- Klinički rizik
- Takrolimus Prilikom istovremene primene takrolimusa i amlodipina postoji rizik od povećanja koncentracija takrolimusa u krvi, mada farmakokinetički mehanizam ove interakcije nije u potpunosti razjašnjen. Da bi se sprečila toksičnost takrolimusa, prilikom primene amlodipina kod pacijenata koji su na terapiji takrolimusom treba pratiti koncentracije takrolimusa u krvi i prilagoditi dozu takrolimusa kada je to potrebno. Inhibitori rapamicinske mete sisara (engl. Mechanistic Target of Rapamycin – mTOR) Inhibitori mTOR kao što su sirolimus, temsirolimus i everolimus su supstrati CYP3A.
- Mogući efekat
- Takrolimus Prilikom istovremene primene takrolimusa i amlodipina postoji rizik od povećanja koncentracija takrolimusa u krvi, mada farmakokinetički mehanizam ove interakcije nije u potpunosti razjašnjen. Da bi se sprečila toksičnost takrolimusa, prilikom primene amlodipina kod pacijenata koji su na terapiji takrolimusom treba pratiti koncentracije takrolimusa u krvi i prilagoditi dozu takrolimusa kada je to potrebno. Inhibitori rapamicinske mete sisara (engl. Mechanistic Target of Rapamycin – mTOR) Inhibitori mTOR kao što su sirolimus, temsirolimus i everolimus su supstrati CYP3A.
- Preporuka iz SmPC-a
- Takrolimus Prilikom istovremene primene takrolimusa i amlodipina postoji rizik od povećanja koncentracija takrolimusa u krvi, mada farmakokinetički mehanizam ove interakcije nije u potpunosti razjašnjen. Da bi se sprečila toksičnost takrolimusa, prilikom primene amlodipina kod pacijenata koji su na terapiji takrolimusom treba pratiti koncentracije takrolimusa u krvi i prilagoditi dozu takrolimusa kada je to potrebno. Inhibitori rapamicinske mete sisara (engl. Mechanistic Target of Rapamycin – mTOR) Inhibitori mTOR kao što su sirolimus, temsirolimus i everolimus su supstrati CYP3A.
Provera interakcije aktivnih supstanci
amlodipin i atorvastatin
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Potrebno je prilagođavanje doze
Zajednička primena može zahtevati prilagođavanje doze od strane lekara.
Zašto je važno?
Količina jednog od lekova u krvi može biti povećana, što može pojačati neželjena dejstva.
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Mogući efekat
- Amlodipin daje odnos PIK atorvastatina 1,18; nema posebnih preporuka.
- Preporuka iz SmPC-a
- Nema posebnih preporuka.
- Kontekst doziranja
- amlodipin 10 mg pojedinačno
- Mogući efekat
- Amlodipin daje odnos PIK atorvastatina 1,18; nema posebnih preporuka.
- Preporuka iz SmPC-a
- Нема специфичних препорука.
- Kontekst doziranja
- Aмлодипин 10 mg, појединачна доза
- Mogući efekat
- ↑ 18%
- Preporuka iz SmPC-a
- Nema posebnih preporuka.
- Kontekst doziranja
- amlodipin 10 mg pojedinačno
- Mogući efekat
- amlodipin nije imao uticaja na farmakokinetiku atorvastatina, digoksina ili varfarina
- Kontekst doziranja
- kliničke studije interakcija bez specificiranog režima
- Mogući efekat
- cimetidin, atorvastatin, soli aluminijuma/magnezijuma i digoksin nisu imali uticaja na farmakokinetiku amlodipina
- Mogući efekat
- Nije bilo uticaja amlodipina na vrednost Cmax za atorvastatin, ali je PIK vrednost atorvastatina povećana za 18%
- Preporuka iz SmPC-a
- Nema posebne preporuke u izvoru
- Kontekst doziranja
- 80 mg atorvastatina i 10 mg amlodipina kod zdravih dobrovoljaca
- Mogući efekat
- odnos PIK 1,18
- Preporuka iz SmPC-a
- Nema posebnih preporuka.
- Kontekst doziranja
- amlodipin 10 mg pojedinačno
- Mogući efekat
- Amlodipin nije imao uticaja na farmakokinetiku atorvastatina, digoksina ili varfarina.
- Mogući efekat
- amlodipin nije uticao na farmakokinetiku atorvastatina, digoksina ili varfarina
- Mogući efekat
- ↑ 18%
- Preporuka iz SmPC-a
- Nema posebnih preporuka
- Mogući efekat
- ↑ 18%
- Preporuka iz SmPC-a
- Без посебних
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Takrolimus Prilikom istovremene primene takrolimusa i amlodipina postoji rizik od povećanja koncentracija takrolimusa u krvi, mada farmakokinetički mehanizam ove interakcije nije u potpunosti razjašnjen. Da bi se sprečila toksičnost takrolimusa, prilikom primene amlodipina kod pacijenata koji su na terapiji takrolimusom treba pratiti koncentracije takrolimusa u krvi i prilagoditi dozu takrolimusa kada je to potrebno. Inhibitori rapamicinske mete sisara (engl. Mechanistic Target of Rapamycin – mTOR) Inhibitori mTOR kao što su sirolimus, temsirolimus i everolimus su supstrati CYP3A.Otvori ALIMS dokument ↗
Nelfinavir 1250 mg dva puta dnevno, tokom 14 dana 10 mg jednom dnevno, tokom 28 dana 1,74 Nema posebnih preporuka. Sok od grejpfruta 240 mL jednom dnevno* 40 mg kao pojedinačna doza 1,37 Ne preporučuje se istovremeno uzimanje velike količine soka od grejpfruta i atorvastatina. Diltiazem 240 mg, jednom dnevno, tokom 28 dana 40 mg kao pojedinačna doza 1,51 Preporučuje se odgovarajuće kliničko praćenje pacijenata na početku terapije i nakon promene doze diltiazema. Eritromicin 500 mg 4 puta dnevno, tokom 7 dana 10 mg kao pojedinačna doza 1,33 Preporučuje se manja maksimalna doza i kliničko praćenje pacijenata. Amlodipin 10 mg, kao pojedinačna doza 80 mg kao pojedinačna doza 1,18 Nema posebnih preporuka. Cimetidin 300 mg 4 puta dnevno, 2 nedelje 10 mg jednom dnevno, tokom 2 nedelje 1,00 Nema posebnih preporuka. Holestipol 10 g dva puta dnevno tokom 24 nedelje 40 mg jednom dnevno, tokom 8 nedelja 0,74** Nema posebnih preporuka. Suspenzija antacida aluminijum i magnezijum hidroksida 30 mL 4 puta dnevno, tokom 17 dana 10 mg jednom dnevno, tokom 15 dana 0,66 Nema posebnih preporuka.Otvori ALIMS dokument ↗
Eritromicin 500 mg četiri puta dnevno tokom 7 dana 10 mg kao pojedinačna doza 1,33 Preporučuju se manje maksimalne doze i kliničko praćenje pacijenata. Amlodipin 10 mg kao pojedinačna doza 80 mg kao pojedinačna doza 1,18 Nema posebnih preporuka. Cimetidin 300 mg četiri puta dnevno tokom 2 nedelje 10 mg jednom dnevno tokom 2 nedelje 1,00 Nema posebnih preporuka. Holestipol 10 g dva puta dnevno, 24 nedelje 40 mg jednom dnevno tokom 8 0,74 ** Nema posebnih preporuka. Lopinavir 400 mg dva puta dnevno/ ritonavir 100 mg dva puta dnevno tokom 14 dana 20 mg jednom dnevno tokom 4 dana 5,9 U slučaju da je istovremena primena sa atorvastatinom neophodna, preporučuju se manje doze održavanja atorvastatina. Ukoliko doze atorvastatina prelaze 20 mg, preporučuje se kliničko praćenje pacijenata. Klaritromicin 500 mg dva puta dnevno tokom 9 dana 80 mg jednom dnevno tokom 8 dana 4,5 Sakvinavir 400 mg dva puta dnevno/ ritonavir (300 mg dva puta dnevno od 5. do 7. dana, povećano do 400 mg dva puta dnevno 8. dana), od 4. do 18. dana, 30 min nakon primene atorvastatina 40 mg jednom dnevno tokom 4 dana 3,9 U slučaju da je istovremena primena sa atorvastatinom neophodna, preporučuju se manje doze održavanja atorvastatina. Ukoliko doze atorvastatina prelaze 40 mg, preporučuje se kliničko praćenje pacijenata. Darunavir 300 mg dva puta dnevno/ ritonavir 100 mg dva puta dnevno tokom 9 dana 10 mg jednom dnevno tokom 4 dana 3,4 Itrakonazol 200 mg jednom dnevno tokom 4 dana 40 mg kao pojedinačna doza 3,3 Fosamprenavir 700 mg dva puta dnevno/ ritonavir 100 mg dva puta dnevno, 14 dana 10 mg jednom dnevno tokom 4 dana 2,5 Fosamprenavir 1400 mg dva puta dnevno tokom 14 dana 10 mg jednom dnevo tokom 4 dana 2,3 Elbasvir 50 mg jednom dnevno/Grazoprevir 200 mg jednom dnevno, tokom 13 dana 10 mg kao pojedinačna doza 1,95 Ne sme se prekoračiti dnevna doza atorvastatina od 20 mg tokom istovremene primene sa lekovima koji sadrže elbasvir ili grazoprevir. Letermovir 480 mg jednom dnevno, 10 dana 20 mg kao pojedinačna doza 3,29 Ne sme se prekoračiti dnevna doza atorvastatina od 20 mg tokom istovremene primene sa lekovima koji sadrže letermovir. Nelfinavir 1250 mg dva puta dnevno tokom 14 dana 10 mg jednom dnevno tokom 28 dana 1,74 Nema posebnih preporuka. Sok od grejpfruta, 240 mL jednom dnevno * 40 mg kao pojedinačna doza 1,37 Ne preporučuje se istovremeni unos velikih količina soka od grejpfruta i atorvastatina. Diltiazem 240 mg jednom dnevno tokom 28 dana 40 mg kao pojedinačna doza 1,51 Preporučuje se odgovarajuće kliničko praćenje pacijenta pri započinjanju terapije ili pri naknadnom podešavanju doze diltiazema.Otvori ALIMS dokument ↗
Nelfinavir 1250 mg dva puta dnevno tokom 14 dana 10 mg jednom dnevno tokom 28 dana 1,74 Nema posebnih preporuka. Sok od grejpfruta, 240 mL jednom dnevno * 40 mg kao pojedinačna doza 1,37 Ne preporučuje se istovremeni unos velikih količina soka od grejpfruta i atorvastatina. Diltiazem 240 mg jednom dnevno tokom 28 dana 40 mg kao pojedinačna doza 1,51 Preporučuje se odgovarajuće kliničko praćenje pacijenta pri započinjanju terapije ili prilagođavanju doze diltiazema.Otvori ALIMS dokument ↗
Nelfinavir 1250 mg, dva puta dnevno tokom 14 dana 10 mg, jednom dnevno tokom 28 dana 1,74 Nema posebnih preporuka. Sok od grejpfruta 240 mL, jednom dnevno* 40 mg, kao pojedinačna doza 1,37 Ne preporučuje se istovremeno uzimanje velike količine soka od grejpfruta i atorvastatina. Diltiazem 240 mg, jednom dnevno tokom 28 dana 40 mg, kao pojedinačna doza 1,51 Preporučuje se odgovarajuće kliničko praćenje pacijenata na početku terapije ili pri naknadnom prilagođavanju doze diltiazema. Eritromicin 500 mg, 4 puta dnevno tokom 7 dana 10 mg, kao pojedinačna doza 1,33 Preporučuju se manje maksimalne doze i kliničko praćenje pacijenata. Amlodipin 10 mg, kao pojedinačna doza 80 mg, kao pojedinačna doza 1,18 Nema posebnih preporuka. Cimetidin 300 mgOtvori ALIMS dokument ↗
Нелфинавир 1250 mg два пута дневно, 10 mg једном 1,74 Нема посебних препорука током 14 дана дневно током 28 дана Сок од грејпфрута, 240 mL једном 40 mg, као 1,37 Не препоручује се истовремени дневно * појединачна унос великих количина сока од доза грејпфрута и аторвастатина. Дилтиазем 240 mg једном дневно, 40 mg, као 1,51 Након почетне дозе или након током 28 дана појединачна прилагођавања дозе доза дилтиазема, препоручује се одговарајуће клиничко праћење ових пацијената Еритромицин 500 mg четири пута 10 mg, као 1,33 Препоручује се мања дневно, током 7 дана појединачна максимална доза и клиничко доза праћење ових пацијената Aмлодипин 10 mg, појединачна доза 80 mg, као 1,18% Нема специфичних препорука.Otvori ALIMS dokument ↗