Provera interakcije aktivnih supstanci

alprazolam i ritonavir

Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.

Kratak odgovor

Istovremena primena se ne preporučuje

Ozbiljna interakcija

Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.

Zašto je važno?

Količina jednog od lekova u krvi može biti povećana, što može pojačati neželjena dejstva.

Šta uraditi?

Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.

Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.

Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.

Stručni detalji

Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.

Zapis 1Potvrđena interakcija sa klasom

Mogući efekat: Не препоручује се истовремена примена са снажним CYP3A4 инхибиторима, као што су итраконазол, кетоконазол, вориконазол и инхибитори HIV протеаза.
Preporuka iz SmPC-a: Не препоручује се истовремена примена са снажним CYP3A4 инхибиторима, као што су итраконазол, кетоконазол, вориконазол и инхибитори HIV протеаза.

Zapis 2

Klinički rizik: Pojačani klinički efekti alprazolama pri kratkotrajnoj primeni ritonavira.
Mogući efekat: Interakcija ritonavira i alprazolama je vremenski zavisna: kratkotrajna primena niskih doza ritonavira snažno smanjuje klirens alprazolama, produžava poluvreme eliminacije i pojačava kliničke efekte, dok duža izloženost indukcijom CYP3A kompenzuje inhibiciju.
Preporuka iz SmPC-a: Prilagoditi dozu alprazolama ili obustaviti terapiju.

Zapis 3Potvrđena interakcija sa klasom

Mogući efekat: Oprez se preporučuje kada se alprazolam primenjuje istovremeno sa snažnim inhibitorima CYP3A4, kao što su azolni antimikotici (ketokonazol, itrakonazol, posakonazol, vorikonazol), inhibitori proteaze ili neki makrolidi (eritromicin, klaritromicin, telitromicin) i mora se razmotriti značajno smanjenje doze.
Preporuka iz SmPC-a: Oprez se preporučuje kada se alprazolam primenjuje istovremeno sa snažnim inhibitorima CYP3A4, kao što su azolni antimikotici (ketokonazol, itrakonazol, posakonazol, vorikonazol), inhibitori proteaze ili neki makrolidi (eritromicin, klaritromicin, telitromicin) i mora se razmotriti značajno smanjenje doze.

Zapis 4

Mogući efekat: Potreban je oprez u toku prvih nekoliko dana istovremene primene alprazolama sa ritonavirom, primenjenim kao antiretrovirusni lek ili kao farmakokinetički pojačivač, pre nego što dođe do indukcije metabolizma alprazolama.
Preporuka iz SmPC-a: Potreban je oprez u toku prvih nekoliko dana istovremene primene alprazolama sa ritonavirom, primenjenim kao antiretrovirusni lek ili kao farmakokinetički pojačivač, pre nego što dođe do indukcije metabolizma alprazolama.

Zapis 5Potvrđena interakcija sa klasom

Mogući efekat: Oprez se preporučuje kada se alprazolam primenjuje istovremeno sa snažnim inhibitorima CYP3A4, kao što su azolni antimikotici (ketokonazol, itrakonazol, posakonazol, vorikonazol), inhibitori proteaze ili neki makrolidi (eritromicin, klaritromicin, telitromicin) i mora se razmotriti značajno smanjenje doze.
Preporuka iz SmPC-a: Oprez se preporučuje kada se alprazolam primenjuje istovremeno sa snažnim inhibitorima CYP3A4, kao što su azolni antimikotici (ketokonazol, itrakonazol, posakonazol, vorikonazol), inhibitori proteaze ili neki makrolidi (eritromicin, klaritromicin, telitromicin) i mora se razmotriti značajno smanjenje doze.

Zapis 6Potvrđena interakcija sa klasom

Mogući efekat: Инхибитори CYP3A4 С обзиром на то да се алпразолам метаболише путем одређених ензима у јетри (посебно путем CYP3A4), његово дејство се појачава приликом примене лекова који инхибирају те ензиме.

Zapis 7Potvrđena interakcija sa klasom

Mogući efekat: Supstance koje inhibiraju određene enzime jetre (naročito citohrom P4503A4) mogu da dovedu do povećanja koncentracije alprazolama i pojačaju njegovo dejstvo.

Zapis 8Potvrđena interakcija sa klasom

Mogući efekat: Други CYP3A4 инхибитори који могу повећати концентрацију алпразолама у плазми су: кларитромицин, телитромицин, дилтиазем и флуконазол.

SmPC izvori

Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.

Odeljak 4.5Maprazax

Не препоручује се истовремена примена са снажним CYP3A4 инхибиторима, као што су итраконазол, кетоконазол, вориконазол и инхибитори HIV протеаза.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.5Maprazax

Краткотрајна примена малих доза ритонавира доводи до великог смањења клиренса алпразолама, продужења његовог полувремена елиминације и појачаних клиничких дејстава.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.5Maprazax

Краткотрајна примена малих доза ритонавира доводи до великог смањења клиренса алпразолама, продужења његовог полувремена елиминације и појачаних клиничких дејстава. Међутим, након продужене изложености ритонавиру, индукција CYP3A4 компензује ову инхибицију.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.5Xanax

Oprez se preporučuje kada se alprazolam primenjuje istovremeno sa snažnim inhibitorima CYP3A4, kao što su azolni antimikotici (ketokonazol, itrakonazol, posakonazol, vorikonazol), inhibitori proteaze ili neki makrolidi (eritromicin, klaritromicin, telitromicin) i mora se razmotriti značajno smanjenje doze.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.5Paxlovid

Potreban je oprez u toku prvih nekoliko dana istovremene primene alprazolama sa ritonavirom, primenjenim kao antiretrovirusni lek ili kao farmakokinetički pojačivač, pre nego što dođe do indukcije metabolizma alprazolama.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.5Maprazax

Међутим, уколико се захтева истовремена примена алпразолама и снажних CYP3A4 инхибитора, доза алпразолама се мора смањити на половину или трећину препоручене дозе.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.5Maprazax

Инхибитори CYP3A4 С обзиром на то да се алпразолам метаболише путем одређених ензима у јетри (посебно путем CYP3A4), његово дејство се појачава приликом примене лекова који инхибирају те ензиме.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.5Ksalol

Supstance koje inhibiraju određene enzime jetre (naročito citohrom P450 3A4) mogu da dovedu do povećanja koncentracije alprazolama i pojačaju njegovo dejstvo.

Otvori ALIMS dokument ↗

Odeljak 4.5Maprazax

Други CYP3A4 инхибитори који могу повећати концентрацију алпразолама у плазми су: кларитромицин, телитромицин, дилтиазем и флуконазол.

Otvori ALIMS dokument ↗

Povezane stranice

Sve interakcije: alprazolam Sve interakcije: ritonavir Lekovi sa supstancom alprazolam Lekovi sa supstancom ritonavir