtni ishod.Otvori ALIMS dokument ↗
Istovremenu primenu apiksabana sa SSRI/SNRI ili NSAIL, ASA i/ili inhibitorima receptora P2Y12 treba sprovoditi sa oprezom zbog povećanog rizika od krvarenja (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Uprkos ovim nalazima, moguće je da se kod nekih pojedinaca javi izraženiji farmakodinamski odgovor prilikom istovremene primene antitrombocitnih lekova sa apiksabanom. Istovremenu primenu apiksabana sa SSRI/SNRI ili NSAIL (uključujući acetilsalicilnu kiselinu) i/ili inhibitorima receptora P2Y12 treba sprovoditi sa oprezom zbog povećanog rizika od krvarenja (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Neophodan je oprez ukoliko se pacijenti istovremeno leče selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) ili inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina i noradrenalina (SNRI), ili nesteroidnim antiinflamatornim lekovima (NSAIL), uključujući i acetilsalicilnu kiselinu (engl. acetylsalicylic acid - ASA).Otvori ALIMS dokument ↗
Moguće je da se kod nekih pojedinaca javi izraženiji farmakodinamski odgovor prilikom istovremene primene antitrombocitnih lekova sa apiksabanom. Istovremenu primenu apiksabana sa SSRI/SNRI, NSAIL, ASA i/ili inhibitorima P2Y12 treba sprovoditi sa oprezom zbog povećanog rizika od krvarenja (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Uprkos ovim nalazima, moguće je da se kod nekih pojedinaca javi izraženiji farmakodinamski odgovor prilikom istovremene primene antitrombocitnih lekova sa apiksabanom. Istovremenu primenu apiksabana sa SSRI/SNRI, NSAIL, ASK, i/ili P2Y12 inhibitorima treba sprovoditi sa oprezom, jer primena ovih lekova obično povećava rizik od krvarenja (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Potreban je oprez ukoliko se pacijenti istovremeno leče selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) ili inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina i noradrenalina (SNRI), ili nesteroidnim antiinflamatornim lekovima (NSAIL), uključujući i acetilsalicilnu kiselinu (ASK).Otvori ALIMS dokument ↗
Uprkos ovim nalazima, moguće je da se kod nekih pojedinaca javi izraženiji farmakodinamski odgovor prilikom istovremene primene antitrombocitnih lekova sa apiksabanom. Istovremenu primenu apiksabana sa SSRI/SNRI, NSAIL, ASK i/ili P2Y12 inhibitorima treba sprovoditi sa oprezom, jer primena ovih lekova povećava rizika od krvarenja (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Potreban je oprezan ukoliko se pacijenti istovremeno leče selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) ili inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina i noradrenalina (SNRI), ili nesteroidnim antiinflamatornim lekovima (NSAIL), uključujući i acetilsalicilnu kiselinu (ASK).Otvori ALIMS dokument ↗
Moguće je da se kod nekih pojedinaca javi izraženiji farmakodinamski odgovor prilikom istovremene primene antitrombocitnih lekova sa apiksabanom. Istovremenu primenu apiksabana sa SSRI/SNRI, NSAIL, ASA, i/ili inhibitorima P2Y12 treba sprovoditi sa oprezom zbog povećanog rizika od krvarenja (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Uprkos ovim nalazima, moguće je da se kod nekih pojedinaca javi izraženiji farmakodinamski odgovor prilikom istovremene primene antitrombocitnih lekova sa apiksabanom. Lek Meltix treba primenjivati sa oprezom pri istovremenoj primeni sa SSRI/SNRI, NSAIL, ASA i/ili inhibitorima receptora P2Y12 jer ovi lekovi obično povećavaju rizik od krvarenja (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗