Provera interakcije aktivnih supstanci
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Ovu kombinaciju treba primenjivati uz oprez.
Količina jednog od lekova u krvi može biti povećana, što može pojačati neželjena dejstva.
Proverite zajedničku primenu sa lekarom ili farmaceutom i nemojte samostalno menjati propisanu terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
NSAIL – velike doze acetilsalicilne kiseline 1) Može doći do povećanja incidence gastrointestinalnog krvarenja i ulceracija kada se kortikosteroidi primenjuju istovremeno sa NSAIL. 2) Kortikosteroidi mogu povećati klirens velikih doza acetilsalicilne kiseline, što može dovesti do smanjenja koncentracije salicilata u serumu. Prekid terapije kortikosteroidom može dovesti do povećanja koncentracije salicilata u serumu, što vodi povećanju rizika od toksičnosti salicilata.Otvori ALIMS dokument ↗
Kortikosteroidi mogu povećati klirens visokih doza acetilsalicilne kiseline koje se koriste dugotrajno. Ovo može dovesti do smanjenja nivoa salicilata u serumu ili u slučaju prekida primene glukokortikoida, do povećanja rizika od intoksikacije salicilatima. Acetilsalicilnu kiselinu treba koristiti sa odgovarajućim oprezom zajedno sa kortikosteroidima kod pacijenata sa hipoprotrombinemijom.Otvori ALIMS dokument ↗
Kod hipotrombinemije, istovremenu primenu hidrokortizona i acetilsalicilne kiseline treba koristiti sa oprezom (videti odeljak 4.5).Otvori ALIMS dokument ↗
Glukokortikoidi (osim supstitucione terapije hidrokortizonom) sa analgetičkim ili antipiretičkim dozama acetilsalicilne kiseline: povećan rizik od krvarenja.Otvori ALIMS dokument ↗
Glukokortikoida (osim supstitucione terapije hidrokortizonom) sa antiinflamatornom dozom acetilsalicilne kiseline: povećan rizik od krvarenja.Otvori ALIMS dokument ↗
Sistemski kortikosteroidi Rizik od gastrointestinalnih ulceracija i krvarenja može biti povećan kada se istovremeno primenjuju acetilsalicilna kiselina i kortikosteroidi (videti odeljak 4.4).Otvori ALIMS dokument ↗
Koncentracija acetilsalicilne kiseline u krvi tokom terapije kortikosteroidima je smanjen i postoji rizik od predoziranja acetilsalicilnom kiselinom nakon prestanka terapije kortikosteroidima, zbog toga što kortikosteroidi povećavaju eliminaciju acetilsalicilne kiseline.Otvori ALIMS dokument ↗
Sistemski glukokortikoidi (osim hidrokortizona kao supstitucione terapije kod Addisonove bolesti): Sistemski glukokortikoidi povećavaju rizik od gastroenteralnih ulkusa i krvarenja.Otvori ALIMS dokument ↗
Monitoring tokom terapije se zahteva u sledećim slučajevima: - Istovremena terapija nesteroidnim antiinflamaotnim lekovima (NSAIL), kortikosteroidima, selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), antiagregacijskim lekovima, antikoagulansima - Istovremena terapija ibuprofenomOtvori ALIMS dokument ↗
Acetilsalicilna kiselina i nesteroidne antiinflamatorne lekove treba koristiti sa oprezom zajedno sa kortikosteroidima (videti odeljak 4.5). 23. Prijavljen je Kapošijev sarkom kod pacijenata koji su primali kortikosteroidnu terapiju. Prekid primene kortikosteroida može dovesti do kliničke remisije. 24. Kortikosteroide treba primenjivati sa oprezom kod pacijenata sa konvulzijama. 25. Velike doze kortikosteroida mogu da izazovu akutni pankreatitis. Ne postoji univerzalno slaganje oko toga da li su kortikosteroidi sami po sebi odgovorni za nastanak peptičkog ulkusa za vreme trajanja terapije; međutim, glukokortikoidna terapija može maskirati simptome peptičkog ulkusa tako da se perforacija ili krvavljenje mogu pojaviti bez značajnog bola. Glukokortikoidna terapija može maskirati peritonitis i druge znakove ili simptome povezane sa gastrointestinalnim poremećajima kao što su perforacija, opstrukcija ili pankreatitis. U kombinaciji sa NSAIL (nesteroidni antiinflamatorni lekovi) povećan je rizik od nastanka gastrointestinalnog ulkusa.Otvori ALIMS dokument ↗
Kombinovana upotreba glukokortikoida i nesteroidnih antiinflamatornih lekova, posebno salicilata, povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja.Otvori ALIMS dokument ↗
Digoksin: Koncentracije digoksina u plazmi su povećane usled smanjenog izlučivanja putem bubrega. Antidijabetici, npr. insulin, derivati sulfoniluree u kombinaciji sa acetilsalicilnom kiselinom u većim dozama: Korišćenje većih doza acetilsalicilne kiseline povećava hipoglikemijsko dejstvo antidijabetika zbog hipoglikemijskog efekta acetilsalicilne kiseline i zbog istiskivanja derivata sulfoniluree sa svog mesta vezivanja za proteine plazme. Diuretici u kombinaciji sa acetilsalicilnom kiselinom koja se koristi u većim dozama: Smanjena glomerularna filtracija usled smanjene renalne sinteze prostaglandina. Sistemski glukokortikosteroidi, osim hidrokortizona koji se koriste kao supstituciona terapija kodOtvori ALIMS dokument ↗
