simvastatin i amlodipin

Zbog svega navedenog lek Treakol se ne sme primenjivati u dozi većoj od 145 mg/20 mg na dan kod pacijenata koji uzimaju amjodaron, amlodipin, diltiazam ili verapamil.

Kombinovanu primenu simvastatina u dozi većoj od 20 mg dnevno sa amjodaronom, amlodipinom, verapamilom ili diltiazemom treba izbegavati.

Prema rezultatima farmakokinetičke studije, istovremena primena amlodipina, povećava izloženost simvastatinskoj kiselini 1,6 puta. Zbog toga doza simvastatina ne sme biti veća od 20 mg dnevno kod onih pacijenata koji istovremeno primaju amlodipin.

Simvastatin: istovremena primena višestrukih doza amlodipina od 10 mg sa 80 mg simvastatina rezultirala je povećanjem izloženosti simvastatinu od 77% u poređenju samo sa simvastatinom. Prilagoditi dozu simvastatina kod pacijenata na amlodipinu na 20 mg dnevno.

Simvastatin Primena višestrukih doza od 10 mg amlodipina sa 80 mg simvastatina dovela je do povećanja izloženosti simvastatinu od 77% u poređenju sa primenom samo simvastatina. Ograničiti dozu simvastatina kod pacijenata na amlodipinu na 20 mg dnevno.

Simvastatin Istovremena primena ponovljenih doza od 10 mg amlodipina sa 80 mg simvastatina dovela je do povećanja izloženosti simvastatinu od 77% u odnosu na pojedinačnu primenu simvastatina. Potrebno je da se doza simvastatina kod pacijenata koji primaju amlodipin ograniči na 20 mg dnevno.

Симвастатин Истовремена примена вишеструких доза од 10 mg амлодипина са 80 mg симвастатина довела је до повећања изложености симвастатину од 77% у односу на појединачну примену симвастатина. Код пацијената који узимају амлодипин потребно је да се доза симвастатина ограничи на 20 mg дневно.

Simvastatin: Istovremena primena višestrukih doza amlodipina od 10 mg sa 80 mg simvastatina dovela je do povećanja od 77% izloženosti simvastatinu u poređenju sa davanjem monoterapije simvastatina. Ograničite dozu simvastatina na 20 mg dnevno kod pacijenata koji dobijaju amlodipin.

Takrolimus Prilikom istovremene primene takrolimusa i amlodipina postoji rizik od povećanja koncentracija takrolimusa u krvi, mada farmakokinetički mehanizam ove interakcije nije u potpunosti razjašnjen. Da bi se sprečila toksičnost takrolimusa, prilikom primene amlodipina kod pacijenata koji su na terapiji takrolimusom treba pratiti koncentracije takrolimusa u krvi i prilagoditi dozu takrolimusa kada je to potrebno. Inhibitori rapamicinske mete sisara (engl. Mechanistic Target of Rapamycin – mTOR) Inhibitori mTOR kao što su sirolimus, temsirolimus i everolimus su supstrati CYP3A.

Amlodipin Pacijenti koji istovremeno primaju amlodipin i simvastatin imaju povećan rizik za pojavu miopatije.

Амлодипин Ризик од миопатије је повећан код пацијената који су на истовременој терапији амлодипином и симвастатином.

Amjodaron, amlodipin, diltiazem i verapamil Rizik od miopatije i rabdomiolize povećava se istovremenom primenom amjodarona, amlodipina, diltiazema ili verapamila sa simvastatinom u dozi od 40 mg na dan.