Akutna ishemija ekstremiteta (akutna arterijska okluzija)
Acute limb ischemia (acute arterial occlusion)
Akutna ishemija ekstremiteta je naglo i ozbiljno smanjenje dotoka krvi u ruku ili nogu. To je vaskularno hitno stanje jer odlaganje može dovesti do trajnog oštećenja i amputacije.
⚠ Informacije su informativnog karaktera i ne zamenjuju savet lekara ili farmaceuta. Izbor terapije uvek mora odrediti zdravstveni radnik.
Sadržaj je urednički proveren prema navedenim stručnim izvorima · 30. 10. 2026.. Nije zamena za pregled i savet zdravstvenog radnika.
Pregled
Najčešće nastaje kada ugrušak doputuje u arteriju ili se formira u već suženoj ili ranije lečenoj arteriji. Težina zavisi od mesta okluzije, kolateralnog protoka i trajanja ishemije.
Simptomi
Tipični znaci su nagli bol, bledilo, odsutan ili oslabljen puls, trnjenje, slabost ili nemogućnost pokreta i hladnoća uda. Ne moraju svi znaci biti prisutni na početku.
Uzroci
Uzrok može biti embolus, tromboza na aterosklerotski izmenjenoj arteriji, tromboza grafta ili stenta, povreda arterije ili ređe disekcija i drugi vaskularni poremećaji.
Faktori rizika
Rizik povećavaju atrijalna fibrilacija, periferna arterijska bolest, prethodne vaskularne intervencije, pušenje, dijabetes, hipertenzija, povišene masnoće i raniji ugrušci.
Dijagnoza
Potrebni su trenutni pregled oba ekstremiteta, procena pulsa, oseta i pokreta i Dopler signala. Duplex ultrazvuk, CT angiografija ili angiografija koriste se kada ne odlažu neophodno lečenje.
Lečenje
Lečenje u bolnici može uključiti hitnu antikoagulaciju ako nije kontraindikovana i brzo ponovno uspostavljanje protoka trombolizom, trombektomijom, angioplastikom ili operacijom. Izbor zavisi od održivosti ekstremiteta, uzroka i rizika od krvarenja.
Prevencija
Potrebni su kontrola pušenja, dijabetesa, pritiska i masnoća, redovne kontrole periferne arterijske bolesti i pravilno uzimanje propisane antitrombocitne ili antikoagulantne terapije.
Kada se obratiti lekaru
Bol pri hodu, rane koje sporo zarastaju ili postepena promena boje i temperature stopala zahtevaju pregled, ali iznenadna promena je hitno stanje.
Znaci za hitno javljanje lekaru
Nagli jak bol, hladan ili bled ili plav ekstremitet, gubitak pulsa, trnjenje, slabost ili nemogućnost pokreta zahtevaju trenutno pozivanje 194 ili 112.
Izvori informacija
Sadržaj je strukturisan na osnovu dostupnih medicinskih izvora i namenjen je informisanju korisnika.