Primarni rak jetre – hepatocelularni karcinom
Primary liver cancer (hepatocellular carcinoma)
Hepatocelularni karcinom, skraćeno HCC, najčešći je primarni rak jetre kod odraslih. Razlikuje se od benignih promena, raka žučnih puteva i metastaza drugih tumora u jetri.
⚠ Informacije su informativnog karaktera i ne zamenjuju savet lekara ili farmaceuta. Izbor terapije uvek mora odrediti zdravstveni radnik.
Sadržaj je urednički proveren prema navedenim stručnim izvorima · 30. 10. 2026.. Nije zamena za pregled i savet zdravstvenog radnika.
Pregled
HCC često nastaje u jetri koja je već oštećena cirozom ili hroničnim hepatitisom. Izbor lečenja zavisi i od proširenosti tumora i od očuvane funkcije ostatka jetre.
Simptomi
Rani HCC često nema simptome. Kasnije se mogu javiti bol ili punoća ispod desnog rebarnog luka, gubitak apetita i težine, umor, mučnina, žutica ili nakupljanje tečnosti u stomaku.
Uzroci
Rak nastaje kada ćelije jetre steknu promene koje omogućavaju nekontrolisan rast. Hronična upala i ožiljavanje jetre stvaraju okruženje u kome se ove promene lakše razvijaju.
Faktori rizika
Najvažniji faktori su hronični hepatitis B ili C, ciroza, dugotrajna teška upotreba alkohola i metabolička bolest masne jetre. Rizik povećavaju i pušenje, aflatoksin i pojedine nasledne bolesti poput hemohromatoze.
Dijagnoza
Kod osoba sa visokim rizikom bolest se traži redovnim nadzorom, najčešće ultrazvukom prema planu specijaliste. U odgovarajućem kliničkom kontekstu tipičan nalaz na višefaznom CT-u ili MR-u može postaviti dijagnozu HCC-a bez biopsije. Laboratorijske analize mogu podržati procenu, ali same ne potvrđuju HCC; biopsija se razmatra kada snimanje i klinički kontekst nisu dijagnostički.
Lečenje
Mogućnosti uključuju hirurško uklanjanje, transplantaciju jetre, lokalnu ablaciju, embolizaciju, zračenje, ciljanu terapiju i imunoterapiju. Multidisciplinarni tim bira postupak prema stadijumu, funkciji jetre i opštem stanju.
Prevencija
Vakcinacija protiv hepatitisa B, sprečavanje i lečenje virusnih hepatitisa, ograničavanje alkohola, nepušenje i održavanje zdrave telesne mase smanjuju deo rizika. Osobama sa cirozom ili drugim visokim rizikom potreban je redovan nadzor.
Kada se obratiti lekaru
Pregled je potreban zbog nove žutice, trajnog bola u gornjem desnom delu stomaka, oticanja stomaka ili neobjašnjivog mršavljenja. Osobe sa hroničnom bolešću jetre treba da poštuju plan kontrola i kada nemaju simptome.
Znaci za hitno javljanje lekaru
Povraćanje krvi, crna stolica, nagla konfuzija, izrazita pospanost, jak bol u stomaku ili brzo pogoršanje žutice zahtevaju hitnu pomoć. To mogu biti znaci krvarenja ili akutnog pogoršanja funkcije jetre.
Izvori informacija
Sadržaj je strukturisan na osnovu dostupnih medicinskih izvora i namenjen je informisanju korisnika.