Zapis 1Potvrđena interakcija sa klasom
- Preporuka iz SmPC-a
- ili drugim antiaritmicima
Provera interakcije aktivnih supstanci
carvedilol i amjodaron
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Kombinacija je kontraindikovana
Ova dva leka ne treba uzimati zajedno.
Zašto je važno?
rizik od poremećaja provodljivosti AV čvora može biti povećan
Šta uraditi?
Ne uzimajte ovu kombinaciju bez neposredne procene lekara. Ako su oba leka već propisana ili uzeta, odmah se obratite lekaru ili farmaceutu i nemojte sami menjati dozu niti prekidati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
Zapis 2
- Mogući efekat
- Najniža koncentracija (R)- i (S)-karvedilola je značajno smanjena do 2,2 puta
- Preporuka iz SmPC-a
- Savetuje se praćenje blokade β-adrenergičkih receptora
- Mehanizam
- dezetilamjodaronu, metabolitu amjodarona, koji predstavlja snažan inhibitor CYP2C9 enzima
- Posebne grupe
- kod pacijenata sa srčanom insuficijencijom koji istovremeno primaju karvedilol i amjodaron
Zapis 3
- Mogući efekat
- Najniža koncentracija (R)- i (S)- karvedilola je značajno smanjena do 2,2 puta
- Preporuka iz SmPC-a
- Savetuje se praćenje blokade β-adrenergičkih receptora
- Mehanizam
- dezetilamjodaronu, metabolitu amjodarona, koji predstavlja snažan inhibitor CYP2C9 enzima
- Posebne grupe
- kod pacijenata sa srčanom insuficijencijom koji istovremeno primaju karvedilol i amjodaron
Zapis 4
- Mogući efekat
- Najniža koncentracija S-karvedilola je značajno povećana do 2,2 puta
- Preporuka iz SmPC-a
- Savetuje se praćenje blokade beta-adrenergičkih receptora
- Mehanizam
- dezetilamjodaronu, metabolitu amjodarona, koji predstavlja snažan inhibitor CYP2C9 enzima
- Posebne grupe
- kod pacijenata sa srčanom insuficijencijom koji istovremeno primaju karvedilol i amjodaron
Zapis 5
- Mogući efekat
- Najniža koncentracija (R)- i (S)-karvedilola je značajno smanjena, do 2,2 puta
- Preporuka iz SmPC-a
- Savetuje se praćenje blokade β-adrenergičkih receptora
- Mehanizam
- dezetilamjodaronu, metabolitu amjodarona, koji predstavlja snažan inhibitor CYP2C9 enzima
- Posebne grupe
- kod pacijenata sa srčanom insuficijencijom koji istovremeno primaju karvedilol i amjodaron
Zapis 6Potvrđena interakcija sa klasom
- Klinički rizik
- rizik od poremećaja provodljivosti AV čvora može biti povećan
- Preporuka iz SmPC-a
- preporučuje se praćenje krvnog pritiska, pulsa i srčanog ritma (EKG)
Zapis 7Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- Istovremena primena sa lekovima koji imaju negativna inotropna, bradikardijska i/ili atrioventrikularna dejstva na usporavanje sprovodljivosti srca je delikatna i zahteva kliničko praćenje i kontrolu EKG.
Zapis 8Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- bioraspoloživost karvedilola može biti izmenjena
- Mehanizam
- induktorima ili inhibitorima P-glikoproteina
Zapis 9Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- bioraspoloživost karvedilola može biti izmenjena
- Mehanizam
- induktorima ili inhibitorima P- glikoproteina
Zapis 10Potvrđena interakcija sa klasom
- Mogući efekat
- biološku raspoloživost karvedilola mogu da modifikuju
- Mehanizam
- induktori ili inhibitori P-glikoproteina
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Odeljak 4.3Coryol
Istovremena primena sa intravenski primenjenim verapamilom, diltiazemom ili drugim antiaritmicima -Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.3Karvileks T
Istovremena primena sa intravenski primenjenim verapamilom, diltiazemom ili drugim antiaritmicima Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Coryol
Amjodaron: In vitro studija sa humanim mikrozomima jetre pokazala je da amjodaron i dezetilamjodaron inhibiraju oksidaciju (R)- i (S)-karvedilola. Najniža koncentracija (R)- i (S)-karvedilola je značajno smanjena do 2,2 puta kod pacijenata sa srčanom insuficijencijom koji istovremeno primaju karvedilol i amjodaron u poređenju sa pacijentima koji su na monoterapiji karvedilolom. Dejstvo na (S)-karvedilol pripisano je dezetilamjodaronu, metabolitu amjodarona, koji predstavlja snažan inhibitor CYP2C9 enzima. Savetuje se praćenje blokade β-adrenergičkih receptora kod pacijenata lečenih kombinacijom karvedilola i amjodarona.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Coryol
Amjodaron: In vitro studija sa humanim mikrozomima jetre pokazala je da amjodaron i dezetilamjodaron inhibiraju oksidaciju (R)- i (S)-karvedilola. Najniža koncentracija (R)- i (S)- karvedilola je značajno smanjena do 2,2 puta kod pacijenata sa srčanom insuficijencijom koji istovremeno primaju karvedilol i amjodaron u poređenju sa pacijentima koji su na monoterapiji karvedilolom. Dejstvo na (S)-karvedilol pripisano je dezetilamjodaronu, metabolitu amjodarona, koji predstavlja snažan inhibitor CYP2C9 enzima. Savetuje se praćenje blokade β-adrenergičkih receptora kod pacijenata lečenih kombinacijom karvedilola i amjodarona.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Dilatrend
Amjodaron: In vitro studija sa humanim mikrozomima jetre pokazala je da amjodaron i dezetilamjodaron inhibiraju oksidaciju R- i S-karvedilola. Najniža koncentracija S-karvedilola je značajno povećana do 2,2 puta kod pacijenata sa srčanom insuficijencijom koji istovremeno primaju karvedilol i amjodaron u poređenju sa pacijentima koji su na monoterapiji karvedilolom. Dejstvo na S-karvedilol pripisano je dezetilamjodaronu, metabolitu amjodarona, koji predstavlja snažan inhibitor CYP2C9 enzima. Savetuje se praćenje blokade beta-adrenergičkih receptora kod pacijenata lečenih kombinacijom karvedilola i amjodarona.Otvori ALIMS dokument ↗
Odeljak 4.5Karvileks
Amjodaron: In vitro studija sa humanim mikrozomima jetre pokazala je da amjodaron i dezetilamjodaron inhibiraju oksidaciju (R)- i (S)-karvedilola. Najniža koncentracija (R)- i (S)-karvedilola je značajno smanjena, do 2,2 puta, kod pacijenata sa srčanom insuficijencijom koji istovremeno primaju karvedilol i amjodaron u poređenju sa pacijentima koji su na monoterapiji karvedilolom. Dejstvo na (S)-karvedilol pripisano je dezetilamjodaronu, metabolitu amjodarona, koji predstavlja snažan inhibitor CYP2C9 enzima. Savetuje se praćenje blokade β-adrenergičkih receptora kod pacijenata lečenih kombinacijom karvedilola i amjodarona.Otvori ALIMS dokument ↗