Interakcije: amitriptilin

Ako je istovremena terapija buprenorfinom klinički opravdana, savetuje se pažljivo praćenje pacijenta, posebno tokom započinjanja lečenja i povećanja doze leka.

serotoninskom sindromu, stanju potencijalno opasnom po život

Torsade de Pointes

serotoninski sindrom, stanje koje može biti opasno po život

Produženje QTc intervala

Ovo može dovesti do kliničkih posledica kod pacijenata koji se istovremeno leče lekovima za koje se zna da produžavaju QT interval i/ili su skloni izazivanju aritmija

Treba imati u vidu praćenje koncentracija tricikličnih antidepresiva u plazmi uvek kada se primenjuju istovremeno sa drugim lekovima za koje je poznato da su inhibitori CYP2D6 izoenzima.

konstipacije do crevne opstrukcije, fekalne impakcije i paralitičkog ileusa, megakolona i infarkta/ishemije creva

serotoninskog sindroma, potencijalno životno ugrožavajućeg stanja

produženja QT intervala

povećanog rizika od serotoninskog sindroma, stanja koje može biti životno ugrožavajuće

Psihotropni lekovi: Potreban je oprez prilikom istovremene primene alprazolama sa drugim psihotropnim lekovima.

Savetuje se oprez kod pacijenata sa izraženom bradikardijom, kod pacijenata sa dekompenzovanom srčanom insuficijencijom ili kod pacijenata koji istovremeno primenjuju i lekove koji produžavaju QT interval.

ortostatska hipotenzija

neželjena dejstva, kao što je sedacija, preklapaju

Produženje QT intervala može da dovede do ventrikularne aritmije tipa torsade de pointes koja može biti sa smrtnim ishodom.

povećanog rizika od ventrikularnih aritmija, uključujući torsade de pointes

sedativno dejstvo može pojačati

може да повећа ризик од хипотензије

Hipotenzija se može javiti već pri primeni prve doze

Sadržaj sorbitola u lekovima za oralnu primenu može uticati na bioraspoloživost drugih lekova za oralnu primenu koji se primenjuju istovremeno

može dovesti do dodatnog smanjenja krvnog pritiska

Истовремена примена цинаризина са алкохолом, депресорима ЦНС-а или трицикличним антидепресивима, може појачати седативно дејство или ових лекова или цинаризина

produžiti QT interval

može znatno uticati na unos i resorpciju oralnih lekova koji se koriste istovremeno sa hemioterapijom

Zabeleženi su izolovani slučajevi produžavanja QT intervala, veoma retko povezani sa torsade de pointes (u izuzetnim slučajevima sa smrtnim ishodom)

Primena desvenlafaksina u kombinaciji sa drugim lekovima koji deluju na CNS nije sistematski ispitana

Atropin i triciklični antidepresivi mogu pojačati antiholinergička dejstva difenhidramina

Drugi inhibitori citohroma P450: cimetidin, metilfenidat i blokatori kalcijumovih kanala (npr. diltiazem i verapamil) mogu povećati koncentracije tricikličnih antidepresiva u plazmi i prateće toksičnosti.

zadržavanje urina, konstipacija, suva usta

Savetuje se oprez kod pacijenata sa izraženom bradikardijom, kod pacijenata sa dekompenzovanom srčanom insuficijencijom ili kod pacijenata koji istovremeno primenjuju i lekove koji produžavaju QT interval.

istovremena primena eliglustata i supstanci supstrata P-gp ili CYP2D6 može povećati koncentraciju tih supstanci u plazmi

dodatnog smanjenja krvnog pritiska

ograničeno iskustvo kliničke primjene entakapona

rizik od posturalne hipotenzije

Savetuje se oprez kod pacijenata sa izraženom bradikardijom, kod pacijenata sa dekompenzovanom srčanom insuficijencijom ili kod pacijenata koji istovremeno primenjuju i lekove koji produžavaju QT interval.

smanjenja antikonvuzivnog efekta etosuksimida

mogu da antagonizuju antiepileptično dejstvo fenobarbitala

povećati rizik od pojave neželjenih reakcija

Животно угрожавајући или понекад и нежељени догађаји са смртним исходом

konvulzije ili srčane aritmije

povećati rizik od nastanka ventrikularnih aritmija

može dovesti do daljeg sniženja krvnog pritiska

Postoji povećan rizik od hipotenzije, naročito ortostatske hipotenzije

Hipoglikemija

hipotenzivna i antiholinergička dejstva tricikličnih antidepresiva

Savetuje se oprez kod pacijenata sa izraženom bradikardijom, kod pacijenata sa dekompenzovanom srčanom insuficijencijom ili kod pacijenata koji istovremeno primenjuju i lekove koji produžavaju QT interval.

Antihipertenzivno dejstvo hidrohlortiazida može biti pojačano istovremenom primenom drugih diuretika, lekova za sniženje krvnog pritiska, gvanetidina, kalcijumskih antagonista, ACE inhibitora, ARB-a, DRI-a, beta blokatora, nitrata, barbiturata, fenotiazina, t…

povećanog rizika od ventrikularne aritmije

Antacidi mogu da utiču na resorpciju drugih lekova kada se primene istovremeno