- Klinički rizik
- rizik od toksičnih koncentracija u serumu
- Preporuka iz SmPC-a
- Istovremena sistemska primena aminoglikozidnih antibiotika
Provera interakcije aktivnih supstanci
gentamicin i amikacin
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Kombinacija je kontraindikovana
Ova dva leka ne treba uzimati zajedno.
Zašto je važno?
rizik od toksičnih koncentracija u serumu
Šta uraditi?
Ne uzimajte ovu kombinaciju bez neposredne procene lekara. Ako su oba leka već propisana ili uzeta, odmah se obratite lekaru ili farmaceutu i nemojte sami menjati dozu niti prekidati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Klinički rizik
- Treba izbeći istovremenu ili uzastopnu sistemsku ili lokalnu primenu sa drugim neurotoksičnim, ototoksičnim ili nefrotoksičnim lekovima, a posebno bacitracinom, cisplatinom, amfotericinom B, ciklosporinom, takrolimusom, cefaloridinom, paromomicinom, viomicinom, polimiksinom B, kolistinom, vankomicinom ili drugim aminoglikozidima zbog mogućih aditivnih efekata.
- Mogući efekat
- Treba izbeći istovremenu ili uzastopnu sistemsku ili lokalnu primenu sa drugim neurotoksičnim, ototoksičnim ili nefrotoksičnim lekovima, a posebno bacitracinom, cisplatinom, amfotericinom B, ciklosporinom, takrolimusom, cefaloridinom, paromomicinom, viomicinom, polimiksinom B, kolistinom, vankomicinom ili drugim aminoglikozidima zbog mogućih aditivnih efekata.
- Preporuka iz SmPC-a
- Treba izbegavati istovremenu ili uzastopnu, sistemsku ili topikalnu primenu amikacina sa drugim potencijalnim ototoksičnim ili nefrotoksičnim lekovima, naročito bacitracinom, cisplatinom, amfotericinom B, ciklosporinom, takrolimusom, cefaloridinom, paromomicinom, viomicinom, polimiksinom B, kolistinom, vankomicinom ili drugim aminoglikozidima, zbog mogućeg aditivnog dejstva.
- Klinički rizik
- Treba izbegavati istovremenu ili naknadnu primenu i sistemsku ili topikalnu primenu amikacina sa drugim neurotoksičnim, ototoksičnim ili nefrotoksičnim lekovima zbog mogućeg aditivnog dejstva.
- Mogući efekat
- Treba izbegavati istovremenu ili naknadnu primenu i sistemsku ili topikalnu primenu amikacina sa drugim neurotoksičnim, ototoksičnim ili nefrotoksičnim lekovima zbog mogućeg aditivnog dejstva.
- Preporuka iz SmPC-a
- Treba izbegavati istovremenu ili naknadnu primenu i sistemsku ili topikalnu primenu amikacina sa drugim neurotoksičnim, ototoksičnim ili nefrotoksičnim lekovima zbog mogućeg aditivnog dejstva.
- Klinički rizik
- Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija Treba izbegavati istovremenu ili uzastopnu, sistemsku ili topikalnu primenu amikacina sa drugim potencijalnim ototoksičnim ili nefrotoksičnim lekovima, naročito bacitracinom, cisplatinom, amfotericinom B, ciklosporinom, takrolimusom, cefaloridinom, paromomicinom, viomicinom, polimiksinom B, kolistinom, vankomicinom ili drugim aminoglikozidima, zbog mogućeg aditivnog dejstva. Ukoliko se istovremena primena ne može izbeći, potrebno je pažljivo praćenje.
- Mogući efekat
- Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija Treba izbegavati istovremenu ili uzastopnu, sistemsku ili topikalnu primenu amikacina sa drugim potencijalnim ototoksičnim ili nefrotoksičnim lekovima, naročito bacitracinom, cisplatinom, amfotericinom B, ciklosporinom, takrolimusom, cefaloridinom, paromomicinom, viomicinom, polimiksinom B, kolistinom, vankomicinom ili drugim aminoglikozidima, zbog mogućeg aditivnog dejstva. Ukoliko se istovremena primena ne može izbeći, potrebno je pažljivo praćenje.
- Preporuka iz SmPC-a
- Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija Treba izbegavati istovremenu ili uzastopnu, sistemsku ili topikalnu primenu amikacina sa drugim potencijalnim ototoksičnim ili nefrotoksičnim lekovima, naročito bacitracinom, cisplatinom, amfotericinom B, ciklosporinom, takrolimusom, cefaloridinom, paromomicinom, viomicinom, polimiksinom B, kolistinom, vankomicinom ili drugim aminoglikozidima, zbog mogućeg aditivnog dejstva. Ukoliko se istovremena primena ne može izbeći, potrebno je pažljivo praćenje.
- Preporuka iz SmPC-a
- Treba izbegavati istovremenu primenu gentamicina sa sledećim lekovima
- Preporuka iz SmPC-a
- Treba izbegavati istovremenu primenu sa drugim potencijalno nefrotoksičnim ili ototoksičnim lekovima, osim ukoliko lekar proceni da je takva terapija neophodna
- Klinički rizik
- Potrebno je pažljivo praćenje sluha i funkcije bubrega kada se amikacin kombinuje sa potencijalno nefrotoksičnim ili ototoksičnim lekovima.
- Mogući efekat
- Potrebno je pažljivo praćenje sluha i funkcije bubrega kada se amikacin kombinuje sa potencijalno nefrotoksičnim ili ototoksičnim lekovima.
- Preporuka iz SmPC-a
- Potrebno je pažljivo praćenje sluha i funkcije bubrega kada se amikacin kombinuje sa potencijalno nefrotoksičnim ili ototoksičnim lekovima.
- Klinički rizik
- tešku dijareju i/ili dijareju sa primesama krvi
- Mogući efekat
- zabeležena je pojava dijareje i pseudomembranoznog kolitisa
- Mogući efekat
- Dijareja i pseudomembranozni kolitis su bili zabeleženi prilikom primene gentamicina u kombinaciji sa drugim antibioticima
- Klinički rizik
- zabeleženi su dijareja i pseudomembranozni kolitis
- Preporuka iz SmPC-a
- Primenu leka Gentamicin Sopharma treba obustaviti ako pacijent dobije tešku dijareju i/ili krvavu dijareju tokom lečenja i treba započeti odgovarajuću terapiju
- Posebne grupe
- kod svakog pacijenta kod koga se dijareja pojavi tokom ili neposredno nakon lečenja
- Klinički rizik
- Teške neželjene reakcije uključujući neurotoksičnost, ototoksičnost i nefrotoksičnost
- Preporuka iz SmPC-a
- potreban je oprez kada se gentamicin kapi za uši/oči primenjuju istovremeno sa sistemskim aminoglikozidima
- Klinički rizik
- Neuromuskularna blokada i respiratorna paraliza su bile prijavljene kod pacijenata koji su istovremeno primali gentamicin i aminoglikozide
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Istovremena sistemska primena aminoglikozidnih antibiotika (rizik od toksičnih koncentracija u serumu).Otvori ALIMS dokument ↗
Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija Treba izbegavati istovremenu ili uzastopnu, sistemsku ili topikalnu primenu amikacina sa drugim potencijalnim ototoksičnim ili nefrotoksičnim lekovima, naročito bacitracinom, cisplatinom, amfotericinom B, ciklosporinom, takrolimusom, cefaloridinom, paromomicinom, viomicinom, polimiksinom B, kolistinom, vankomicinom ili drugim aminoglikozidima, zbog mogućeg aditivnog dejstva. Ukoliko se istovremena primena ne može izbeći, potrebno je pažljivo praćenje.Otvori ALIMS dokument ↗
Treba izbeći istovremenu ili uzastopnu sistemsku ili lokalnu primenu sa drugim neurotoksičnim, ototoksičnim ili nefrotoksičnim lekovima, a posebno bacitracinom, cisplatinom, amfotericinom B, ciklosporinom, takrolimusom, cefaloridinom, paromomicinom, viomicinom, polimiksinom B, kolistinom, vankomicinom ili drugim aminoglikozidima zbog mogućih aditivnih efekata.Otvori ALIMS dokument ↗
Treba izbegavati istovremenu ili naknadnu primenu i sistemsku ili topikalnu primenu amikacina sa drugim neurotoksičnim, ototoksičnim ili nefrotoksičnim lekovima zbog mogućeg aditivnog dejstva.Otvori ALIMS dokument ↗
Drugi aminoglikozidi.Otvori ALIMS dokument ↗
Istovremena primena drugih neurotoksičnih i/ili nefrotoksičnih lekova može da poveća mogućnost toksičnog dejstva gentamicina. Treba izbegavati istovremenu primenu gentamicina sa sledećim lekovima: Neuromuskularni blokatori, kao što su sukcinilholin i tubokurarin. Drugi potencijalno nefrotoksični ili ototoksični lekovi, kao što su cefalosporini i meticilin. Snažni diuretici, kao što su etakrinska kiselina i furosemid. Drugi aminoglikozidi.Otvori ALIMS dokument ↗
Treba izbegavati istovremenu primenu sa drugim potencijalno nefrotoksičnim ili ototoksičnim lekovima, osim ukoliko lekar proceni da je takva terapija neophodna.Otvori ALIMS dokument ↗
Potrebno je pažljivo praćenje sluha i funkcije bubrega kada se amikacin kombinuje sa potencijalno nefrotoksičnim ili ototoksičnim lekovima.Otvori ALIMS dokument ↗
Imunosupresivi: ciklosporin, takrolimus - Brzodelujući diuretici npr. furosemid ili etakrinska kiselina (sami po sebi su potencijalno ototoksični, moguća je insuficijencija bubrega usled dehidratacije). Može doći do ireverzibilnog gubitka sluha. Potrebno je pažljivo praćenje sluha i funkcije bubrega kada se amikacin kombinuje sa potencijalno nefrotoksičnim ili ototoksičnim lekovima.Otvori ALIMS dokument ↗
Prilikom primene gentamicina sa drugim antibioticima, zabeležena je pojava dijareje i pseudomembranoznog kolitisa. Ove dijagnoze treba razmotriti kod svakog pacijenta kod kog se javi dijareja tokom, ili neposredno nakon lečenja. Ukoliko pacijent razvije tešku dijareju i/ili dijareju sa primesama krvi tokom primene gentamicina, lek treba obustaviti i uvesti odgovarajuću terapiju. Ne treba primenjivati lekove koji inhibiraju peristaltiku (videti odeljak 4.8).Otvori ALIMS dokument ↗
Dijareja i pseudomembranozni kolitis su bili zabeleženi prilikom primene gentamicina u kombinaciji sa drugim antibioticima. Ove dijagnoze treba uzeti u obzir kod svakog pacijenta kod koga se javi dijareja tokom ili neposredno nakon lečenja. Primenu gentamicina treba prekinuti ukoliko se kod pacijenta javi teška i/ili krvava dijareja tokom terapije i treba započeti odgovarajuće lečenje.Otvori ALIMS dokument ↗
Kada se gentamicin primenjuje sa drugim antibioticima, zabeleženi su dijareja i pseudomembranozni kolitis. Ove dijagnoze treba uzeti u obzir kod svakog pacijenta kod koga se dijareja pojavi tokom ili neposredno nakon lečenja. Primenu leka Gentamicin Sopharma treba obustaviti ako pacijent dobije tešku dijareju i/ili krvavu dijareju tokom lečenja i treba započeti odgovarajuću terapiju.Otvori ALIMS dokument ↗