- Klinički rizik
- Posledično, lek Acenokumarol UNION ne treba propisivati u kombinaciji sa sledećim lekovima: Heparin (uključujući i heparin male molekulske mase) (izuzetak je situacija koja zahteva brzu antikoagulaciju; videti odeljak 4.2); Antibiotici (npr. klindamicin); Inhibitori agregacije trombocita (npr. dipiridamol, klopidogrel), salicilna kiselina i njeni derivati (acetilsalicilna kiselina, para-amino salicilna kiselina, diflunisal); Klopidogrel, tiklodipin, fenilbutazon ili drugi derivati pirazolona (npr. sulfinpirazon), i drugi nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAID) uključujući COX-2 inhibitore (npr. celekoksib), velike doze IV metilprednizolona. Rizik od gastrointestinalnog krvarenja je povećan kada je lek Acenokumarol UNION propisan u kombinaciji sa ovim supstancama.
- Mogući efekat
- Posledično, lek Acenokumarol UNION ne treba propisivati u kombinaciji sa sledećim lekovima: Heparin (uključujući i heparin male molekulske mase) (izuzetak je situacija koja zahteva brzu antikoagulaciju; videti odeljak 4.2); Antibiotici (npr. klindamicin); Inhibitori agregacije trombocita (npr. dipiridamol, klopidogrel), salicilna kiselina i njeni derivati (acetilsalicilna kiselina, para-amino salicilna kiselina, diflunisal); Klopidogrel, tiklodipin, fenilbutazon ili drugi derivati pirazolona (npr. sulfinpirazon), i drugi nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAID) uključujući COX-2 inhibitore (npr. celekoksib), velike doze IV metilprednizolona.
- Preporuka iz SmPC-a
- Posledično, lek Acenokumarol UNION ne treba propisivati u kombinaciji sa sledećim lekovima: Heparin (uključujući i heparin male molekulske mase) (izuzetak je situacija koja zahteva brzu antikoagulaciju; videti odeljak 4.2); Antibiotici (npr. klindamicin); Inhibitori agregacije trombocita (npr. dipiridamol, klopidogrel), salicilna kiselina i njeni derivati (acetilsalicilna kiselina, para-amino salicilna kiselina, diflunisal); Klopidogrel, tiklodipin, fenilbutazon ili drugi derivati pirazolona (npr. sulfinpirazon), i drugi nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAID) uključujući COX-2 inhibitore (npr. celekoksib), velike doze IV metilprednizolona.
Provera interakcije aktivnih supstanci
acenokumarol i celekoksib
Sažetak potvrđenih podataka iz dostupne SmPC dokumentacije.
Kratak odgovor
Istovremena primena se ne preporučuje
Ovu kombinaciju treba izbegavati osim ako lekar ne proceni drugačije.
Zašto je važno?
Može se povećati rizik od krvarenja.
Šta uraditi?
Pre zajedničke primene obratite se lekaru ili farmaceutu. Ako ste već uzeli oba leka, javite im se što pre i nemojte samostalno menjati terapiju.
Deo izvora važi samo za određene proizvode, doze ili puteve primene. Ta ograničenja su sačuvana u stručnim detaljima; proveru konkretnog pakovanja uradite kroz glavni alat.
Važno: Informacije ne zamenjuju procenu lekara ili farmaceuta. Nemojte samostalno menjati ili prekidati terapiju.
Stručni detalji
Prikazane su jedinstvene, izvorno podržane tvrdnje. Kada više SmPC dokumenata navodi isti nalaz, sadržaj se ne ponavlja.
- Klinički rizik
- povećan rizik od nastanka komplikacija krvarenja
- Preporuka iz SmPC-a
- potrebno je pratiti antikoagulantnu aktivnost, naročito prvih nekoliko dana na početku terapije celekoksibom ili prilikom promene doze ovog leka
SmPC izvori
Citati ispod su originalni evidence tekstovi povezani sa objavljenim interaction zapisima.
Posledično, lek Acenokumarol UNION ne treba propisivati u kombinaciji sa sledećim lekovima: Heparin (uključujući i heparin male molekulske mase) (izuzetak je situacija koja zahteva brzu antikoagulaciju; videti odeljak 4.2); Antibiotici (npr. klindamicin); Inhibitori agregacije trombocita (npr. dipiridamol, klopidogrel), salicilna kiselina i njeni derivati (acetilsalicilna kiselina, para-amino salicilna kiselina, diflunisal); Klopidogrel, tiklodipin, fenilbutazon ili drugi derivati pirazolona (npr. sulfinpirazon), i drugi nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAID) uključujući COX-2 inhibitore (npr. celekoksib), velike doze IV metilprednizolona.Otvori ALIMS dokument ↗
Primena sa oralnim antikoagulansima Kod pacijenata koji su istovremeno uzimali i varfarin, zabeležena su ozbiljna krvarenja, od kojih su neka imala smrtni ishod. Prilikom istovremene terapije zabeleženo je produženo protrombinsko vreme (INR). Zbog svega navedenog, kod pacijenata koji uzimaju varfarinski/kumarinski tip oralnih antikoagulansa se mora pažljivo pratiti antikoagulantna aktivnost, naročito na početku terapije celekoksibom ili prilikom promene doze ovog leka (videti odeljak 4.5). Istovremena primena antikoagulansa sa NSAIL može povećati rizik od krvarenja. Potreban je oprez kada se celekoksib primenjuje u kombinaciji sa varfarinom ili drugim oralnim antikoagulansima, uključujući nove antikoagulanse (npr. apiksaban, dabigatran i rivaroksaban).Otvori ALIMS dokument ↗
Antikoagulansi Kod pacijenata koji uzimaju varfarin ili druge antikoagulanse, potrebno je pratiti antikoagulantnu aktivnost, naročito prvih nekoliko dana na početku terapije celekoksibom ili prilikom promene doze ovog leka, budući da ovi pacijenti imaju povećan rizik od nastanka komplikacija krvarenja. Zbog toga je kod pacijenata koji uzimaju oralne antikoagulanse potrebno pažljivo pratiti protrombinsko vreme (INR), naročito prvih nekoliko dana na početku terapije celekoksibom ili prilikom promene doze ovog leka (videti odeljak 4.4). Kod pacijenata koji su istovremeno uzimali celekoksib i varfarin, zabeležena je pojava krvarenja udruženog sa produženjem protrombinskog vremena, prvenstveno kod starijih osoba, od kojih su neki imali smrtni ishod.Otvori ALIMS dokument ↗