- Klinički rizik
- dodatnog smanjenja krvnog pritiska
- Mogući efekat
- može dovesti do dodatnog smanjenja krvnog pritiska
- Preporuka iz SmPC-a
- može biti korigovana nadoknadom tečnosti
- Mehanizam
- enalapril blokira sekundarno stvaranje angiotenzina II
Provera interakcije aktivnih supstanci
enalapril i alfentanil
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Potreban je oprez
Ovu kombinaciju treba primenjivati uz oprez.
Zašto je važno?
dodatnog smanjenja krvnog pritiska
Šta uraditi?
Obavestite lekara ili farmaceuta o oba leka kako bi odredili potrebno kliničko ili laboratorijsko praćenje.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Klinički rizik
- dodatno sniženje krvnog pritiska
- Mogući efekat
- može izazvati dodatno sniženje krvnog pritiska
- Preporuka iz SmPC-a
- može se korigovati nadoknadom tečnosti
- Mehanizam
- enalapril može, usled kompenzacionog oslobađanja renina, da blokira stvaranje angiotenzina II
- Klinički rizik
- dodatno sniženje krvnog pritiska
- Mogući efekat
- može izazvati dodatno sniženje krvnog pritiska
- Preporuka iz SmPC-a
- može se korigovati povećanjem volumena
- Mehanizam
- enalapril blokira stvaranje angiotenzina II, sekundarno usled oslobađanja renina
- Klinički rizik
- dodatno sniženje krvnog pritiska
- Mogući efekat
- dodatno sniženje krvnog pritiska
- Preporuka iz SmPC-a
- korigovana nadoknadom volumena
- Mehanizam
- Enalapril blokira stvaranje angiotenzina II
- Klinički rizik
- još veće sniženje krvnog pritiska
- Mogući efekat
- još veće sniženje krvnog pritiska
- Preporuka iz SmPC-a
- korigovana nadoknadom volumena
- Mehanizam
- enalapril može blokirati stvaranje angiotenzina II
- Klinički rizik
- dodatno sniženje krvnog pritiska
- Mogući efekat
- dodatno sniženje krvnog pritiska
- Preporuka iz SmPC-a
- koriguje nadoknadom tečnosti
- Mehanizam
- da blokira stvaranje angiotenzina II
- Klinički rizik
- dodatno sniženje krvnog pritiska
- Mogući efekat
- dodatno sniženje krvnog pritiska
- Preporuka iz SmPC-a
- koriguje nadoknadom tečnosti
- Mehanizam
- Enalapril blokira stvaranje angiotenzina II
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Triciklični antidepresivi/antipsihotici/anestetici/narkotici Istovremena upotreba određenih anestetika, tricikličnih antidepresiva i antipsihotika sa ACE inhibitorima može dovesti do dodatnog smanjenja krvnog pritiska (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Hirurške intervencije/anestezija Kod pacijenata koji se podrvgavaju većim hirurškim intervencijama ili za vreme anestezije lekovima koji izazivaju hipotenziju, enalapril blokira sekundarno stvaranje angiotenzina II usled kompenzatornog oslobađanja renina. Ukoliko se hipotenzija javi i ako se smatra da je nastala ovim mehanizmom, može biti korigovana nadoknadom tečnosti.Otvori ALIMS dokument ↗
Triciklični antidepresivi/Antipsihotici/Anestetici/Narkotici Istovremena primena pojedinih anestetika, tricikličnih antidepresiva i antipsihotika sa ACE inhibitorima može izazvati dodatno sniženje krvnog pritiska (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Hirurški zahvati /anestezija Kod pacijenata koji se podvrgavaju većim hirurškim intervencijama ili tokom anestezije lekovima koji izazivaju hipotenziju, enalapril može, usled kompenzacionog oslobađanja renina, da blokira stvaranje angiotenzina II. Ako se pojavi hipotenzija za koju se smatra da je rezultat ovog mehanizma, može se korigovati nadoknadom tečnosti.Otvori ALIMS dokument ↗
Hirurški zahvati /anestezija Kod pacijenata koji se podvrgavaju većim operativnim zahvatima ili tokom anestezije lekovima koji dovode do hipotenzije, enalapril blokira stvaranje angiotenzina II, sekundarno usled oslobađanja renina. Ako se javi hipotenzija za koju se smatra da je posledica ovog mehanizma, može se korigovati povećanjem volumena.Otvori ALIMS dokument ↗
Triciklični antidepresivi/antipsihotici/anestetici/narkotici Istovremena primena određenih anestetičkih lekova, tricikličnih antidepresiva i antipsihotika sa ACE inhibitorima može izazvati dodatno sniženje krvnog pritiska (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Hirurške intervencije/anestezija Kod pacijenata koji se podvrgavaju većim hirurškim intervencijama, ili za vreme anestezije lekovima koji izazivaju hipotenziju, enalapril može, usled kompenzacionog oslobađanja renina, da blokira stvaranje angiotenzina II. Ako se pojavi hipotenzija za koju se smatra da je rezultat ovog mehanizma, može se korigovati nadoknadom tečnosti.Otvori ALIMS dokument ↗
Hirurški zahvati /Anestezija Kod pacijenata koji se podvrgavaju većim operativnim zahvatima ili tokom anestezije lekovima koji dovode do hipotenzije, enalapril blokira stvaranje angiotenzina II, sekundarno usled oslobađanja renina. Ako se javi hipotenzija za koju se smatra da je posledica ovog mehanizma, može se korigovati povećanjem volumena. Hiperkalemija: ACE inhibitori mogu izazvati hiperkalemiju jer inhibišu oslobađanje aldosterona. Ovaj efekat verovatno nije od značaja kod pacijenata koji imaju normalnu funkciju bubrega. Ipak, do nastanka hiperkalemije može doći kod pacijenata koji imaju oštećenje funkcije bubrega i/ili kod pacijenata koji istovremeno uzimaju diuretike koji štede kalijum, suplemente koji sadrže kalijum (uključujući supstitucionu terapiju solima kalijuma), trimetoprim ili kotrimoksazol (trimetoprim-sulfometoksazol) i naročito antagoniste aldosterona ili blokatore receptora angiotenzina. Diuretici koji štede kalijum i blokatori receptora angiotenzina moraju se primenjivati sa oprezom kod pacijenata koji su na terapiji ACE inhibitorima, a preporučuje se i stalno praćenje funkcije bubrega i koncentracije kalijuma u serumu (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Triciklični antidepresivi/antipsihotici/anestetici Istovremena primena određenih anestetika, tricikličnih antidepresiva i antipsihotika sa ACE inhibitorima može da izazove dodatno sniženje krvnog pritiska (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Hirurške intervencije/anestezija Enalapril blokira stvaranje angiotenzina II i kod pacijenata koji se podvrgavaju velikim hirurškim operacijama ili tokom anestezije lekovima koji dovode do hipotenzije, onemogućava kompenzatorne mehanizme sistemom renin-angiotenzin. Hipotenzija nastala kao posledica ovog mehanizma može biti korigovana nadoknadom volumena (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Triciklični antidepresivi/antipsihotici/anestetici Istovremena primena određenih anestetika, tricikličnih antidepresiva i antipsihotika sa ACE inhibitorima može da izazove još veće sniženje krvnog pritiska (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Hirurške intervencije/anestezija Kod pacijenata koji se podvrgavaju velikim hirurškim operacijama ili tokom anestezije lekovima koji dovode do hipotenzije, enalapril može blokirati stvaranje angiotenzina II sekundarno, usled kompenzatornog oslobađanja renina. Ukoliko dođe do pojave hipotenzije za koju se smatra da je nastala kao posledica ovog mehanizma, ona može biti korigovana nadoknadom volumena (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗